用药错误的应急预案及处理程序.doc

用药错误的应急预案及处理程序 一、用药错误的防范措施 　 1、严格执行操作规程及无菌技术操作原则。 　 2、在执行给药时，必须按照书面医嘱执行（除抢救病人外），有疑问的医嘱，须向有关医生询问清楚后方可执行，加强医护之间沟通。 　 3、严格执行查对制度，确保药物质量、用药剂量、浓度准确无误。 4、做过敏试验或注射过敏药物前必须询问过敏史，备肾上腺素一支，注射器一付。　 5、对病人提出的疑问，应及时查清，确认无误后向病人解释方可执行，必要时与医生联系。 6、保证药物的正确使用 ①选择正确的用药途径。 ②输注速度应根据病人的年龄、病情、身体状况及药物性质调节。对年老体弱、心肺功能不全等病人应控制滴速，重点关注高危药品的输入速度。 ③正确的用药时间及顺序：一般情况下，依据病人病情的缓急或病情变化、药物的药理性质、药物半衰期决定给药时间，安排输液顺序，在规定时间给药。 　 7、主要观察用药后反应及病情变化，注重病人主述 8、严格执行交接班制度 特别是对转院、转科、手术回室的病人所带来的药物一定要认真交接，以 防用药遗漏、用药重复等现象发生。 　9、重点人群的管理 　　实习生、新护士工作经验少、情绪不稳定、责任心不强，要特别关注，排班时要注意人员的搭配。实习护士必须在带教老师指导下操作。 10、 一旦出现用药错误，启用《用药失误应急预案》。 （一）处理程序： 做好安全防范 发现患者用错药时 立即停止所给药 保留静脉通路，更换液体 通知医生，遵医嘱给药，并配合医生进行抢救 观察生命体征， 记录反应及处理经过 通知护士长 必要时通知医教科医患双方封存药物 妥善保管药物，不得擅自销毁 上报护理部 做好安抚工作 责任认定，护理部备案 科室内部处理 提出预防、整改措施 （二）应急预案 1、立即停止用药，静脉用药者保留静脉通路，改换其他液体和输液器。 2、报告医生，立即采取补救措施，尽量减轻由于给药错误造成的不良后果，配合医生抢救。 3、情况严重者就地抢救，必要时行心肺复苏，口服者清除胃内容物。 4、作好护理记录，记录：患者生命体征、用错药物的名称、剂量、用药途径、反应时间、不良反应的症状、体征及处理经过。 5、作好病人及家属的安抚工作。护士在处理过程中，做好心理护理，减轻患者及家属的恐惧、不安情绪，已取得患者的合作。 6、及时报告科主任、护士长、护理部。24-48小时内上报护理部，对重大事故，应做好善后工作。 7、 妥善保管发生用药错误的各种有关记录、检验报告、药品、不得擅自涂改、销毁。保留输液器和药物送检，以备鉴定。 8、患者家属有异议时，立即按有关程序对药物、输液器具进行封存。 时间： 地点： 指挥： 演习内容：用药错误的应急预案及处理程序 参演人员： 背景：护士唐霞在为29床王佳佳加液时，发现取下的空瓶瓶签上标注为30床郭美美 5%GS 50ml+水溶维生素1支，病人并未发现不妥。立即取回空瓶，并报告护士长及主管医生，密切观察病情。 事件讨论及整改措施：