教学查房评分标准.docx

教学查房评分标准 (总分100 附加分20分) 项 目 分数 得分 （一）查房前准备 10分 1.教学查房人员准备 应参加查房的医生及学生不到齐，缺一个即扣除0.5分 2分 2.病例的准备 不是典型病例扣3分 4分 3.相关准备工作 病例、记录本、检查报告、影像片、查房用器械、缺一项扣一分 4分 (二) 教学查房过程 第一阶段: 示教室查房 15分 1、查房主持者向观摩人员介绍自己 未完整的介绍扣1分 1分 2、查房主持者提出教学查房病人、病种、重点、难点内容 未交待重点内容扣2分 4分 未交待难点内容扣2分 3、实习医师将病历交查房支持者，向主持者脱稿报告病例（病史、症状、体征、辅助检查、初步诊断和治疗情况） 未脱稿扣5分 6分 报告病例漏一项扣1分 4、主管病床医师及主治医师依次作补充说明 无补充说明扣1分 1分 5、主持者补充遗漏或纠正错误，作简要评价 未补充遗漏或纠正错误扣1.5分 3分 未作简要评价扣1.5分 第二阶段: 病房查房 25分 1、实习生询问病情和进行体检操作，查房主持者引导或指导体检重点 查房主持者未引导或指导重点扣5分 5分 2、主持者极据报情况及病情记载情况，亲自询问病史，并查体示范 未亲自询问病史扣3分 17分 未作查体示范扣12分 作检查示范不规范扣2分 3、在进入病房前主持人和实习学生洗手 未洗手扣1分 1分 4、进入病房后的站位 未按查房规范扣2分 2分 (总分100 附加分20分) 分数「得分 10分 (一) 查房前准备 应参加查房的医生及学生不 2分 教学查房人员准备 到齐，解个即扣除0.5分 4分 不是典型病例扣3分 2.病例的准备 病历、记录本，检查报告、联 4分 像片、春房用的器械缺 、相关准备工作 项扣1分 (二) 教学查房过程 15分 第一阶段: 示教室查房 1分 未完整的介绍打1分 省房主持者向观摩人员介绍自己 .在房庄持省提出教学直房制人、病种，交持值来交待乘点内容相2分 未交待难点内容扣2 分 和难点内容 历交在房上持者，向主特者说稱 未脱稿扣5分 6分 网创(病更、症状、体证、辅助检查，初步诊 报告病例湖一项扣1分 断和治疗情况) 无补充说明扣1分 1分 生管病床医师及主治医师依次作补充说明 未补充遗涌或纠正错误扣5 ，主持者补充遗漏或纠正错误，作简要评价 3分 未作简要洲价扣15 分 第二阶段: 病房查房 25 分 问病情和进行体检操作，查房主特者查房主省未引导或指导体 5分 检重点扣5分 行或指导体检重点 未亲自山国南史扣3分 2，王持省极据报情况及病情记载情况，亲自询 未作海体小范扣12分 15分 间病史，产作直体示范等 责体范不汉范打6分 ，3、在进人病房省省房主持人和灾习学生洗手 未洗扫1分 1分 山进入期房后的始位 未按查房规范站位 2分 扣2分