第1页共13页社区医院处方点评制度及实施细那么一、总那么（一）为标准我中心处方点评工作，提高处方质量，促进合理用药，保障医疗平安，根据执业医师法、处方管理方法等相关法律法规，制定本制度。（二）处方点评是根据相关法规、技术标准要求，对处方书写的标准性及药物临床使用的适宜性（用药适应证、药物选择、给药途径、用法用量、药物相互作用、配伍禁忌等）进行评价，发现存在或潜在的问题，制定并实施干预和改进，促进门诊药物合理应用的过程。（三）实施处方点评是我中心持续医疗质量改进和药品管理的重要组成局部，是提高门诊药物治疗水平的重要手段。二、组织管理（一）处方点评工作在中心药事管理委员会指导下，由处方点评小组共同组织实施。（二）中心处方点评小组的组成员如下：组长：谭蜀艳（中心主任、副主任医师）副组长：叶海英（中心副主任、主管护师）成员：袁爱华（办公室主任、主管医师）王美苑（金碧卫生站站长、全科医师）林美英（茅岗卫生站站长、主治医师），文颢茜（药师）帅晓娟（护师）三、处方点评的实施（一）根据我中心门诊疗科目、科室设置、技术水平、诊疗量等实际情况，由处方点评工作组确定具体抽样方法为每个月度随机抽取20230张处方。（二）处方点评小组对门诊处方进行点评并登记处方点评工作表；（三）处方点评工作应坚持科学、公正、务实的原那么，有完整、准确的书面记录，并通报根本医疗部和当事人。（四）处方点评小组在处方点评工作过程中发现不合理处方第2页共13页应当及时通知根本医疗部和药房。四、处方点评的结果（一）处方点评结果分为合理处方和不合理处方。（二）不合理处方包括不标准处方、用药不适宜处方及超常处方。（三）有以下情况之一的，应当判定为不标准处方：1、处方的前记、正文、后记内容缺项，书写不标准或者字迹难以识别的；2、医师签名、签章不标准或者与签名、签章的留样不一致的；3、药师未对处方进行适宜性审核的（处方后记的审核、调配、核对、发药栏目无审核调配药师及核对发药药师签名，或者单人值班调剂未执行双签名规定）；4、新生儿、婴幼儿处方未写明日、月龄的；5、西药、中成药与中药饮片未分别开具处方的；6、未使用药品标准名称开具处方的；7、药品的剂量、规格、数量、单位等书写不标准或不清楚的；8、用法、用量使用“遵医嘱〞、“自用〞等模糊不清字句的；9、处方修改未签名并注明修改日期，或药品超剂量使用未注明原因和再次签名的；2023、开具处方未写临床诊...
