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流行病学
名词解释
重点
关注“佐学佑考编辑部”微信公众号:关注“佐学佑考编辑部”微信公众号:zxykbjb,免费下载更多学习资料。,免费下载更多学习资料。1 流行病流行病学学名词解释与重点名词解释与重点 1 1、流行病学、流行病学:是研究疾病(包括伤害)和健康状态在人群中的分布及其影响因素,借以制定和评价预防、控制和消灭疾病及促进健康的策略与措施的科学。2 2、地方性(、地方性(endemicendemic):由于自然环境和社会因素的影响,一些疾病包括传染病和非传染病常在一地区呈现发病率增高或只在该地区存在,这种情况称为地方。3 3、横断面分析、横断面分析:是指在特定时间内,对某以特定人群中疾病或其他健康特征与相关变量之间的关系的研究。4 4、个体调查(、个体调查(case investigationcase investigation):又称个案调查或病家调查,属于描述性研究,是指对个别发生的病例、病例的家庭及周围环境进行的流行病学调查。5 5、描述性研究(、描述性研究(descriptive studydescriptive study)是指利用已有的资料或特殊调查的资料,包括实验室检查结果,描述疾病或健康状况的三间分布,为进一步开展分析流行病学研究提供病因或流行因素的线索,即提出假设。6 6、现况调查(、现况调查(prevalence surveyprevalence survey)是指按照事先设计的要求,在某一特定人群中,应用普查或抽样调查等方法手机特定时间内某种疾病或健康状况及有关变量的资料,以描述该疾病的健康状况和分布及与疾病分布有关的因素。7 7、生态学研究(、生态学研究(ecolecological studyogical study):是描述性研究中的一种,它以群体为基本单位收集和分析资料,通过描述不同人群中某种因素的暴露情况与某种疾病发生的频率,在群体的水平上研究某种因素与某种疾病之间的关系。8 8、普查(、普查(censuscensus):是指为了解某人群健康状况或某疾病的患病率,在特定时间内对特定范围内(某一地区或者具有某种特征)人群中每一成员所做的调查或检查。9 9、抽样调查(、抽样调查(sampling surveysampling survey):):是指在特定时间内,特定范围内人群总体中,按照一定的方法抽取一部分有代表性的个体组成样本进行调查分析,以此推论人群总体某种疾病的患率及某些特征的一种调查。1010、发病率(、发病率(incidence rateincidence rate):):是指在一定时期内,特定人群中某病新病例出现的概率。关注“佐学佑考编辑部”微信公众号:关注“佐学佑考编辑部”微信公众号:zxykbjb,免费下载更多学习资料。,免费下载更多学习资料。2 1111 患病率(患病率(prevalence rateprevalence rate):):是指在特定时间内,一定人群中某病新旧病例数所占的比例。1212、死亡率(、死亡率(mortality ratemortality rate):):是指某人群在一定期间内死于所有原因的人数在该人群中所占的比例。1313、病死率(、病死率(fatality ratefatality rate):表示一定期间内,患某病的全部病人中因该病而死亡的比例。1414、生存率(、生存率(survival ratesurvival rate):):是指患某种疾病的人(或接受某种治疗措施的病人)经 n 年的随访,到随访结束时仍存活的病例数占观察病例数总数的比例。1515、散发(、散发(sporadicsporadic):某病在某地区人群中呈历年的一般发病率水平,病例在人群中散在发生或零星出现,病例之间无明显联系。1616、流行(、流行(epidemicepidemic)某地区、某病在某时间的发病率显著超过历年该病的散发发病率水平。1717、爆发(、爆发(outbreakoutbreak)在一个局部地区或集体单位的人群中,短时间内突然发生许多临床症状相似的病人称为爆发。1818、大流行:、大流行:某病发病率远远超过流行时的水平,蔓延迅速,涉及地域广,较短时间内超过省界、国界甚至州界。1818 观察终点:观察终点:研究对象出现了预期的结果,达到观察终点,就不再对该研究对象继续随访。1919、失访:、失访:随访期间由于种种原因某些研究对象脱离了观察,研究者无法继续随访他们,这种现象叫失访。2020、暴露、暴露(exposure)(exposure):指研究对象接触过某种物质、具备某种特征或处于某种状态。2121、队列(、队列(cohortcohort):):具有同一暴露或特征的人群,该人群必须被随访一段时间。2222、病例对照研究(、病例对照研究(casecase-control studycontrol study):是按照疾病状态将研究对象分为病例和对照,分别追溯其既往(发病前)所研究因素的暴露情况,并进行比较,以推测疾病与暴露之间有无关联及关联大小的一种观察性研究。关注“佐学佑考编辑部”微信公众号:关注“佐学佑考编辑部”微信公众号:zxykbjb,免费下载更多学习资料。,免费下载更多学习资料。3 2323、匹配(、匹配(matchingmatching):又称作配比,是指所选择的对照在某些因素或特征上与病例保持一致,其目的是去除这些因素和特征对研究结果的干扰,提高研究的效率。2424、匹配过头(、匹配过头(overover-matchingmatching):把不应该匹配的因素进行匹配,不仅增加了工作难度,而且该因素可能就是所研究疾病的一个危险因子,由于匹配的因素不参与分析,而导致丢失了信息,使研究因素和疾病之间的关联减弱或消失。2525、RRRR,表示关联强度(,表示关联强度(strength of assostrength of associationciation):):最常用的指标,是暴露组发病率或死亡率与非暴露组发病率或死亡率之比。2626、OROR:是指病例组某因素的暴露比值与对照组该因素的暴露比值之比,反映了病例组某因素的暴露比例为对照组的若干倍。2727、OROR 值值 95%95%可信区间:可信区间:由于 OR 值是通过一组样本调查所得的点估计值,存在抽样误差。因此应该估计其可信区间。即可按一定的概率(称为可信度)来估计总体的 OR 在哪个范围,这个范围就叫 OR 的可信区间,其上、下限的数值称为可信限。通常采用 95%的可信度。2828、诊断试验(、诊断试验(diagnostic testdiagnostic test)是指应用各种实验、医疗器械等手段对病人进行检查,以确定或排除疾病的试验方法。真实性(真实性(validityvalidity)又称准确度(accuracy)和效度(validity):是指诊断试验所获得的测量值与实际情况的符合程度。2929、灵敏度、灵敏度 (sensitivity(sensitivity,Se)(Se)(真阳性率真阳性率):即实际有病而按该诊断标准被正确地判为有病的概率。反映诊断试验发现病人的能力。3030、假阴性率、假阴性率 (false negative rate,FN)(false negative rate,FN):即实际有病,但根据该诊断标准被定为非病者的概率。反映的是诊断试验漏诊病人的情况。3131、特异度、特异度 (s(specificitypecificity,Sp)Sp):实际无病按该诊断标准被正确地判为无病的百分率。反映诊断试验确定非病人的能力。3232、假阳性率、假阳性率 (false positive rate(false positive rate,FP)FP):即实际无病,但根据该诊断标准被定为有病的百分率。反映的是诊断试验误诊病人的情况。3333、似然比(、似然比(likelihood ratio,LRlikelihood ratio,LR):):即诊断试验阳性或者阴性的结果分别在患者中出现的概率与肺患者中出现的概率之比。关注“佐学佑考编辑部”微信公众号:关注“佐学佑考编辑部”微信公众号:zxykbjb,免费下载更多学习资料。,免费下载更多学习资料。4 3434、受试者工作特征曲线(、受试者工作特征曲线(Receiver Operator Characteristic Curve,ROCReceiver Operator Characteristic Curve,ROC曲线):曲线):以灵敏度为纵坐标,1-特异度为横坐标,将所有分界值的灵敏度和 1-特异度对应的点连成的曲线。3535、可靠性(、可靠性(reliabilityreliability):):是诊断试验在相同条件下进行重复操作获得相同结果的稳定程度,主要检验测量变异的大小。3636、平行(并联)试验(、平行(并联)试验(parallel testparallel test):即同时做几个试验中只要有一个试验结果为阳性即诊断为阳性,提高了灵敏度和阴性预测值。3737 系列(串联)试验(系列(串联)试验(serial testserial test):):依次相继做几个试验,当所有试验均为阳性才能判断为阳性,提高了特异度和阳性预测值。3838 金标准(金标准(goldgold standardstandard):亦称标准诊断,是指当前医学界公认的诊断或排除某项最可靠的诊断方法。金标准方法包括病理活检、手术发现、微生物培养、尸检、特殊检查和影像诊断,以及长期随访的结果等。3939、分界值(、分界值(cut off valuecut off value):):又称截断点、阈值、临界点,指划分诊断试验结果正常与异常的标准。4040、病因(、病因(casecase):能使人群发病概率增加的因素,当其中的一个或多个因素不存在时,人群中发生该种疾病的几率就下降。4141、必要病因(、必要病因(necessary causenecessary cause):):是指发生疾病不可缺少的因子,即缺乏该因素时就不会发生该种疾病。4242、促成病因(、促成病因(contributory causecontributory cause):):指某因素存在时可能导致某并发生的概率增加,当该病发生时并非一定具有该因素。4343、系统误差(、系统误差(systematic errorsystematic error):又叫偏倚(又叫偏倚(biasbias),是指研究过程中,有一些已知或可控制的因素引起的使研究结果或推论系统的偏离真实情况的误差。4444、选择偏倚(、选择偏倚(selection biasselection bias):是在确定研究对象时出现的系统误差,使得研究样本不能代表目标人群。4545、伯格森偏倚(、伯格森偏倚(Berksons biasBerksons bias),),又称入院率偏倚(又称入院率偏倚(admission raadmission rate biaste bias):):该偏移常发生在以医院为基础的病例对照研究中,指目标疾病的入院率(就诊或住院)因待研究的暴露因素的存在与否或暴露水平的不同而存在差异。关注“佐学佑考编辑部”微信公众号:关注“佐学佑考编辑部”微信公众号:zxykbjb,免费下载更多学习资料。,免费下载更多学习资料。5 4646、现患病例、现患病例-新发病例偏倚(新发病例偏倚(PrevalencePrevalence-incidence biasincidence bias),),又称奈曼偏倚又称奈曼偏倚(Neyman biasNeyman bias):):指因现患病例与新病例的构成不同、只研究典型病例而排除轻症或非典型病例以及现患病例暴露状态发生改变而导致的偏倚。4747、检出征候偏倚、检出征候偏倚 (Detection Signal Bias(Detection Signal Bias):):指某因素与某疾病在病因学上虽无关联,但由于该因素的存在而引起该疾病症状或体征的出现,从而使患者及早就医,接受多种检