血吸虫病防治知识讲座.doc

血吸虫病防治知识讲座 一、 要了解血吸虫病，必须知道什么是血吸虫？ 凡是寄生在脊椎动血管内的吸血虫称为血吸虫。哺乳动物如人、马、牛、猪、羊、狗、猫、鼠都属于脊椎动物。但脊椎动物并不都属于哺乳动物。比如鱼是脊椎科动物，但它不属于哺乳动物。目前被人类认识的血吸虫有八十六种，其中五种可使人、牲畜患上血吸虫病。我国流行的血吸虫病是日本血吸虫引起。日本血吸虫同时也在全世界分布最广致病最严重。现在通过右边的图片来认识一下血吸虫的真实面目。这是日本血吸虫成虫的图片。呈雌雄和抱的形状。右边粗的是雄虫，长 1.2cm 宽0.25cm；左边细长的是雌虫，长1.5----1.85cm宽0.25cm。 二、日本血吸虫在我国流行历史以及旌阳区的情况 考古学者在古尸上发现并证实2000多年前的西汉时期就有日本血吸虫寄生在我国的人体内了。四川省第一例血吸虫病是1924年由华西医科大学美籍教授在仁寿发现的。我国血吸虫病分布在长江流域及以南的江苏、浙江、安徽、江西、福建、上海、湖南、湖北、广西、广东、云南、四川等12个省、市、自治区、直辖市，有明显的地域性。旌阳区1954年首次发现血吸虫病人和钉螺，被确认为全省血吸虫病流行的重灾区。血吸虫病是否在该地区流行，必须有三个重要条件：1 必须钉螺的存在（为什么我们下边要仔细讲）。2 全年最冷的月份平均气温达到0度以上，0度以下虫卵会被冻死。3 年平均降雨量应在750mm以上，土壤的湿度大于30%，湿度小12%钉螺就会死亡。来看一下我们旌阳区的自然条件：全年最冷的一月份平均气温0—4度，年降雨量1000——1200mm，这种自然条件极适合虫卵和钉螺的生长。刚才我们讲了血吸虫病流行必须钉螺的存在。钉螺是血吸虫发育过程中唯一的中介。也就是说血吸虫必须经钉螺才能进一步感染人畜。没有钉螺，血吸虫的生命周期就会中断，也就意味着血吸虫的死亡。现在我们来认识钉螺。 请看右边的图片：它上一种水陆两栖的螺蛳，平均寿命一年半。但如果有毛蚴寄生的钉螺，它本身也就成为带病受害之体，寿命缩短为8——10个月。钉螺长不超过1cm宽不超过4mm，表面有6——9个螺旋，一般农民称它为“七转半”。主要分布在沟、渠等水线上下1m以内，有些旧水塘、养渔池也有钉螺。 三、钉螺为什么上血吸虫病流行的关键，我们从血吸虫的生命周期和血吸虫的传播来理解 我们人类的一生有婴幼儿期、青少年期、青年期、壮年期、老年期，血吸虫是一种微生物，它像人一样具有成虫、虫卵、毛蚴、尾蚴、童虫这样一个生命周期。血吸虫的成虫是寄生在人或哺乳动物（主要是黄牛）的肠系膜静脉中。我们的肠子不是胡乱堆在肚子里面的，而是靠一些网膜把它悬挂在肚子里边适当的位置上。这些网膜上边有些细小的血丝，那就是血管（可以通过自由市场上猪油网膜加深学生的印像）。也就是血吸虫成虫寄居的场所。它以吞噬红细胞为生，上名副其实的吸血虫。一只雌虫每天平均产卵1000——3500个，其中85%逆血而上进入肝脏沉淀在肝管里，年复一年，日复一日进行着对肝脏的不可修复的破坏。17%的虫卵逆血而行到达肠壁，释放毒素，并使肠子破溃，进入肠壁，随粪便出体外。带有虫卵的粪便污染水源，如随地大便，雨水冲刷（注意这里水是主要条件），在水温25度左右，4个小时的时间，虫卵内的毛蚴破壳而出，在水中快速游动，它游的这么快，是去干什么呢？原来它也像新生儿一样急需保暖。钉螺就是它最好的也是唯一的保暖衣。毛蚴找到钉螺这件“衣服”后，立刻钻了进去（如果没有找到“保暖衣”，毛蚴就会冻死、饿死，也就不会有血吸虫病流行了）。毛蚴在钉螺里边经过两代无性繁殖，一只毛蚴可以产生成千上万只尾蚴。所以，我们也可以这样说，钉螺不仅是毛蚴唯一的“保暖衣”而且是尾蚴的克隆工厂。含有尾蚴的钉螺遇到水（注意水是主要条件），里边的尾蚴就不断地进入水中，焦急地等待，那种心情就像饥饿的老鼠对大米的期盼一样，只要人、畜下到这样的水中。不管你是胖子还是瘦子，10秒钟的功夫，就会钻进你的皮肤，脱去尾巴变为童虫。在身体中随血边移行边发育，向着它最终的居住地——肠系膜进发。在到达肠系膜的时候血吸虫已从尾蚴发育成为成虫，这个过程大约37天左右。成虫又开始产卵，周而复始地进行着生命的复制，以及对人畜的侵害。水牛和马也是哺乳动物，对这两种动物天生对尾蚴排斥，尾蚴一旦进入这些牲畜的体内，就会立即死亡。至于什么原因，现在还没有搞清楚。偏偏人和黄牛是血吸虫最好的安乐窝，血吸虫在里边发育的很好，生活的很舒适。 四、现在我们来看血吸虫对人体产生的危害（结合图片） 1 血吸虫是以吞噬血液中的红细胞为生的，红细胞是血液的重要组成部分，是人体重要的营养物质。一只雄虫24小时能吞噬3万个红细胞，而雌虫的吞噬量10倍于雄虫。因为雌虫要产卵，需要更多的营养物质。 2 血吸虫进入体内，在体内移行、扩散，要消耗我们身体中大量蛋白、氨基酸等。 以上两点主要是血吸虫对人体营养物质的消耗，造成人体贫血。结合图片讲解小孩得血吸虫会怎样？ 虫卵寄生在脑部怎样？晚期血吸虫病怎样？最严重的在于对肝、脾等多个脏器产生的不可逆的损害。打个比方，我们皮肤的伤口，经过一段时间就会痊愈，有些伤口痕迹甚至会消失的无影无踪，而且不会对身体产生任何防碍。但是血吸虫虫卵沉淀在脏器中，损害内脏器官，.使脏器的功能永远不可能恢复到病前自然状态 。比如侏儒 肝纤维化 肝硬化等。把一个血吸虫病人的尸体做解剖，用高压水枪对着肝管冲，血吸虫虫卵安然无恙，牢牢地吸在肝管上。 晚期肝硬化 侏儒 儿童血吸虫病人 五、既然血吸虫对人体能产生这么大的危害，那么我们怎样预防呢？首先要知道血吸虫会通过哪些途径侵入。 1、生产性感染 在疫区从事劳动的农民、 渔民等。我们当中有些同学的老家就在旌阳区血吸虫病流行的重灾区。如双东、新、 河新。今天你们在这里学习到的血吸虫病防治知识，回去就要向他们宣传，让他们下田、下河要做好防护。比如穿长靴、戴手套、涂抹防蚴霜等。前边我们讲过，黄牛也同样是血吸虫最终的寄居场所。一头得了血吸虫病的牛排出的虫卵是50——60个病人排出的虫卵量。所以，牛是管理的重点之一。人和牲畜的粪便要进行无害化处理（比如沼气化粪池）。因为虫卵是经过大便排出体外的。日本曾经血吸虫病相当严重，但现在全部都消灭了。众所周知，日本的科技比较发达，他们提倡以小型农机代替耕牛。这种机器消耗的成本跟饲养黄牛的成本差不多，而且即使用耕牛，也强制实行圈养，不准放敞，并执行对粪便进行无害化处理的严格管理制度。所以在日本血吸虫在虫卵期就被消灭，日本的钉螺也非常多，但是日本没有血吸虫病人。 2、生活性感染 疫区有些村民明明家里有自来水管，偏偏要到小河沟、水渠里去洗菜、洗衣、洗手、洗脚等，接触疫水。还有些同学放暑假了，回到血吸虫病流行的老家，毫无防护知识，在小河、水沟等地游泳、戏水、捉鱼摸虾，玩的不亦乐乎。这些都非常容易感染血吸虫病。 所以从根本上说，防血吸虫病要注意：1 避免在血吸虫病流行区与疫水接触。2 消灭钉螺是预防血吸虫感染的根本措施。没有钉螺就不会引起血吸虫传播。国家和政府会投入大量的人力、物力、财力进行灭螺，让血吸虫无藏身之地。 最后简单说一下血吸虫病症状。在每年6——9月份凡在血吸虫流行区接触过疫水，有发烧（体温在39——40度），发烧的特点是午后烧（下午1——6点），任何抗菌药不起作用，并伴有腹痛、腹泻，就应该首先去当地血防站进行检查。急性血吸虫病治起来很简单，化费不大。几十元钱就会治愈。但这种病如果不注意保护，那么每年流行季节就又可能被重复感染上。所以血吸虫病流行区的农民说：我们这里得血吸虫病就像城里人感冒一样平常。但人感冒一次，就会对该次感冒病毒产生持久的免疫力，下一次感冒绝不会是同一种感冒病毒。一般的感冒，也不会对身体产生太大的不良影响。但血吸虫病就不同了，得一次，对身体损伤一次，多次反复我们的身体就亏大了。通过今天的学习，大家一定要绷紧血防这根弦，提高自我保护意识，培养健康的卫生行为和习惯，有效地预防血吸虫病的发生。 谢谢大家！