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2023年XX市新型农村合作医疗补偿方案五篇.docxVIP免费

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第1页共7页XX市XX年新型农村合作医疗补偿方案[五篇]xx区2023年度新型农村合作医疗补偿实施方案根据省卫生厅、财政厅关于调整2023年全省新型农村合作医疗补偿政策的通知(x卫农[2023]59号)要求,结合我区新农合运行实际,为科学合理使用新农合基金,特制定2023年度新农合补偿实施方案。一、根本原那么(一)引导参合农民一般常见病首先在门诊就诊;确需住院的,首选区内基层定点医疗机构住院。(二)对必须到省市级大医院诊治的疑难重病,进一步提高其实际补偿比例,切实减轻大病患者经济负担,有效缓解参合农民看不起病和因病致贫(返贫)现象的发生。(三)以收定支,收支平衡,略有节余;以住院补偿为主、兼顾门诊受益面;相对统一,分类指导,尽力保障,标准运行。二、基金构成新农合基金只能用于参合农民医药费用补偿。由统筹基金和风险基金两局部构成。(一)统筹基金。统筹基金是用于补偿参合农民住院和门诊医药费用的基金,占基金总额的90%,分为住院统筹基金和门诊统筹基金两局部,其中住院统筹基金占80%、门诊统筹基金占20%。(二)风险基金。风险基金是从总基金中提取的专项储藏资金。风险基金原那么上保持在当年筹资总额的10%。提取后,由省级财政部门统一管理,用于防范新农合基金超支风险。三、基金筹集1、筹资标准。农民以家庭为单位,2023年度个人缴费标准每人60元,中央、省和区级财政共补助280元。农村五保户、低保家庭、重点优抚对象和重度残疾人(一、二级)的参合金由区民政部门负责统筹解决。2、参合对象。本区范围内农业户口农村居民,外出务工、经商、上学、失地农民以及无固定收入的城镇居民,长期居住第2页共7页在本区的外地农民等,均可以家庭为单位,在所在乡镇、村(居)参加新农合。农村中小学生和少年儿童必须跟随家长一起参加新农合。2023年度出生的新生儿,可随参合父母自动获取参合资格并享受新农合相关待遇。3、时间要求。参合农户须在每年11月底前缴纳参合金。四、基金管理1、新型农村合作医疗基金实行专户储存、专款专用,由区新农合管理中心负责管理,任何单位和个人不得挤占或挪用。2、区新型农村合作医疗基金在国有商业银行设立财政专户,由财政部门负责监管。区新型农村合作医疗管理办公室设立支出专户,按照规定及时审核、审批、支付新型农村合作医疗补偿金。3、参合农民缴纳的参合金连同中央、省、区财政补助资金,全部进入新型农村合作医疗财政收入专户。五、定点医疗机构分类将省内新农合定点医疗机...

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