二级综合医院评审放射科台账责任人：贺小军序号评审条款分类级别要点编号要点名称责任科室责任人存在问题整改时限14.17.1.1医学影像科医疗机构执业诊疗科目许可登记，符合《放射诊疗管理规定》，取得《放射诊疗许可证》，提供诊疗服务满足临床需要C4.17.1.1.C1医学影像科通过医疗机构执业诊疗科目许可登记，符合《放射诊疗管理规定》，取得《放射诊疗许可证》。放射科贺小军24.17.1.1.C2提供医学影像服务项目与医院功能任务一致，能满足临床需要。放射科34.17.1.1.C3X线摄影检查提供24小时X7天的急诊（包括床边急诊）检查服务。放射科4B4.17.1.1.B1有明确的服务项目、时限规定并公示，普通项目当日完成检查并出具报告，能遵循执行。放射科5A4.17.1.1.A1影像检查统一编码，实现患者一人一个唯一编码管理。放射科64.17.1.1.A2医院设有PACS系统，运行良好，图像清晰，3年以上离线存储功能。信息科74.17.1.1.A3医生工作站调阅，至少具备3年在线查询。信息科84.17.1.2根据医院规模和任务配备医疗技术人员梯队结构合理。C4.17.1.2.C1医师、技术人员配备符合相关规范，满足工作需要。放射科贺小军94.17.1.2.C2各级各类人员具有相应资质和执业资格。放射科10B4.17.1.2.B1根据医院功能任务与设备的种类设若干专业组，人员梯队结构合理。放射科11A4.17.1.2.A1科主任为副主任医师以上人员。（因工作需要及人员结构问放射科题，返聘副主任医师一名）。124.17.1.3科室有必要的紧急意外抢救用的药品器材，相关人员具备紧急抢救能力，有与临床科室紧急呼救与支援的机制与流程C4.17.1.3.C1科室有紧急意外抢救预案，有必要的紧急意外抢救用的药品器材。放射科贺小军13B4.17.1.3.B1科室人员熟悉紧急意外抢救预案流程，相关人员经过培训，具备紧急抢救的能力。放射科14A4.17.1.3.A1科室指定专人负责应急管理，有演练，急救药品器材具有可及性和质量保证。放射科154.17.1.3.A2患者发生紧急意外事件时能够迅速开展紧急抢救，并对抢救过程有记录和讨论。放射科164.17.2.1建立健全各项工作制度和技术操作规范，落实岗位职责，开展质量控制。C4.17.2.1.C1建立各项规章制度和技术操作规范。放射科贺小军174.17.2.1.C2有各级各类人员岗位职责。放射科184.17.2.1.C3有质量控制指标。放射科19B4.17.2.1.B1科室工作人员知晓各项工作制度和本人岗位职责，掌握岗位相关的技术操作规范，并能够认真遵守和执行。放射科20A4.17.2.1.A2根据国家相关要求和工作需要，及时对各项规章制度...
