2023年伯力士医生在中国抗疫.docx

伯力士医生在中国抗疫 魏兵 王兆辉 王祝康 外籍医生罗伯特·伯力士1919年来到中国，1949年离开，在中国从事医学工作长达30年。尤其是在全民族抗战期间，他奔波于疫情地区第一线，为中国战时卫生防疫工作作出了重要奉献。此外，伯力士在中国疫情学术研究领域取得了开拓性成果，留下诸多著述，为后人洞悉那段历史翻开了一扇窗。 积极调查和防治 伯力士〔1885–1968〕，奥地利人，毕业于维也纳大学医学院，著名鼠疫专家。 第一次世界大战期间，伯力士被征入伍，是奥匈帝国的一名军医，因不忍心抛弃伤兵而被沙俄军队俘虏，被流放到西伯利亚。之后，他又被日军囚禁，受尽折磨，故而有“流浪医生〞之称。 1919年，伯力士流落到中国哈尔滨。当时，哈尔滨地区爆发了中国近代第二次大规模的流行性肺鼠疫疫情，伯力士取代一名逃离的细菌学家，供职于当地一家鼠疫专科医院实验室。后来，他任职于东三省防疫事务管理处，与中国现代医学先驱伍连德一起从事鼠疫研究工作。九一八事变后，伯力士南下，在上海卫生署海港检疫处从事霍乱研究工作。全民族抗战爆发后，伯力士任职于国民政府卫生部门。 日军侵华期间，公然在中国大陆多地发动反人类的细菌战，造成局部地区鼠疫肆虐，给中国人民带来了沉重的灾难。其间，伯力士屡次被派往各地处理疫情。 1940年7月，云南瑞丽雷允村爆发鼠疫。伯力士原本将赴湖南防治霍乱，因雷允疫情愈加严峻，而先赴云南。其时，由国民政府中央防疫处处长汤飞凡带队，协同伯力士及医师王启宗、徐彪南等，携带药械，乘专机前往滇境。在20多天时间里，伯力士一行除到各村庄调查外，还会同中央雷允飞机制造厂组织防疫委员会，为该厂员工及附近居民1235人注射疫苗，并为患者治疗。 1941年4月，福建与江西交界的光泽县爆发鼠疫，自此不绝，连年发生。1943年，当时在东南鼠疫防治处的伯力士，会同江西省医院院长陈尚、医务主任刘保群到光泽处理疫情。他们发动民众灭鼠，封锁疫区，设隔离病院二处。不过，由于所供药品过期，疗效差，以及患者有未断气而被埋等现象，疫情并未得到遏止。直到1950年光泽最后一次鼠疫爆发，流行竟达十年的疫情才结束。 1941年11月，日军在湖南常德发动细菌战。据文献记载，日机“在常德、桃源等地播散疫菌，现经美国广德医院协同详细化验，确系鼠疫杆菌。该地现已发现鼠疫患者22人，刻在救治中。幸防御得力，未致蔓延。而敌寇此种阴谋，毒辣已极〞。12月21日，伯力士抵达常德，立刻进入紧张而艰苦的防疫工作，并于当月30日完成关于常德鼠疫——致金宝善的报告。 伯力士驻守常德两个月，全面负责当地的防疫技术指导与救治工作，“解剖了五六千只老鼠，断定常德市流行的〔鼠疫〕是老鼠和鼠身上的跳蚤传播的〞。伯力士的鼠蚤解剖检疫，从技术层面最终确认了日军的细菌战暴行。 1944年2月，伯力士受国民政府卫生署委派，奔赴福建建瓯地区，会同当地医院、空军十三总站卫生科及陆军六一医院等单位的医疗人员，商洽建瓯鼠疫疫情。 1946年初，伯力士受邀到江西讲演鼠疫防治方法。 1948年1月7日，伯力士与东南防治处处长查良钟等一行，由南昌经上饶、衢州，视察浙赣沿线鼠疫疫情。 伯力士四处奔波，积极参与防治工作，每到一地，即开办防疫训练班。他自编教学讲义，亲自主讲，培训了大量的医护人员，有力地支援了中国战时的卫生防疫事业。 學术研究出成果 在学术研究方面，伯力士与伍连德合作，参与编写了肺鼠疫霍乱概论等论著，独立撰写出版了鼠疫防治实施方法鼠疫防治概要实用鼠疫检验诊断法等专著，这些著作是民国时期为数不多的个人学术性成果。 鼠疫防治实施方法，于1941年由国民政府卫生署医疗防疫队在重庆出版。1942年，该书被列为防疫必携第三种，由战时防疫联合办事处审定，军医署在重庆出版。 该书主要包括鼠疫杆菌、鼠疫在啮齿类动物中之储藏所、蚤及其他传染鼠疫之虫媒、人类鼠疫、抗鼠方法、抗鼠蚤之方法、在有发生鼠疫危险之处之处理方法、检疫方法、腺鼠疫之处理、肺鼠疫之处理、工作人员之保护方法及附录、附磺苯唑胺噻治疗鼠疫之用法等方面内容。其编辑要旨，是对于人类或鼠类发生鼠疫之诸种原因，加以阐释，并述及对于鼠疫流行之预防及处理。 伯力士指出：“在有发生鼠疫危险之处，宜竭力推行卫生宣传，务使民众知道鼠疫流行的危险，及无鼠便无鼠疫的道理，同时务使民众增加扩大抗鼠运动，并须使每个人都知道死鼠为鼠疫流行的先兆，及鼠疫病人发病及早期的病症，庶可使一有疑似病人发生立刻报告。〞他认为：成立一种疫情的情报反响网络，是尤为重要的一个环节。对于疫情检疫，伯力士强调：“对于鼠疫传染地区，用检疫方法与邻近地区隔绝，颇为重要！成立检疫站时，除公路铁路之外，旧道路及水路交通，均须注意，以防止染疫鼠类及蚤类的运输，较之防止在潜伏期中的人民之行动尤为重要。〞 伯力士还对鼠疫病人之检出、送院，接触人处理、疏散，以及隔绝疫区外之处理等均有具体方法。 鼠疫防治概要，于1945年由军医署在重庆出版。 该书分为引言、鼠疫杆菌、啮齿动物之鼠疫、鼠蚤与鼠疫、人鼠疫、鼠传鼠疫之防御方法、肺鼠疫流行期中之处置方法、乡村发生鼠疫之处理方法备、防疫人员应有之准备九节内容。 伯力士认为：防疫运动之成功，端赖官民之合作，故最好由军政长官、医药官、卫生工程师及私立医院之医师与开业医生、政治团体代表等组成防疫委员会。防疫委员主要功能，在于领导民众，协助防疫方案的推行，因此医药官在会中应当详细说明各项应采取的步骤，而在未付表决前应明了并严密考虑委员的建议。 伯力士强调，欲推行有效的防疫工作，首先必须确知鼠疫及鼠类的中心，故应尽力使用健全的情报网，以探悉此中心所在，所得结果应在地图上做标记，以定其相当的位置。 伯力士提出：防疫人员应预备及应用防蚤衣、帽子〔斗篷〕、靴子、手套、口罩、护目镜等装备。 实用鼠疫检验诊断法，于1942年由卫生署在重庆出版。1945年，由军医署在重庆出版。 内容包括：鼠疫检疫应行注意之一般、鼠之收集、蚤之收集、鼠族解剖、自鼠疫患者及实体采取标本法、涂抹玻片之显微镜检查、工作报告之编制等。 中国人民的朋友 除鼠疫专著外，伯力士还通过学术论文或调研文章发表有关疫情防治的重要观点。 1929年6月，伍连德与伯力士发表一九二八年通辽鼠疫流行临床及化验之研究。他们经过大量临床考察和实验观察，得出结论：在人类寄生虫，尤以蚤类为传播鼠疫传染之主媒，而鼠疫造成的肺诸病原乃由血循环传染为主。 1940年6月，伯力士发表华中的霍乱问题，指出：防治霍乱病的成功与否，不但有赖于医学卫生人员的努力及有系统的组织，且必须获得全体民众的合作。无论从人道或是国家的立场上来看，我们都应当以身作那么，谨遵卫生信条，并且应当劝导亲友，大家和卫生机关合作，来扑灭这个万恶的疾病。 1942年5月，伯力士到常德调查鼠疫疫势，撰写肺鼠疫流行疫势减退时之观察。通过对传染分布情形、患者病例及其家属情形、传染来源、患者严密隔离及接触者分居等方面调查，得出结论：肺鼠疫流行时，如发现有非肺炎性型肺鼠疫患者，即无血痰或咳嗽时，往往指示该流行可有终止之趋向。 1944年秋季，伯力士在江西南城一带防治两次乡村鼠疫流行疫情，并完成乡村鼠疫在临床上之所见。书中指出：除医院及实验室设备外，另有三种标征可为鼠疫诊断之准绳，即体温、脉搏及局部表征之观察。 在艰苦卓绝的抗日战争时期，伯力士与中国人民患难与共，最终迎来胜利。时为国民政府卫生署同仁的左吉对伯力士评述道：伯力士博士作为鼠疫专家，著作等身，在中国效劳廿有余年，曾参加东北、东南、滇西诸防疫工作，奉献甚多，成绩卓著。抗战期间，与吾人共同度其困苦生活，奔驰各地，不辞劳瘁，良足钦佩。 编辑/韩西芹