西医综合(外科总论)-试卷13.docx

西医综合（外科总论）-试卷13 (总分：60.00，做题时间：90分钟) 一、 A1型题(总题数：14，分数：28.00) 1.穿无菌手术衣和戴无菌手套后，无菌的范围  A.肩、上肢、腰部以上的前胸  B.肩、上肢、胸、腹的前面  C.肩、上肢、腰部以上的前胸和两侧  D.上肢、腰部以上的前胸和侧胸 √ 2.呼吸性酸中毒应先处理的问题是  A.促进咳痰  B.控制感染  C.解除呼吸道梗阻，改善换气 √  D.单纯高浓度吸氧 3.休克病人在补充足够液体后，血压偏低，中心静脉压正常，应给予  A.血管扩张剂  B.强心药  C.血管收缩药 √  D.大量皮质激素 4.反映肺排出CO 2 能力的指标是  A.EDC  B.QS／QT  C.(A-a)CO 2  D.VD／VT √ 5.血流动力学监测发现CVP增高而血压正常，提示  A.血容量不足  B.容量血管收缩 √  C.心功能不全  D.血容量轻度不足 6.术后3～6日的发热可能是  A.感染 √  B.低血压  C.输血反应  D.肺不张 7.深部脓肿的临床表现是  A.可扪及波动  B.局部红肿明显  C.局部水肿，压痛明显，穿刺有脓 √  D.患处无活动障碍 8.中度烧伤是指  A.Ⅱ°烧伤面积10％～19％  B.Ⅱ°烧伤面积9％以下  C.Ⅱ°烧伤面积10％～29％，Ⅲ°面积不足10％ √  D.总面积30％~49％ 9.尸体肾移植预后更为主要的配型是  A.HLA-A  B.HLA-B  C.HIA-3  D.HLA-R √ 10.下列关于输血速度的描述不恰当的是  A.成人一般调节在每分钟5～10mL  B.对血容量正常的贫血患者，每次输血量以450mL为宜 √  C.小儿以每分钟10滴左右为宜  D.老人或心脏病患者每分钟约1mL 11.诊断急性呼吸窘迫综合征最重要的依据是  A.血气分析为低氧血症  B.呼吸急促  C.一般吸氧治疗无效 √  D.X线胸片提示双肺弥漫性浸润 12.长期肠外营养支持后，出现肝功能损害的主要原因是  A.脂肪超负荷  B.葡萄糖超负荷 √  C.胆汁淤积、胆石形成  D.氨基酸超负荷 13.女，43岁，左下肢Ⅲ度烧伤后2周，出现烦躁不安，呼吸窘迫，腹泻，体温39℃、心率120 次／分；血压85／50mmHg，左下肢烧伤创面萎缩，较多坏死组织肉芽颜色灰暗，化验WBC 21.6×10 9 ／L，患者可能发生了  A.肺内感染  B.感染性休克 √  C.烧伤创面感染  D.低血容量性休克 14.用于血容量判断的最佳血流动力学指标是  A.心率  B.血压  C.中心静脉压  D.肺毛细血管楔压 √ 二、 B1型题(总题数：2，分数：14.00) A．脓血症 B．菌血症C．毒血症 D．革兰阳性菌败血症E．革兰阴性菌败血症 (1).不引起或仅引起短暂而轻微的全身反应  A.  B. √  C.  D.  E. (2).在全身各处的组织或器官内发生转移性脓肿者  A. √  B.  C.  D.  E. (3).可引起剧烈的全身反应  A.  B.  C. √  D.  E. (4).突然寒战，发热呈间歇热  A.  B.  C.  D.  E. √ (5).无寒战，发热呈稽留热  A.  B.  C.  D. √  E. A．鞍区麻醉 B．骶管阻滞C．区域阻滞 D．臂丛神经阻滞（分数：4.00） (1).属于蛛网膜下腔阻滞的是  A. √  B.  C.  D. (2).属于硬膜外阻滞的是  A.  B. √  C.  D. 三、 X型题(总题数：9，分数：18.00) 15.有关镁缺乏，下面哪项是恰当的  A.手足徐动样症 √  B.长期胃肠道消化液丢失 √  C.与缺钾同时存在 √  D.恶心、呕吐 16.感染性休克应用皮质类固醇的作用是  A.增加心肌收缩力 √  B.阻断α-受体兴奋作用 √  C.促进糖原异生 √  D.防止溶酶体破裂 √ 17.局麻药过敏反应的抢救措施是  A.肾上腺糖皮质激素 √  B.立即静注肾上腺素 √  C.抗组胺药物 √  D.碱化尿液 18.内脏痛的传入神经是  A.迷走神经 √  B.交感神经干的传入纤维 √  C.副交感神经 √  D.A类纤维 19.要素饮食的并发症有哪些  A.凝血酶原过低 √  B.高钠高氯血症 √  C.高渗性非酮性昏迷 √  D.血磷过低 20.气性坏疽的诊断依据有  A.明显的进行性贫血 √  B.伤口周围皮肤捻发音 √  C.分泌物涂片有革兰阳性杆菌 √  D.X线检查伤口肌群间有气体 √ 21.烧伤时防治低血容量性休克的补液原则是  A.晶体液首选平衡盐液 √  B.开始时选用晶体液 √  C.输入一定量晶体液后，继以胶体液 √  D.胶体液首选血浆 √ 22.癌症三级止痛阶梯治疗方案的原则是  A.小剂量开始 √  B.最初给以非吗啡类药 √  C.口服为主 √  D.定期给药 23.目前单独化疗能治愈的肿瘤是  A.绒毛膜上皮癌 √  B.肾母细胞瘤  C.胰腺癌  D.急性淋巴细胞白血病 √