2021年10月执业药师《药学专业知识（一）》考试真题与详解.pdf

2021年执业药师职业资格考试药学专业知识（）真题及详解、最佳选择题（每题的备选项中，只有1个最符合题意）1.醋酸氢化可的松是药品的（）。A.商品名B.化学名C.通名D.俗名E.品牌名【答案】C【解析】药品通名也称为国际专利药品名称（INN）是世界卫组织（WHO）推荐使的名称。INN通常是指有活性的药物物质，不是最终的药品，因此是药学研究员和医务员使的共同名称，因此，个药物只有个药品通名，商品名使起来更为便。醋酸氢化可的松是通名。2.影响药物制剂稳定性的处因素是（）。A.pHB.温度C.溶剂D.离强度E.表活性剂【答案】B【解析】外界因素对药物制剂稳定性的影响包括：温度的影响；光线的影响；空（氧）的影响；属离的影响；湿度和分的影响；包装材料的影响。3.药辅料是制剂产中必不可少的重要组成部分，其主要作不包括的是（）。A.提药物稳定性B.降低药物不良反应C.降低药物剂型设计难度D.提药顺应性E.调节药物作速度【答案】C【解析】药辅料的作：赋型：辅料可将药物制成符合临床药需要的制剂形态，如液体制剂中加的溶剂，剂中加的稀释剂、黏合剂等。使制备过程顺利进：如固体制剂中加润滑剂以改善药物的粉体性质。提药物稳定性：如抗氧剂可提易氧化药物的化学稳定性等。提药物疗效：如将胰酶制成肠溶，不仅可使其免受胃酸破坏，还可保证其在肠中充分发挥作。降低药物毒副作：如以硬脂酸钠和蜡为基质制成的芸草油肠溶滴丸，既可掩盖药物的不良臭味，也可避免对胃的刺激。调节药物作：如胰蛋酶在胰酶肠溶中发挥助脂肪消化功效，其注射液则可于治疗胸腔积液、栓性静脉炎和毒蛇咬伤。又如选不同的辅料，可使制剂具有速释性、缓释性、靶向性、物降解性等。增加病药的顺应性：如服液体制剂中加矫味剂，可改善药物的不良味，提患者药顺应性。4.抗哮喘药沙丁胺醇的化学结构式如下，其化学架属于（）。A.芳基丙酸类B.芳氧丙醇胺类C.氢吡啶类D.苯氮卓类E.苯醇胺类【答案】E【解析】沙丁胺醇是拟肾上腺素药，它的基本结构是-苯胺。5.在药物与受体结合过程中，结合最强的共价键键合形式是（）。A.氢键B.离-偶极相互作C.疏性相互作D.范德华E.离键【答案】E【解析】离键的结合较强，可增加药物的活性，是所有键合键中键能最强的种（键能4004000kJ/mol）。6.胱肽是内源性的分化合物，在体内参与多种药物或毒物及其代谢产物的结合代谢，起到解毒作。关于胱肽结构和性质的说法，错误的是（）。A.为三肽化合物B.结构中含有巯基C.具有亲电性质D.可清除有害的亲电物质E.具有氧化还原性质【答案】C【解析】胱肽是由氨酸-半胱氨酸-氨酸组成的含有巯基团的三肽化合物，其中巯基（SH）具有较好的亲核作，在体内起到清除由于代谢产的有害的亲电性物质，此外胱肽还有氧化还原性质，对药物及代谢物的转变起到重要的作。7.关于环磷酰胺（化学结构如下）结构特点和应的说法，错误的是（）。A.环磷酰胺属于前药B.磷酰基的引使毒性升C.正常细胞内可转化为毒代谢产物D.属于氮芥类药物E.临床于抗肿瘤【答案】B【解析】环磷酰胺属于氮芥类的抗肿瘤药，环磷酰胺属于前药，在体外对肿瘤细胞效，只有进体内后，经过活化才能发挥作。环磷酰胺在肝脏中被细胞素P450氧化酶氧化成4-羟基环磷酰胺，4-羟基环磷酰胺可经过进步氧化代谢为毒的4-酮基环磷酰胺；也可经过互变异构成开环的醛基化合物。并在肝脏中进步氧化成毒的羧酸化合物。因此答案选B。8.异丙托溴铵制剂处如下。处中枸橼酸作（）。【处】异丙托溴铵0.374g，醇150g；HFA-134a844.6g，枸橼酸0.04g；蒸馏5.0g。A.潜溶剂B.防腐剂C.助溶剂D.抛射剂E.pH调节剂【答案】E【解析】上述雾剂为液体雾剂，醇为潜溶剂，增加药物和赋形剂在制剂中的溶解度，使药物溶解达到有效治疗量；枸橼酸调节体系pH，抑制药物分解；加少量可以降低药物因脱引起的分解。9.主要通过氧由基途径，导致肌细胞氧化应激损伤，破坏了细胞膜的完整性，产脏毒性的药物是（）。A.多柔星B.地C.维拉帕D.普罗帕酮E.胺碘酮【答案】A【解析】多柔星是蒽醌类抗肿瘤抗素，不良反应是脏毒性。10.罗拉匹坦制剂的处如下，该制剂是（）。【处】罗拉匹坦0.5g，精制油50g；卵磷脂45g，泊洛沙姆4.0g；油酸钠0.25g，油22.5g；注射加1000ml。A.注射混悬剂B.服乳剂C.外乳剂D.静脉注射乳剂E.脂质体注射液【答案】D【解析】罗拉匹坦静脉注射乳剂，于预防成原发性和反复发作性成纤维细胞癌的迟发性化疗相关的恶呕吐。11.关于药物主动转运特点的说法，错误的是（）。A.部位特异性B.逆浓度梯度转运C.需要消耗机体能量D.需要载体参与E.有结构特异性【答案】A【解析】主动转运有如下特点：逆浓度梯度转运；需要消耗机体能量，能量的来源主要由细胞代谢产的ATP提供；转运速度与载体量有关，往往可出现饱和现象；可与结构类似的物质发竞争现象；受抑制剂的影响，如抑制细胞代谢的硝基苯酚、氟化物等物质可以抑制主动转运；具有结构特异性，如单糖、氨基酸、嘧啶及某些维素都有本独的主动转运特性；主动转运还有部位特异性，例如胆酸和维素B 的主动转运只在肠上段进，维素B在回肠末端部位吸收。些命必需物质（如K、Na、I、单糖、氨基酸、溶性维素）和有机酸、碱等弱电解质的离型化合物等，能通过主动转运吸收。12.为了使某些药物给药后能迅速达到或接近稳态药浓度以快速发挥药效，临床可采取的给药式是（）。A.先静脉注射个负荷剂量，再恒速静脉滴注B.加快静脉滴注速度C.多次间隔静脉注射D.单次剂量静脉注射E.以负荷剂量持续滴注【答案】A【解析】在临床应中为了能迅速达到或接近稳态药浓度C 以便快速发挥药效，在静脉滴注开始时往往需要静脉注射个负荷剂量，同时联合静脉滴注来维持C。13.两药同时使时，个药物可通过诱导体内化反应使另个药物的药效降低。下列药物同时使时，会发这种相互作的是（）。A.受体阻断药阿替洛尔与利尿药氢氯噻嗪B.抗痛风药丙磺舒与青霉素C.解热镇痛药阿司匹林与对酰氨基酚D.抗菌药磺胺甲与甲氧苄啶E.抗癫痫药苯巴妥与避孕药【答案】E【解析】某些化学物质能提肝药酶活性，增加或其他药物的代谢速率，此现象称酶诱导。具有酶诱导作的物质叫酶诱导剂。苯巴妥有肝药酶诱导作，能加速药物的消除使药效减弱。14.烯丙基、环丙基甲基或环丁基甲基对吗啡及其类似物的叔胺部分进修饰后，由阿受体激动剂转为拮抗剂，属于阿受体拮抗剂的是（）。212ssssA.B.C.D.E.【答案】A【解析】当吗啡的N-甲基被烯丙基、环丙基甲基或环丁基甲基等取代后，导致吗啡样物质对受体的作发逆转，由激动剂变为拮抗剂。如烯丙吗啡（Nalorphine）、纳洛酮（Naloxone）和纳曲酮（Naltrexone），均镇痛作，都是阿受体阻断药，A项，是烯丙吗啡。15.患者服伯氨喹后发溶性贫，其原因是体内缺乏（）。A.N-酰基转移酶B.假性胆碱酯酶C.醛脱氢酶D.葡萄糖-6-磷酸脱氢酶E.异喹胍-4-羟化酶【答案】D【解析】葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症（G-6-PD缺乏症）是种主要表现为溶性贫的遗传病，平时般症状，但在吃蚕或服伯氨喹啉类药物后可出现红蛋尿、黄疸、贫等急性溶反应。16.下列药物制剂中，要求在冷处保存的是（）。A.注射门冬酰胺酶B.对酰氨基酚C.硫酸阿托品注射液D.丙酸倍氯松雾剂E.红霉素软膏【答案】A【解析】A项，注射门冬酰胺酶是物技术药物，物技术药物的个特点是药物的结构和性质多与体内的内源性物分相似，因此物分的结构和功能对温度、pH、离强度及酶等条件极为敏感，需要在冷处保存。17.下列在体内具有物功能的分中，属于相代谢酶的是（）。A.拓扑异构酶B.葡萄糖醛酸转移酶C.N-酰基转移酶D.管紧张素转化酶E.混合功能氧化酶【答案】E【解析】ABCD四项，属于第相物转化酶；E项，属于第相物转化酶，相代谢酶有氧化还原酶、还原酶、解酶。18.某患者上呼吸道感染，氨苄西林治疗周，未见明显好转，后改舒他西林，症状得到改善。关于舒他西林结构和临床使的说法，错误的是（）。A.为种前体药物B.给药后，在体内特定酯酶的作下解成氨苄西林和舒巴坦C.对-内酰胺醇的稳定性强于氨苄西林D.抗菌效果优于氨苄西林，原因是它在体内成的两种药物都有较强的抗菌活性E.可以服，且服后吸收迅速【答案】D【解析】将氨苄西林与舒巴坦以1:1的形式以次甲基相连形成双酯结构的前体药物，称为舒他西林。舒他西林服后可迅速吸收，在体内特定酯酶的作下解成较清浓度的氨苄西林和舒巴坦。19.在药物安全指标中，药物安全范围指的是（）。A.ED 和LD之间的距离B.ED和LD 之间的距离C.ED 和LD之间的距离595955199D.ED和LD之间的距离E.ED和LD 之间的距离【答案】B【解析】较好的药物安全指标是ED和LD 之间的距离，称为药物安全范围，其值越越安全。20.原形效，需经代谢后产活性的药物是（）。A.甲苯磺丁脲B.管萘洛尔C.氯吡格雷D.地西泮E.丙嗪【答案】C【解析】氯吡格雷体外活性，为前药。服后经CYP450酶系转化，再经解形成噻吩环开环的活性代谢物21.亚洲易发某种代谢酶基因突变，导致部分患者使奥美拉唑时，其体内该药物的AUC明显增加，该代谢酶是（）。A.CYP2D6B.CYP3A4C.CYP2C19D.CYP2C9E.CYP1A2【答案】C【解析】奥美拉唑是H，K-ATP酶抑制药，于治疗消化道溃疡及消化道反流，其单剂量药动学研究中，亚洲的AUC种增加近40%，这种差异是由药物的不同代谢率引起的。奥美拉唑是细胞素酶CYP2C19的作底物，近20%的亚洲为CYP2C19的突变纯合形式，为弱代谢型，因此对于亚洲患者中的弱代谢型及肝功受损的患者，应调低剂量进治疗。22.下列不属于G蛋偶联受体的是（）。A.M胆碱受体B.-氨基丁酸受体C.阿受体D.肾上腺素受体E.多巴胺受体【答案】B5050991955【解析】G蛋偶联受体有许多激素的受体，包括M胆碱受体、肾上腺素受体、多巴胺受体、5-HT受体、前列腺素受体以及些多肽类受体等。23.关于雾剂质量要求的说法，错误的是（）。A.毒B.刺激性C.容器应能耐受所需压D.均应符合微物限度检查要求E.应置凉暗处贮藏【答案】D【解析】雾剂的般质量要求：毒性、刺激性；抛射剂为适宜的低沸点液体；雾剂容器应能耐受所需的压，每压次，必须喷出均匀的细雾状的雾滴或雾粒，并释放出准确的剂量；泄露和压检查应符合规定，确保安全使；烧伤、创伤、溃疡雾剂应菌；雾剂应置凉暗处保存，并避免暴晒、受热、敲打、撞击。24.特质性药物毒性是指药物在体内发代谢作成有反应活性的代谢物引发的毒性作。属于特质性药物毒性的是（）。A.甾体抗炎药罗昔布引发的肌梗塞B.抗过敏药特那定导致的药源性律失常C.抗精神病药氯丙嗪引起的锥体外系反应D.抗压药依那普利引起的刺激性咳E.降糖药曲格列酮引起的硬化性腹膜炎【答案】E【解析】药物在体内发代谢作，成有反应活性的物质，引发毒性作，这类毒性被称作特质性药物毒性。ABCD四项，属于毒副作；E项，过氧化酶体增殖激活受体激动药曲格列酮，可提胰岛素的敏感性，于治疗2型糖尿病，但上市后不久便因严重的肝脏毒性被停使。属于特殊性药物毒性。25.某药物的物半衰期约为8h，其临床治疗的最低有效浓度约为10g/mL，当药浓度达到30g/mL时，会产不良反应。关于该药物给药案设计依据的说法，正确的是（）。A.不考虑稳态药浓度，仅根据药物半衰期进给药B.根据最稳态药浓度不于10g/mL，且最稳态药浓度于30g/mL给药C.根据平均稳态浓度为20g/mL给药D.根据最稳态药浓度不于10g/mL给药E.根据最稳态药浓度于30g/mL给药【答案】B【解析】某些药物的安全性较好，治疗窗范围较，般情况下药物的稳态药浓度很少能触及药物的MTC，其给药案可以根据其最稳态药浓度（C）进设计，此时设定MEC为C。26.静脉注射某药100mg，即采集样，测出药浓度为5g/mL，其表观分布容积约为（）。A.5LB.2LC.20LD.50LE.20mL【答案】C【解析】表观分布容积VX/C，