十堰市二级医院HQMS首页上报接口标准.pdf

卫生部医管司 医院质量监测系统研究中心 电话:4006 686 836 传真:0755-33319061 网址: 十堰市HQMS首页上报接口标准 一、文件命名规则一、文件命名规则 1.格式 HQMSHQMS数据表数据表1:1:机构名_年号_月份_A1.DBF,表文件格式采用DBF格式。HQMSHQMS数据表数据表2:2:机构名_年号_月份_A2.DBF,表文件格式采用DBF格式。2举例 十堰市人民医院2016年1月份数据：十堰市人民医院_2016_01_A1.DBF 十堰市人民医院_2016_01_A2.DBF 3DBF采用Dbase格式 二、表结构二、表结构 1.HQMS数据表1 序号序号 数据采集项数据采集项 字段名称字段名称 数据数据 类型类型 长度长度 上传时不上传时不能为空能为空 备注备注 1.医疗机构代码 P900 字符 22 是 2.机构名称 P6891 字符 80 是 3.医疗保险手册（卡）号 P686 字符 50 4.健康卡号 P800 字符 50 5.医疗付款方式 P1 字符 1 是 值域范围参考RC032 6.住院次数 P2 数字 3 是 7.病案号 P3 字符 20 是 8.姓名 P4 字符 40 9.性别 P5 字符 1 是 值域范围参考RC001 10.出生日期 P6 日期 yyyy-MM-dd 11.年龄 P7 数字 3 单位（岁）（患者入院年龄）12.婚姻状况 P8 字符 1 是 值域范围参考RC002 13.职业 P9 字符 2 值域范围参考RC003 14.出生省份 P101 字符 30 15.出生地市 P102 字符 30 16.出生地县 P103 字符 30 17.民族 P11 字符 20 18.国籍 P12 字符 40 19.身份证号 P13 字符 18 20.现住址 P801 字符 200 卫生部医管司 医院质量监测系统研究中心 电话:4006 686 836 传真:0755-33319061 网址: 序号序号 数据采集项数据采集项 字段名称字段名称 数据数据 类型类型 长度长度 上传时不上传时不能为空能为空 备注备注 21.住宅电话 P802 字符 40 22.现住址邮政编码 P803 字符 6 23.工作单位及地址 P14 字符 200 24.电话 P15 字符 40 25.工作单位邮政编码 P16 字符 6 26.户口地址 P17 字符 200 27.户口所在地邮政编码 P171 字符 6 28.联系人姓名 P18 字符 20 29.关系 P19 字符 40 值域范围参考RC033 30.联系人地址 P20 字符 200 31.入院途径 P804 字符 1 值域范围参考RC026 32.联系人电话 P21 字符 30 33.入院日期 P22 日期时间 是 yyyy-MM-dd HH:mm:ss 34.入院科别 P23 字符 6 是 值域范围参考RC023 35.入院病室 P231 字符 30 36.转科科别 P24 字符 6 值域范围参考RC023 37.出院日期 P25 日期时间 是 yyyy-MM-dd HH:mm:ss 38.出院科别 P26 字符 6 是 值域范围参考RC023 39.出院病室 P261 字符 30 40.实际住院天数 P27 数字 6 是 41.门（急）诊诊断编码 P28 字符 20 编码采用北京版、全国版ICD-10，见附件北京版、全国版RC020-ICD-10诊断编码 42.门（急）诊诊断描述 P281 字符 100 是 43.入院时情况 P29 字符 1 值域范围参考RC004 44.入院诊断编码 P30 字符 20 编码采用北京版、全国版ICD-10，见附件北京版、全国版RC020-ICD-10诊断编码 45.入院诊断描述 P301 字符 100 46.入院后确诊日期 P31 日期 yyyy-MM-dd 47.医院感染总次数 P689 数字 5 48.病理诊断编码1 P351 字符 20 编码采用北京版、全国版ICD-10，见附件北京版、全国版RC021-ICD-10形态学编码 49.病理诊断名称1 P352 字符 100 50.病理号1 P816 字符 50 51.病理诊断编码2 P353 字符 20 编码采用北京版、全国版ICD-10，见附件北京版、全国版RC021-ICD-10形态学编码 52.病理诊断名称2 P354 字符 100 53.病理号2 P817 字符 50 54.病理诊断编码3 P355 字符 20 编码采用北京版、全国版 卫生部医管司 医院质量监测系统研究中心 电话:4006 686 836 传真:0755-33319061 网址: 序号序号 数据采集项数据采集项 字段名称字段名称 数据数据 类型类型 长度长度 上传时不上传时不能为空能为空 备注备注 ICD-10，见附件北京版、全国版RC021-ICD-10形态学编码 55.病理诊断名称3 P356 字符 100 56.病理号3 P818 字符 50 57.损伤、中毒的外部因素编码1 P361 字符 20 编码采用北京版、全国版ICD-10，见附件北京版、全国版RC020-ICD-10诊断编码 58.损伤、中毒的外部因素名称1 P362 字符 100 59.损伤、中毒的外部因素编码2 P363 字符 20 编码采用北京版、全国版ICD-10，见附件北京版、全国版RC020-ICD-10诊断编码 60.损伤、中毒的外部因素名称2 P364 字符 100 61.损伤、中毒的外部因素编码3 P365 字符 20 编码采用北京版、全国版ICD-10，见附件北京版、全国版RC020-ICD-10诊断编码 62.损伤、中毒的外部因素名称3 P366 字符 100 63.过敏源 P371 集合 可以 多选 值域范围参考RC006 64.过敏药物名称 P372 字符 100 65.HBsAg P38 字符 1 值域范围参考RC007 66.HCV-Ab P39 字符 1 值域范围参考RC007 67.HIV-Ab P40 字符 1 值域范围参考RC007 68.门诊与出院诊断符合情况 P411 字符 1 值域范围参考RC008 69.入院与出院诊断符合情况 P412 字符 1 值域范围参考RC008 70.术前与术后诊断符合情况 P413 字符 1 值域范围参考RC008 71.临床与病理诊断符合情况 P414 字符 1 值域范围参考RC008 72.放射与病理诊断符合情况 P415 字符 1 值域范围参考RC008 73.抢救次数 P421 数字 3 74.抢救成功次数 P422 数字 3 75.最高诊断依据 P687 字符 1 值域范围参考RC009 76.分化程度 P688 字符 1 值域范围参考RC010 77.科主任 P431 字符 40 78.主(副主)任医师 P432 字符 40 79.主治医师 P433 字符 40 80.住院医师 P434 字符 40 81.责任护士 P819 字符 40 82.进修医师 P435 字符 40 83.研究生实习医师 P436 字符 40 84.实习医师 P437 字符 40 85.编码员 P438 字符 40 86.病案质量 P44 字符 1 值域范围参考RC011 87.质控医师 P45 字符 40 卫生部医管司 医院质量监测系统研究中心 电话:4006 686 836 传真:0755-33319061 网址: 序号序号 数据采集项数据采集项 字段名称字段名称 数据数据 类型类型 长度长度 上传时不上传时不能为空能为空 备注备注 88.质控护师 P46 字符 40 89.质控日期 P47 日期 yyyy-MM-dd 90.特级护理天数 P561 数字 6 单位（天）91.一级护理天数 P562 数字 6 单位（天）92.二级护理天数 P563 数字 6 单位（天）93.三级护理天数 P564 数字 6 单位（天）94.重症监护室名称1 P6911 字符 4 值域范围参考RC015 95.进入时间1 P6912 日期 yyyy-MM-dd 96.退出时间1 P6913 日期 yyyy-MM-dd 97.重症监护室名称2 P6914 字符 4 值域范围参考RC015 98.进入时间2 P6915 日期 yyyy-MM-dd 99.退出时间2 P6916 日期 yyyy-MM-dd 100.重症监护室名称3 P6917 字符 4 值域范围参考RC015 101.进入时间3 P6918 日期 yyyy-MM-dd 102.退出时间3 P6919 日期 yyyy-MM-dd 103.重症监护室名称4 P6920 字符 4 值域范围参考RC015 104.进入时间4 P6921 日期 yyyy-MM-dd 105.退出时间4 P6922 日期 yyyy-MM-dd 106.重症监护室名称5 P6923 字符 4 值域范围参考RC015 107.进入时间5 P6924 日期 yyyy-MM-dd 108.退出时间5 P6925 日期 yyyy-MM-dd 109.死亡患者尸检 P57 字符 1 值域范围参考RC016 110.手术、治疗、检查、诊断为本院第一例 P58 字符 1 值域范围参考RC016 111.手术患者类型 P581 集合 可以 多选 值域范围参考RC025 值以英文逗号进行分隔 112.随诊 P60 字符 1 值域范围参考RC017 113.随诊周数 P611 数字 4,2 两位小数 114.随诊月数 P612 数字 4,2 两位小数 115.随诊年数 P613 数字 4,2 两位小数 116.示教病例 P59 字符 1 值域范围参考RC016 117.ABO血型 P62 字符 1 是 值域范围参考RC030 118.Rh血型 P63 字符 1 是 值域范围参考RC031 119.输血反应 P64 字符 1 值域范围参考RC018 如不确定是否接受过输血可空着不填 120.红细胞 P651 数字 8,2 单位（单位）两位小数 121.血小板 P652 数字 8,2 单位（袋子）两位小数 122.血浆 P653 数字 6 单位（ml）123.全血 P654 数字 6 单位（ml）卫生部医管司 医院质量监测系统研究中心 电话:4006 686 836 传真:0755-33319061 网址: 序号序号 数据采集项数据采集项 字段名称字段名称 数据数据 类型类型 长度长度 上传时不上传时不能为空能为空 备注备注 124.自体回收 P655 数字 6 单位（ml）125.其它 P656 数字 6 单位（ml）126.（年龄不足1周岁的）年龄 P66 数字 4,2 单位（月）两位小数 例如：127.新生儿出生体重1 P681 数字 6 单位（克）128.新生儿出生体重2 P682 数字 6 单位（克）129.新生儿出生体重3 P683 数字 6 单位（克）130.新生儿出生体重4 P684 数字 6 单位（克）131.新生儿出生体重5 P685 数字 6 单位（克）132.新生儿入院体重 P67 数字 6 单位（克）133.入院前多少小时(颅脑损伤患者昏迷时间)P731 数字 6 单位（小时）134.入院前多少分钟(颅脑损伤患者昏迷时间)P732 数字 2 单位（分钟）135.入院后多少小时(颅脑损伤患者昏迷时间)P733 数字 6 单位（小时）136.入院后多少分钟(颅脑损伤患者昏迷时间)P734 数字 2 单位（分钟）137.呼吸机使用时间 P72 数字 6 单位（小时）138.是否有出院31天内再住院计划 P830 字符 1 值域范围参考RC028 139.出院31天再住院计划目的 P831 字符 100 140.离院方式 P741 字符 1 值域范围参考RC019 141.转入医院名称 P742 字符 100 142.转入社区服务机构/乡镇卫生院名称 P743 字符 100 143.住院总费用 P782 数字 10