药品供应科作业文件.doc

凌源市第一人民医院 药品供应科作业文件 文件编号 LYSYY-ZY-YG-011 修改状态 A/0 生效日期 2004.07.20 页 码 第 14 页（ 共 14 页） 作业文件目录 一、质量目标 二、采购控制程序 三、工作制度 1、药品供应科工作制度 2、药品采购制度 3、药品不良反应报告制度 四、岗位职责 1、科主任职责 五、操作流程 六、质量考核标准 七、业务学习计划 八、记录文件清单 1、合格供应商登记单 2、供应商考核表 3、供应商调查评估表 质 量 目 标 药品是关系人民群众身心健康与生命安全密切相关的特殊商品，具有其特有的特殊性，党和国家历来十分重视药品监督管理工作。根据2001年2月28日修订后颁布实施的《中华人民共和国药品管理法》、《中华人民共和国药品管理法实施条例》及各类《特殊品管理办法》和国家药品监督管理局先后又颁布的各类药品相关法律法规的规定，药品的生产、购进、销售必须依法监督，我们的质量目标是： 一、对临床科室药品供应质量合格率、临床满意率达到100%。 二、每季度去临床科室征询意见一次。 三、仓库存放的药品要帐物相符。 四、库内药品做到按有效期先来先出、后来后出的原则。 五、购进药品不能因人为因素而造成积压、过期、变质。 六、根据临床需要所购药品不能造成购后不用。 七、药品供应科要保证临床所需药品的需求，如突然短缺或库内没有的特需药品要及时组织协调解决。 八、保证中西药品草药的药品质量（不过期、不伪劣、不变质）。 考 核 方 案 1、为达到上述质量目标，我们采取以下措施：建立药品不良反应报告制度，全院各临床科室有权对药品不良反应提出报告。 2、每季度召集各科室主任征求意见会。 3、药品供应科长每月去各药库检查库存量及有效期。 4、每月要求药品会计、保管员对帐一次，看药品帐物是否相符。 5、对购进的全部药品，为了保证质量要与厂家公司要质量协议书，保质保价保退保换。 6、根据临床科室的用量和需求，一定按合格使用的计划，经院长审批后进行购进。 7、如各类药品一旦出现断档或库内没有的药品应立即协调解决，不能延续抢救时间。 8、为确保质量，一定从正规渠道购进各类药品，必须向公司厂家要国家规定的全部齐全证件。 药品采购办法 1、目的 对采购的药品及其供应商进行管控，确保采购的药品质量符合规定要求。 2、范围 适用于医院所需的药品采购。 3、职责 3.1院长及主管院长负责全院采购申请及计划的审批和对全院采购工作进行领导、监督、检查。 3.2重大工程立项，新特药品采购，交由委员会论证，职代会表决通过，交由院长审批。 3.3总务科、药剂科、药品供应科、器械科组织全院相关物资采购工作，组织对供货单位的评估资审验证工作；组织制定报批各类物品的年度、季度、月份的采购计划；做好物资采购用款申请、报销工作；履行验收入库手续；及时核对物、件、凭证三对口；对贵重、专业性强的物品采购，组织有关部门会同采购完成具体采购事宜，及时收集市场供求相关信息。 3.4根据库存量和使用科室计划，药剂科、器械科、药品供应科、总务科负责各使用科室申购计划的制作并报主管院长，院长审批。 3.5仓库保管员负责物资验收和发放以及库存物资管理，及时报告库存情况。 3.6各使用科室负责提出所需物资申请，并参与对使用物资的评估工作。 4、工作程序 4.1工作流程 4.1.1医院一般物资采购工作程序图 专家委员会、职代会 院长、主管院长 报批 批复 论证 表决 财务科 采购管理科室 申请科室 申请 供应商 汇款 库 房 入账 出库单 5、支持性文件 5.1《中华人民共和国药品管理法》 5.2《特殊药品管理办法》 5.3市纪委、市监察局《关于违反政府采购管理规定行为的党纪、政纪处分暂行规定》 5.4《中华人民共和国合同法》 5.5《一次性使用无菌医疗器械监督管理办法》 5.6《医疗器械监督管理条例》 5.7市人民政府采购暂行规定 5.8医院有关物资财务管理规定 5.9《医疗器械管理实施细则》 6、质量记录 6.1供应商考核表 6.2供应商调查评估表 6.3合格供应商目录 6.4物资购置申请审批单 6.5物资入库验收表 6.6物资库存检查单 6.7药剂科报送药品采购申请计划 6.8器械科报送医疗器械采购申请计划 6.9药剂科报送医疗卫生材料采购申请计划 工 作 制 度 一、药品供应科工作制度 1、认真贯彻执行药品管理法（修订）后各项法律法规，以及其它药政法律法规。认真执行院里各项规章制度。负责管理全院中、西药品、化试、卫材等物品，并根据本院临床医疗各科需要，保证准确及时地调配和供应质量合格的各类药品、物品。 2、研究、调查本院用药情况、负责药品采购供应、计划、管理好科内各项各类人员的工作。 3、按药品管理法要求，按集中招标采购文件要求，严把购进渠道，从持有国家工商管理部门的证照齐全、个人身份证，委托书齐全的合格档案的厂家或公司，签定符合标准的合同后，购进所需药品。 4、严格遵照药品管理法，对所购药品执行入库检查验收制度，验明药品合格证明和其他标识，不符合规定要求的不得购进入库。 5、认真管理和组织全科各级人员的业务学习及专业知识学习，提高科内各级各类人员的专业素质。加强职业道德训练，端正服务态度，爱岗敬业、有良好医德医风。 6、经常与各科室联系，介绍药品供应情况，对新药应及时将性能、含量、用法、通告各有关科室。如：新进药品及时通知各科，经常深入科室了解、监督和掌握药品使用管理情况，做到有计划的供应，及时主动介绍新药，开展临床药学及药物咨询活动，积极满足临床科研需要。 7、配合临床各科和门诊治疗需要。做好药品供应，及时调价。做到库有调剂台有，并保证药品齐全。 8、负责对进修实习人员的指导工作，带教工作。 二、药品采购制度 1、严格执行《中华人民共和国药品管理法》。 2、药品供应科根据临床需要填报药品采购计划，正常用药经主管院长及院长审查，特殊情况须经药事委员会讨论进行采购，急需药品经院长审批后进行采购。 3、药品采购渠道为持有证、照等项手续齐全GSP达标企业，厂家购入，坚决禁止在其它不正规渠道及经营者中采购药品。 4、购药必须注意药品质量、效期、产地、批号、价格等，严禁购入伪劣、滞销、过期药品，要使售方做到保质、保价、保退、保换。 5、严禁从个人手中或无购药档案的公司，药厂购药，未经医院批准不得以医院名义给个人购药、代购药。 6、购回的药品及时协助保管检查入库。 7、药品采购计划必须由药品保管会同保存，要每月的1—7日提出下一个月购药量。“购药量”是指一个月的销量为基数，药品采购计划须书写一式三份。本月未购入的品种下个月重提，不许连续购买。 8、药品采购付款形式一律使用支票和汇票，药品回扣一律交公，从帐面直接扣除。 三、药品不良反应报告制度 1、药品供应科在院长、药事委员会采购组领导下，按国家药品监督局的要求标准，按朝阳市卫生局药品招标采购目录，我院采购制度职责进行对药品的招标采购。 1）正规渠道； 2）证件齐全； 3）药品质量达到GMP标准； 质量规格符合国家标准和要求。 2、药品在正常用法、用量及使用方法时，出现与药品无关或意外的有害反应进行监督和考察。 3、各临床科室医生有责任将所遇到的药品不良反应情况认真填写好报告书，报送医院药品不良反应监测办公室。 4、由医院药品不良反应监测委员会办公室主任，通过收集、核对、整理、将药品不良反应报到药品供应科，由药品供应科专责人报上级药监局不良反应监测中心。 岗 位 职 责 一、科主任职责 1、在院长及主管院长领导下，领导药品供应科各项工作，制定科内工作计划，全面负责科内工作，组织实施，经常督促检查，按期总结汇报。 2、拟定采购计划，经院长及主管院长批准后组织实施。 3、组织并领导药品调配工作。指导微机药品调配，保证配发的药品质量合格。 4、经常深入科室了解需要，征求意见，主动供应，得知有危重病员抢救时，组织人员积极参加，主动配合。 5、领导科内业务学习，进行技术考核，提出升、调、奖、惩意见。 6、按药品管理法要求及国家药品监督局要求，组织实施药品登记及统计工作。 操 作 流 程 非常用药品 使用科室书面申请 库房保管员 常用药品 药品供应科科长签字 院长批准 药事委员会采购组进行招标 采购主任进行采购 采购主任保管员用时验货 主 任 签 字 验货相符后保管员签字 主 任 签 字 由主任交会计入帐 使用科室请领 药品会计根据申请开出库单 库房保管凭出库单出库 各科使用、药局进行投放 质量考核标准 项 目 总 分 考 核 项 目 分值 考 核 内 容 扣 分 内 容 扣分值 得分 德 25 政治表现 5 坚持四项基本原则，拥护党的方针、政策、积极参加政治学习和 其他集体活动 1、受到警告处分 5 2、经常不参加政治学习 2-3 3、经常不参加集体活动 2-3 事业心 5 热爱本职工作，事业心强，积极上进，坚持工作原则 1、无事业心、工作不认真 3-5 2、工作拖拉、混日子、无所用心 2-5 职业道德 5 遵守职业道德规范，优质服务 态度冷漠、生硬、吵架等 3-5 工 作 责任感 5 坚持实事求是的作风、工作责任感强，尊重上级，服从分配， 团结协做好，有集体荣誉感。 1、 不尊重上级，不服从 分配 3-5 2、工作不负责任，擅离职守，脱岗一次 3-5 3、团结协作差 3-5 遵纪守法 5 廉洁奉公，不以岗谋私，遵守各项规章制度 1、弄虚作假 3-5 2、以岗谋私，收受回扣 5 3、违反有关规定 5 能 25 业务能力 10 能独立处理本专业常用技术，掌握常规技术操作能力 1、不能独立完成岗位职责规定的工作 2-5 2、不能掌握常规技术操作 2-5 专业理论 5 熟悉本专业基础理论、专业知识，并运用于实际 1、基础理论、专业技术差 2-3 2、所学知识不能服务于实际 2-3 教育学习 5 能不断进行自我学习，更新所学专业知识，年考核成绩合格 年度考核总分不合格 5 创新开拓 5 掌握本专业国内发展趋势，引用相关先进技术应用于实际 满足现状，应付工作 2-5 勤 25 劳动纪律 工作主动 性 25 工作积极主动，任劳任 怨，按时上下班，全年 出满勤 1、无故不上班，一年累计在10天以内 10-15 2、请事假一年累计 1-4个月