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用药
错误
应急
预案
静脉用药错误的应急预案
1. 立即停止用药,通知医生。
2. 遵医嘱对症处理,备齐抢救用物,必要时配合医生进行抢救。
3. 密切观察病人病情变化,记录患者生命体征、一般情况及抢救过程。
4. 保存残留药液及给药装置。
5. 若患者及家属有鉴定要求,则将盛放药液的器皿连同给药装置一同放入牛皮带内封存,在接缝处用纸条粘贴,医患双方在骑封处签字,注明时间,妥善保管,以备鉴定。
6. 科室按“差错事故报告制度”进行上报并填写差错事故报告表。
7. 科室组织相关人员查找、分析用药错误原因,制定有效的防范措施,进行整改。
静脉 用药错误的应急预案
备齐抢救用物
通知医生
立即停止用药药
保存残留药液
记录一般情况
测量生命体征
上报填报告表
组织讨论分析
封存残留药液
跌倒与坠床上报及处理流程
1. 病人发生跌倒或坠床
2. 护士立即报告当班医生
医生:查体、判断意识、有无出血、骨折等认定伤情、判断意识,决定可否移动病人
护士:安慰病人及家属,协助处理伤口、钝化矛盾
3. 医护人员协助病人移至病床,加强防护措施
4. 根据情况,决定是否行相关检查和会诊
5. 严密观察病情,按需治疗沟通注意事项(护理部实施监管与追踪)
6. (1)列入交班内容 (2)护士填写“跌倒事件报告单”、“临床突发事件报告表”、“护理不良事件上报表”
7. 上报护理部
8. 护理部实施监管与追踪
9. 护理质量安全委员会总结、分析、改进、评价
眼科护理人员紧急调配流程
1. 根据特殊情况(在岗人员不能坚持正常工作、突发事件、特殊任务等),启动护理人员紧急调配预案
2. (1)突发事件、特殊任务、当班护士上报 (2)一般调配
3. (1)通知护理部和(或)总值班 (2)通知护士长,无(或有)解决困难
4. (1)上报医院,启动全院应急储备人员(支持系统给予保障) (2)通知科内备班人员,保持联络通畅
5. 预案执行后及时总结、分析、评价、调整、追踪
6. 护理部监管持续改进
医嘱执行与核对流程
1. 医生下达医嘱,并复查一遍
2. (1)向护士交代清楚:开写、执行、取消医嘱必须签名并注销时间 (2)护士接收医嘱
3. (1)护士核对并按医嘱执行 (2)可疑医嘱,查清后方可执行
观察患者用药与治疗反应的流程
1. 患者用药、治疗及处置
2. 护士加强巡视、观察
3. (1)患者的反应 (2)药液的变化
4. (1)患者:热反应、或过敏反应等 (2)立即停用 (3)浑浊、变性
5. (1)严重的过敏反应 (2)通知医生
6. 立即停用,就地抢救
标本采集流程
1. 护士根据医嘱核对无误后打印条形码。
2. 当班护士按照条形码所属标本类型选择相应的标本容器粘贴,必要时交予患者。
3. 夜班或当班护士按照留取标本的类型,告知患者留取标本的注意事项及要求。
4. 采集标本前核对患者信息与条形码信息是否一致,信息一致无误后方可采集标本。
5. 按照标本采集规范采集标本。
6. 标本采集完毕后,护士及时的将条形码进行确认并进行分类打包。
7. 护工对接到打包信息后及时将标本数量核对无误后送至相应的检验中心。
8. 临检中心接收化验后再次确认条形码,标本合格后进行化验并及时将结果反馈至科室。
9. 急诊化验应当及时送至临验中心,按照规定时限出化验结果,并及时反馈至科室。