医学档案资料工作的几点探究吴鹏：医学档案在医院当中是举足轻重的重要文件，其对与临床和科研工作具有重要意义。针对我国的医学档案管理主要目标在于促进医疗档案管理不断进步，适应社会开展的步伐。基于此本文主要从以下几个方面论述了医学档案工作的思路，即医学档案的类型和相应的管理方法，以及医学档案的管理，同时对医疗档案管理改良措施和创新的几点建议，以供业内参考。關键词：档案资料;改良措施;创新引言：我国于上世纪一九八六年年建立了医学档案制度。经过不断开展探索，我国在医学档案管理方面取得了极大的成就。在医疗档案病例资料管理这一方面，需要根据各类不同种类的资料展开管理工作，但在具体管理工作当中，尚存有一些问题，医疗档案资料管理工作仍然需要不断展开改良和创新，从而为医疗事业的开展做出应有奉献。1.医学档案资料种类与相关管理方式自我国实行医疗档案制度以来，医疗档案管理工作便取得了长足的进步。通常医疗档案的类型如下：一种是组织管理档案;另一种那么是医院业务管理档案。组织管理文件可以进一步分为层次管理文件和目标管理文件。医院业务管理文件包括病例、医疗方案、管理文件等一系列系统化内容。其中一局部文件为纸质文件，另一局部为电子文件，与图像数据，这些都是极为重要的医学档案，对于临床治疗与医学研究工作具有重要的参考意义。现阶段，由于我国档案管理技术水平尚有较大提升空间，因此，档案管理仍然存在一些问题，具体问题如下。首先，大局部文件是极为分散的，无法进行集中管理，这便导致档案检查的不便，档案综合利用水平低下，无法充分发挥档案的作用;第二个原因主要是由于没有专门人员来管理此类重要医学档案，并且大局部相关档案管理人员都是兼职工作来管理档案，这便令其不具备一定的责任感，导致对档案和数据管理的疏忽，从而对会档案和数据管理整体水平造成影响，并容易造成档案和数据的丧失，这变为相关医学研究工作造成了一定的损失。除此之外，由于缺乏专职人员对档案和材料进行管理，因此令大局部档案使用这不具备较强档案保存意识，令档案不能及时归档，这对整个医疗工作造成一定损失。第三，医疗档案不能得到充分利用，也无法令档案发挥应有的作用。这主要是因为相关领导人员尚未及时宣传与强调医学档案的重要性，另一方面，这些档案没有集中管理，为使用者带来不便，这便对将档案使用效率造成极大影响。第四，没有现代化的档案管理设备。大局部档案都是纸质文件，这对于档...
