关注儿童健康《预防夏季儿童腹泻常识》课件.pptx

主讲人：XXX LOGOLOGO LOGOLOGO 腹泻有哪些表现？急、慢性腹泻的病因是啥？腹泻了该怎么办？夏季腹泻别大意，为健康转！拉肚子=腹泻?LOGOLOGO 每日排便3次到每周排便3次都属于正常排便次数。当粪便稀薄，且每天排便次数超过3次，每天大便量较多，可认为是腹泻。病程超过3周为慢性腹泻，3周以內为急性腹泻。LOGOLOGO 急性腹泻 1 慢性腹泻 2 腹泻了怎么办？3 轻松预防腹泻 4 LOGOLOGO 急性腹泻急性腹泻 0101 Simple and fresh general summer scientific and healthy diet common sense training 急性腹泻 1 病因 最常见的有肠道疾病，如各种细菌、毒素、病毒、寄生虫感染。急性腹泻 1 感染 吃烧烤 夏天在外吃烧烤、喝啤酒，回家后上吐下泻多是病毒或细菌毒素导致的 寄生虫 在卫生条件较差的地方旅行，吃没有完全煮熟的食物或饮水后出现腹泻，可能是感染了细菌或寄生虫。伤寒感染 正在或近期有去伤寒病例地区旅行，如出现腹泻、发热要高度警惕。因为伤寒感染是较常见引起急性腹泻的全身性感染性疾病 急性腹泻 1 重金属中毒重金属中毒 如在工作中接触重金属导致中毒，会出现腹泻症状。药物不良反应 许多药物的不良反应可能表现为腹泻。LOGOLOGO 慢性腹泻 0202 Simple and fresh general summer scientific and healthy diet common sense training 慢性腹泻 2 病因 较为复杂,主要可以归于消化系统、全身系统、药物反应三大类。慢性腹泻 2 01 婴幼儿消化不良 如无发热、烦躁、血便等情况，且停止进食奶粉、牛奶或特定食物48小时后可缓解，则是因为特定营养成分消化不良引起的。02 内分泌系统疾病 年轻人、中年人，特别是女性，如反复腹泻，且大便量特别多、呈稀水样、没有粘液或脓血，并且表现出烦躁、多汗、口千、多饮、多尿、消瘦等症状，则需注意会否是内分泌系统疾病的可能。临床上曾出现主要症状是腹泻不适，但最终确诊是“甲状腺功能亢进”的患者。慢性腹泻 2 03 感染感染 如果慢性腹泻，并且大便呈粘液或脓血便，则需明确是否细菌、寄生虫感染或是炎症性疾病。03 肠道肿瘤 对老年人来说，如岀现慢性腹泻，则必须首要注意肠道肿瘤的可能。慢性腹泻 2 05 肠易激综合征 部分慢性腹泻是单纯的肠易激综合征，患者并没有实际的病变，大部分只是单纯的心理问题或胃肠动力障碍。慢性腹泻 2 注意！有感染，不一定要用抗菌药！1、病毒引起的腹泻病毒引起的腹泻 在绝大多数人身上，病毒引起的腹泻一般18天就会恢复，没必要用任何抗菌药。诺如病毒：成人急性腹泻最常见原因，秋冬季节最多。轮状病毒：婴幼儿腹泻最常见病原体，在成人中可占腹泻原因的20%左右。慢性腹泻 2 注意！有感染，不一定要用抗菌药！2、细菌引起的腹泻细菌引起的腹泻 很多细菌感染也会引起腹泻,不过多数症状并不严重,可以在37天自愈。使用抗菌治疗收益很小。只有弯曲菌、耶尔森菌、侵袭性大肠杄菌和霍乱弧菌等少数细菌,会因为直接破坏肠黏膜等引起严重反应,比如重度腹泻、高热、脓血便。LOGOLOGO 腹泻了怎么办？0303 Simple and fresh general summer scientific and healthy diet common sense training 腹泻了怎么办？3 注意补水和补液盐 脱水是腹泻最主要最常见的症状，要多饮水，尤其是含有盐分的水分。腹泻发生后，体內的盐分丢失也比较严重。口服补液盐除了补充水分和电解质，预防或者减轻脱水症状，同时还有减少腹泻次数、减轻呕吐的作用，为家庭药箱必备之药。腹泻了怎么办？3 注意饮食 腹泻早期腹泻早期 早期可能胃口欠佳，适合食用含有盐分的淀粉类熟食。比如咸粥，记得少食多餐。腹泻后期腹泻后期 可逐渐增加少油易消化的其他食物补充热量，比如酸奶、熟制蔬菜、谷类、肉类等；不推荐喝果汁来补充电解质，部分果汁含有较高浓度的果糖，可能加重腹泻。腹泻了怎么办？3 观察粪便 不用吃药的拉肚子不用吃药的拉肚子 大多是黄色蛋花样便、水样便，基本是单纯的分泌性腹泻，很少会有血性成分。需要抗菌药治疗需要抗菌药治疗 常有黏液脓血便岀现，通常都是侵袭性腹泻，且全身症状也重，可能有高热等表现。这种情况下请及时就诊，不要自己随便用抗菌药治疗。腹泻了怎么办？3 这些情况需要及时就诊 腹泻持续2天以上没有缓解；出现严重的脱水症状，如皮肤干燥、少尿或无尿、严重乏力、眩晕等；伴有严重腹痛或者直肠疼痛；出现大便带血或者黑便；伴有发热并且体温超过39C。腹泻了怎么办？3 家庭护理注意事项 孩子患了腹泻，除了及时就医，找出发病原因进行针对性治疗以外，家庭护理非常重要：1首先腹泻治疗的重点是预防脱水，对轻、中度的脱水可以采用口服补液的方法，家长一定要耐心的喂水，可以自制口服补液：用米汤500ml（约 5%浓度）+食盐1.75g（半啤酒瓶铁盖），预防脱水剂量40ml/kg，治疗轻、中度脱水剂量为6080ml/kg，总量在46小时服完。2急性腹泻时对原有的习惯饮食进行调整，母乳喂养的小儿可继续哺乳，可适当减少哺乳次数，暂时不加辅助食品，人工喂养的6个月以下的婴幼儿可先喂米汤稀释奶 脱脂奶全牛奶。6个月以上已进固体、半固体饮食的小儿，予稀粥、面食等易消化饮食。要鼓励其进食，腹泻病人禁食是有害的。3勤换尿布，每次大便后应用温水冲洗臀部，防止臀部感染尿布疹及泌尿道上行性感染。臀部糜烂部分宜在空气中暴露，使局部干燥，然后涂以鞣酸软膏或凡士林油。腹泻了怎么办？3 饮食注意事项 不能吃生冷和刺激类食物：生冷瓜果、冷拌菜等生冷灯和辣椒、芥末等刺激性食物对肠道有刺激，腹泻时不宜吃。小儿腹泻不能吃导致腹胀的食物：豆类、过多的牛奶等会使肠内胀气，加重腹泻。某些小孩因不能消化牛奶中的乳糖而致泻，所以腹泻时可暂停用含乳糖的乳制品，待病愈后缓量摄取，直到逐渐适应。小儿腹泄不能吃高脂食物：因腹泻时消化能力降低，奶油、肥肉、油酥点心等高脂肪类食物，常因脂肪未消化而导致滑肠，造成腹泻不止。小儿腹泻不能吃粗纤维较多的食物：芹菜、菠菜、韭菜、榨菜、笋类等含粗纤维素较多，能加速肠蠕动，加重腹泻。孩子腹泻期间，建议是不需要禁食，适当的进食。LOGOLOGO 轻松预防腹泻 0404 Simple and fresh general summer scientific and healthy diet common sense training 轻松预防腹泻 4 勤洗手勤洗手 经常洗手，掌握正确洗手的方式，尤其是毎次入厕后或者在吃饭前一定要记得洗手！养成良好的饮食习惯 吃生疏菜或水果时仔细清洗干净；生熟食所用的菜板和刀不共用，购买生肉后尽可能快地放到冰箱中，减少在室温的时间；不直接用手抓食物，餐具及时清洗消毒；吃煮熟的海产品等。轻松预防腹泻 4 旅游时注意饮食卫生 外出游玩避免接触被污染的水源，不熟、不干净的食物。轻松预防腹泻 4 1首先应加强婴幼儿的卫生管理；主要是提高照看人的卫生意识，使照看人有一个良好的卫生习惯。科学护理，做好奶瓶和餐具的消毒，有的家长在消毒奶瓶时仅是用开水烫一烫，这样达不到消毒的目的，一般要求煮沸30分钟消毒。对较大的儿童要教他们饭前便后用肥皂洗手，要改掉吃手指的坏习惯，把好病从口入这一关。2提倡母乳喂养，不要在夏季给孩子断奶。母乳营养丰富，易被消化吸收，母乳中含有免疫球蛋白，能结合病原微生物，阻止侵入肠粘膜，具有抗感染的能力，并具有增强婴儿免疫力的作用。另外，母乳几乎为无菌食品，直接喂哺，卫生经济。所以，母乳喂养的小儿发生腹泻的比例较人工喂养儿低得多。需要提醒的是，妈妈在喂哺前一定要清洗乳头，否则“无菌食品”就有可能变成有菌的了。3夏季到了，瓜果梨桃大量上市，这些新鲜的水果对补充孩子需要的维生素非常有利，但是不能过量，否则损伤了脾胃，可就事与愿违了。吃水果一定要清洗干净，不干不净，吃了是要生病的。4现在很多家庭养了宠物，孩子们和宠物自然就成了朋友，宠物的卫生也关系到孩子的卫生。主讲人：XXX LOGOLOGO 时间：XX年X月X日