临床药师的必备资料—药历临床药师的必备资料—药历25/1/202•药历及其临床意义药历及其临床意义•药历的类型药历的类型•SOAPSOAP法记录药历书写实例三则法记录药历书写实例三则•药历记录的格式与要求药历记录的格式与要求大纲25/1/203药历及其临床意义一、药历的背景资料•华西药学院的临床药学教育华西药学院的临床药学教育19891989年开始国内首次临床药学本科教育（年开始国内首次临床药学本科教育（55年年制）制）•《医疗机构药事管理暂行规定》已于《医疗机构药事管理暂行规定》已于20022002年年11月月2121日由国家卫生部、中医药管理局颁布执行。日由国家卫生部、中医药管理局颁布执行。第十七条逐步建立临床药师制度…第十七条逐步建立临床药师制度…25/1/204•0505年年1010月召开卫生部临床药师培训基地工作月召开卫生部临床药师培训基地工作会议—建立“临床药师培训基地”，会议—建立“临床药师培训基地”，0606年第年第一批学员参加培训。一批学员参加培训。•培训的重点项目之一培训的重点项目之一----------书写药历书写药历25/1/205•20072007年年1010月启动临床药师制度试点工作月启动临床药师制度试点工作25/1/206二、书写药历的临床意义㈠参与临床㈠参与临床药师走出药房，深入病房，为临床第一线工作药师走出药房，深入病房，为临床第一线工作的医师、护士提供药学服务，促进临床合理用药，提的医师、护士提供药学服务，促进临床合理用药，提高医疗服务质量。高医疗服务质量。25/1/207㈡㈡建立临床思维建立临床思维在实践过程中发现药师参加临床的实践活动在实践过程中发现药师参加临床的实践活动中缺乏系统的临床思维培训；那么，临床药师如何能中缺乏系统的临床思维培训；那么，临床药师如何能够建立临床思维，更好的开展临床药学服务呢够建立临床思维，更好的开展临床药学服务呢??11、阅读医疗病历，、阅读医疗病历，22、建立临床药物治疗为主线的药历。、建立临床药物治疗为主线的药历。25/1/208㈢临床药师的资料库—药历临床药师的资料库—药历•如同如同病历病历是医师了解患者既往病史和治疗过程是医师了解患者既往病史和治疗过程的宝贵依据一样，的宝贵依据一样，药历药历是临床药师的必备资料，是临床药师的必备资料，是以药物治疗为中心的技术档案，是为患者进是以药物治疗为中心的技术档案，是为患者进行个体化药物治疗的重要依据。行个体化药物治疗的重要依据。25/1/209一、纯医疗模式的药历•在美国的部分医院...
