腮腺炎知识讲座.doc

同学们： 春季是传染病容易发生和流行的季节，今天，我要给同学们介绍学生最容易患的两个传染病—流行性腮腺炎和水痘，首先，我们来了解一下： 一、什么是流行性腮腺炎 流行性腮腺炎简称流腮，俗称猪头疯，是春季常见，也是儿童和青少年中常见的呼吸道传染病，亦可见于成人。它是由腮腺炎病毒侵犯腮腺引起的急性呼吸传染病，并可侵犯各种腺组织或神经系统及肝、肾、心脏、关节等器官，病人是传染源，飞沫的吸入是主要传播途径，接触病人后2－3周发病。腮腺炎主要表现为一侧或两侧耳垂下肿大，肿大的腮腺常呈半球形，以耳垂为中心边缘不清，表面发热有触痛，张口或咀嚼时局部感到疼痛。 二、什么原因引起流行性腮腺炎 （一）传染源:早期病人和隐性感染者。病毒存在于患者唾液中的时间较长，腮肿前6天至腮肿后9天均可自病人唾液中分离出病毒，因此在这两周内有高度传染性。感染腮腺炎病毒后，无腮腺炎表现，而有其它器官如脑或睾丸等症状者，则唾液及尿亦可检出病毒。在大流行时约30～40%患者仅有上呼吸道感染的亚临床感染，是重要传染源。 （二）传播途径:本病毒在唾液中通过飞沫传播（唾液及污染的衣服亦可传染）其传染力较麻疹、水痘为弱。 （三）易感性:普遍易感，其易感性随年龄的增加而下降。青春期后发病男多于女。病后可有持久免疫力。 三、流行性腮腺炎有什么症状 潜伏期8～30天，平均18天。起病大多较急，主要症状有发热、畏寒、头痛、咽痛、食欲不佳、恶心、呕吐、全身疼痛等，数小时腮腺肿痛，逐渐明显，体温可达39℃以上。 腮腺肿胀最具特征性。一般以耳垂为中心，向前、后、下发展，状如梨形，边缘不清；局部皮肤紧张，发亮但不发红，触之坚韧有弹性，有轻触痛；言语、咀嚼（尤其进酸性饮食）时刺激唾液分泌，导致疼痛加剧；通常一侧腮腺肿胀后1～4天累及对侧，双侧肿胀者约占75%。颌下腺或舌下腺也可同时被累及。重症者腮腺周围组织高度水肿，使容貌变形，并可出现吞咽困难。腮腺管开口处早期可有红肿，挤压腮腺始终无脓性分泌物自开口处溢出。腮腺肿胀大多于1～3天到达高峰，持续4～5天逐渐消退而回复正常。全程约10～14天。颌下腺和舌下腺也可同时受累，或单独出现。颌下腺肿大，表现为颈前下颌肿胀并可触及肿大的腺体。舌下腺肿大可见舌及口腔底肿胀，并出现吞咽困难。 四、流行性腮腺炎并发症有哪些 腮腺炎脑炎：是流行性腮腺炎的常见并发症之一，是由腮腺炎病毒直接侵犯脑组织而引起的。病人会出现脑炎的表现，如剧烈头痛、呕吐，甚至昏迷、抽搐等。大多数病人预后是好的，少数病人可遗留耳聋、视力下降等后遗症。 睾丸炎：腮腺炎病毒对人体的腺体组织有亲和力，因此也可损伤睾丸。 胰腺炎：腮腺炎病毒也常侵犯胰腺，引起胰腺炎。胰腺炎多发生在腮腺肿胀后３～７天，表现为突然出现体温升高、恶心、呕吐、上腹部疼痛，腹痛常很剧烈，腹壁比较紧张。 此外，对于女性患者，腮腺炎还可以引起卵巢炎或乳腺炎，但较少见。 五、怎样预防流行性腮腺炎 （一）管理传染源早期隔离患者直至腮腺肿完全消退为止。学生如果换了腮腺炎，至少需要隔离2周，痊愈后方能返校，对可疑患病者应立即暂时隔离。 （二）最主要的预防—接种腮腺炎疫苗 自动免疫腮腺炎减毒活疫苗免疫效果好，免疫途径皮内注射、皮下注射，能然明显降低了腮腺炎的发病率，目前我县正在开展麻腮风疫苗普种，该疫苗能预防麻疹、风疹、腮腺炎三种疾病，是自费疫苗，全县统一价格为85元/针次。 （四）养成良好的卫生习惯，勤洗手，打喷嚏和咳嗽时捂住口鼻，教室和居家环境多通风，用84消毒液喷洒消毒等。