卵巢癌个案追踪详解入院当日＋待手术案例情景：患者××，中年女性，因下腹部胀痛伴腰酸5天，加重5小时来院，外院查ct示：盆腔左侧占位、盆腔大量积液，考虑囊腺癌，恶性不除外。我院进一步查腹部ct增强示：左侧附件区肿块6.2x4.5cm考虑MT可能性大,盆腔积液。诊断：左侧卵巢肿瘤。要求住院，今日08:00步入病房，入院评估：入院后T:37.5°P:80次/分R:20次/分，BP:120/80给予补液抗炎治疗，术前准备：备皮、备血、青皮试、阴道准备、完善各项术前检查，准备手术护理评估：生命体征、跌倒压疮疼痛评分、自理能力评分、相关器械、实验室检查异常指标，月经史，过去史，生育史护理问题护理目标护理措施1.知识缺乏：缺乏疾病知识2.焦虑：担忧疾病预后1.患者能掌握局部疾病知识2.情绪稳定，配合治疗1.观察要点：体温、腹痛、阴道流血、尿频、尿急、便秘等2.一般护理：入院宣教、测生命体征、介绍疾病知识、补液等3.专科护理：完成术前准备、落实根底护理4.健康指导：休息、营养、饮食5.心理护理：评估心理状态，减轻焦虑，配合治疗知识点：1.卵巢癌的定义2.病因3.临床表现4.检查5.诊断6.治疗方案7.妇科术前护理常规手术当天案例情景：患者12：10入手术室在全麻下行腹腔镜下全子宫+双附件+盆腔淋巴清扫术，手术经过顺利，于17:40术毕回房，神志清，予多参数监护，吸氧，一级护理，禁食，带回颈静脉，保存导尿管、腹腔引流各一根均在位畅，切口敷料枯燥，切口轻微疼痛，评分1分，无阴道流血。压疮评分22分，跌倒评分20分，导管滑脱评分7分，予补液抗炎止血补充电解质对症治疗。卵巢癌个案追踪卵巢癌个案追踪护理评估：生命体征的检测，伤口敷料，疼痛、压疮、跌倒评分，腹腔引流管、导尿管、颈静脉管的维护和管理，活动、卧位，实验室阳性指标的观察，安全措施的落实，疾病知识掌握护理问题1.生命体征改变的可能：与手术创伤麻醉有关2.排尿模式的改变：与留置导尿有关3.引流效能降低的可能：与留置导管有关4.舒适状态改变：与伤口疼痛、腹胀、留置导管等有关5.自理能力下降：与术后卧床休息有关6.知识缺乏：缺乏术后相关知识7.潜在并发症：感染、出血、气腹症、下肢深静脉血栓护理目标1.生命体征得到严密监测2.保证有效引流，无护理并发症3.保证有效引流，无护理并发症4.住院期间生活所需得到满足，减少不适感5.住院期间生活所需得到满足6.掌握术后相关知识，能复述局部7.住院期间无并发症发生护理措施1.观察要点：生命体征、止痛泵的副作用如恶心呕吐、疼痛...
