2023年XX市城镇基本医疗保险参保人员医疗困难互助救济办法杭政办〔.docx

XX市城镇根本医疗保险参保人员医疗困难互助救济方法(杭政办（20 城镇职工根本医疗保险参保须知 一、企业新参保 1、根据属地管理原那么，单位营业执照注册地在高XX县区行政辖区内；或地税关系在地税高新分局的企业。 2、参保条件 ⑴、新成立单位从取得营业执照或获准设立之日起30日内，必须办理根本医疗保险登记。新参保企业参保审核办理时间为每月1-10日； ⑵、单位参加医疗保险前须先参加养老保险及失业保险； ⑶、参保企业或单位具有独立法人资格； ⑷、参保人员必须签订一年以上劳动合同，合同需经人事劳动或就业部门鉴证（或登记）。 3、新参保单位需提供的材料 （1）、先到中心拷贝“医保数据采集软件〞，录入单位及个人信息用u盘 备份至医保中心，并‘打印表 （一）。 （2）、经过备案的劳动合同登记表原件及复印件； （3）、养老保险职工工资申报表或税局缴费回执复印件； （4）、营业执照副本原件及复印件； （5）、地税登记证副本原件及复印件； （6）、组织机构代码证副本原件及复印件； （7）、最近一个年度的会计报表（资产负债表和损益表）； （8）、最近半年的工资发放表;参保职工上年度工资汇总表； （9）、填写“增减变更表〞一式两份; （10）、劳动情况表。 4、缴费工资确实定 缴费工资需包含： ①计时工资；②计件工资；③奖金；④津贴和补贴；⑤加班加点工资；⑥其他工资；⑦经营者年薪。 根据昆政办【2003】 109号文件精神，参保职工工资基数随XX市统计局发布的上一年度职工平均工资额适时调整。 5、申报、核定、缴费 新参保单位于每月1-10号交资料，于当月20-23号到高XX县区医保中心查询缴费数，拿取核定表，次月1-10号到地税缴费。 二、参保人员变更的办理 办理时间为每月1-10日，如有问题于当月20日前到医保中心处理，每月只做一次变更。办理变更登记手续时填写昆明高XX县区企业单位职工医疗保险人员增减变更表一式两份，其他所需资料及本卷须知如下： 1、企业参保后，参保人员的信息变更必须由用人单位的专管员办理，如果请人代理需出示代理证明； 2、专管员如实填报人员变动情况表，做到字迹标准、清晰，填报内容完整、准确。落款处一律加盖单位公章。部门章必须有单位授权证明； 3、办理人员变动手续必须出示以下证明材料的原件和复印件，医保中心统筹科负责查看原件并保存相关复印件。 新增加人员需提供： （1）劳动登记表原件（所签合同必须一年以上）及复印件，参加养老保险相关材料； （2）拷盘报送人员根本信息； 人员减少需提供： （1）解除劳动合同证明书； （2）单位为已故人员办理停保手续时，需要出具死亡证明。 续保（统筹地区内转入人员）需提供： （1）“劳动合同〞或“劳动合同登记表〞原件及复印件。所签合同必须一年以上，参加养老保险相关材料； （2）续保人员不需报送电子版人员资料，但需填写昆明高XX县区企业单位职工医疗保险增减变更表，表上必须填转入人员原医保卡号； （3）统筹地区外转入人员按新增人员办理参保手续。 在职转退休需提供材料： 退休人员审批表原件（社保部门盖章）及复印件。凡男性满60周岁，女干部满55周岁，女工人满50周岁，才可以享受退休人员医保待遇。 七、工资变更手续办理程序 医保中心导出员工资数据，将数据复制给单位，单位运行“医疗保险数据采集软件2.0〞以上版本，点击工资变更栏目，启开工资申报-----导入原工资-----更改工资基数----导出更改后的工资基数报送至医保中心。 八、单位或个人根本信息变更办理程序 1、参保单位变更单位名称、专管员、 号码、地税信息等，须出具信息变更证明，准确写明原信息和需更改的信息，参保单位领导签字后加盖公章。附：营业执照副本原件及复印件，地税登记证副本原件复印件。 2、个人身份证号码错误，参保单位需出具信息变更证明，写清医保卡号、姓名、错误身份证号，正确的身份证号并加盖公章。附：身份证复印件，医保卡复印件（有卡号一面）。 九、单位整体转移（统筹区内转移） 参保单位必须提供： 1、转移人员明细，写清楚医保卡号、姓名、工资、身份证号； 2、全员鉴证劳动合同登记表原件及复印件； 3、地税登记证副本原件及复印件； 4、经统计局审核盖章的〞劳动情况年报表“原件及复印件。 十、单位注销 参保单位注销，必须到所属地税局缴清所欠医保费，同时办理在职人员的停保手续，并在60日内转为灵活就业人员参保；单位必须为退休人员缴纳十年医保费，每月15日前到统筹科测算所缴纳的费用，于次月1至10号到地税缴清所有费用。 第5页 共5页