2023年科室护理个人终总结.docx

科室护理个人年终总结2023 　　【篇一】 　　在护理部的领导下，根据护理部工作方案目标，大内科圆满完成了全年各项工作任务。现总结如下： 　　一、加强护理平安管理 　　有方案地督查各项核心制度的执行情况，及时发现问题，分析整改。 　　(一)查对制度执行情况：检查发现临时医嘱摆药后双人核对不到位，输液主动核对不到位，标签粘贴不标准等。对查对出现的问题进行了持续改进，标准了各个环节的查对流程，查对缺陷较前明显减少。 　　(二)交接班制度执行情况 　　1、交接报告书写存在楣栏填写不完整，入院情况未描述或描述不具体，未进行各项评分，护理措施不全面，下一班无连续病情观察等。通过培训、讲评、不断检查反响等持续改进措施，交班报告较前标准。 　　2、床边交班存在交班主体不清，以护士长检查为主，责任护士不能主动接分管病人，不主动自我介绍，了解病情，卧床病人皮肤交接不认真，夜班护士不能整理好危重病人床单元再交班等问题，通过培训交接班标准、跟班检查和指导，床边交接班较前标准。 　　二、分级护理制度执行情况 　　(一)分级护理执行存在不按级别护理进行巡视，特别是化疗病人，交接班不认真检查液体输入情况、局部皮肤情况，不能每小时巡视记录，特别是中午和下午。病情观察内容不清，执行口服给药医嘱时，护士对病人服药情况不能掌握，病人不能掌握药物作用、副作用、服药方法，腹水病人测腹围、禁食病人口腔护理等护嘱下达不到位，健康教育效果差等问题，通过明确责任护士、责任组长职责，跟班检查指导，分级护理制度执行情况较前标准。 　　(二)完善应急预案，加强应急预案演练和定位抢救演练，提高了护士的应急处理能力。大内科组织了低血糖跌倒的应急演练一次和过敏性休克的应急演练一次，各病区根据本病区的特点组织了相应内容演练，三病区成功抢救了2例过敏性休克患者，一病区发生一例病人自杀事件，护士能按预案有序抢救、上报，各病区护士抢救时能按定位抢救预案有条不紊进行，提高了抢救成功率，得到了医生的肯定。 　　(三)定期组织平安会议，对督查中发现的缺陷及时分析，认真整改。 　　三、持续改进护理质量 　　各项护理质量考核达标。 　　(一)护理文件书写质量：培训了护理文件书写的格式要求，制订了各科常见病病情观察要点，培训了各种评分的方法和应用，制订了常见病护理记录书写模板，年轻护士书写质量较前提高。 　　(二)抢救物品药物管理：抢救车改为封条式管理，标准了封条的粘贴、交接、检查的方法。 　　(三)护士长的管理：对年轻护士长进行了各种记录本的书写培训，标准了护士长工作流程，跟班检查和指导，提高了护士长的管理能力。 　　(四)加强压疮高危病人的评估、预警，跟踪检查，重视病情变化时压疮评分的动态观察，除难免压疮外，院内压疮发生率为0。 　　(五)根底护理质量：通过标准入院评估，交接班时的评估，及时发现根底护理问题。如指甲是否修剪、床单元是否整洁、卧位是否适宜、输液是否标准等。每组护士有治疗护理单，责任组长、护士长发现的问题及时形成护嘱，交代护士写在治疗护理单上有方案地实施，及时检查、催促，根底护理质量较前提高。 　　(六)危重症护理质量：对每例危重症进行了检查和指导，着重培养护士评估、病情观察能力，找护理问题的能力，正确实施护理措施的能力和与病人及家属沟通的能力等。列出危重病人病情观察要点和时段护理要点，交代护士哪些病情变化需要汇报医生，对可能出现的情况进行预见性的培训，便于年轻护士对照执行，提高了危重症护理水平。 　　(七)中医护理质量：根据护理部制订的各病区中医护理方案病种，进行了培训，组织实施，凡指定方案病种必须有中医护理措施、中医治疗技术，护士能掌握中医辨证的方法，中医护理技术的使用率较前提高。 　　四、切实实施责任制整体护理，提高护理效劳质量 　　各病区配备了相对合理的人力资源，每个病区分为两大责任组，每组分为假设干小组，每个责任护士根据能力水平分管一定数量的病人，明确了责任组长和责任护士的职责，指导护士合理规划工作时间，有方案地进行各项治疗和护理，主动巡视病人，减少了拉铃次数，主动和病人沟通，密切了和病人的关系，护患关系较前融洽。 　　加强专科疾病常规的学习，护士病情观察能力，发现问题和处理问题的能力都较前提高，加强根底护理的操作和专科护理操作的培训及现场指导，操作较前标准。 　　五、加强培训和考核，提高护理能力水平 　　共组织全院护理查房2次，全科护理查房8次，专科护理培训10次。主讲的各级护士业务学习培训30次，考核护士操作180余人次，年轻护士临床能力考核10余人次，指导护士参加盐城市急救技术操作比赛，获得了团体三等奖的好成绩。 　　六、存在缺乏 　　1.学术风气不够，无课题论文。 　　2.低年资护士沟通能力缺乏，病人满意度有待提高。 　　【篇二】 　　2023年为贯彻落实卫生部“优质护理效劳示范工程〞活动，我院积极响应、全力以赴投入到创立“优质护理效劳示范医院〞活动中，采取先试点后推广的形式，不断转变效劳理念，改变工作模式，优化工作流程，以“根底护理〞为立足点，以“试点病房〞为契机，在全院范围内开展的主题为“夯实根底护理，提供满意效劳〞的优质护理效劳活动。 　　通过创立“优质护理示范病区〞，从根本上改善了护理效劳，提高护理质量，真正将根底护理落到实处，做到让患者满意、社会满意、政府满意。在此期间，我们认真思考，总结经验，克服困难，不断探索。 　　一、加强领导，开展宣传 　　1、制定创立工作实施方案，成立领导小组，院长任组长。 　　2、护理局部两批启动“优质护理效劳示范病房〞，分别召开全体护士发动大会，提高认识，统一思想，积极投入到创立活动中。 　　3、护理部深入科室与护士座谈，将卫生部关于开展“优质护理效劳示范工程〞的精神进行解读，然后针对如何落实根底护理，丰富效劳内涵，提高护理质量等内容进行专题讨论，护士长及护士结合本院实际，提出自己对开展护理示范病房的想法和好的建议。到达全院统一思想，转变护理效劳理念的目的。 　　4、组织示范病房护士长及骨干外出参观学习，借鉴兄弟医院好的做法，拓宽思路，为创立工作奠定根底。组织全院临床病区护士长及护士院内交叉参观学习、经验交流，全面推进优质护理效劳工作。 　　二、确定示范病房 　　1、通过各科申报，选取了护理工作量大，危重病人多的病区：内一科、内二科、普外科病区作为“优质护理效劳示范病区〞。 　　2、各病区护士长通过开展定期考核、实施动态管理的工作模式，到达树立一批先进典型，发挥试点病房的带动作用。 　　三、加强管理，强化措施 　　1、护理部组织全体护理人员学习“优质护理效劳〞知识并考核，制定创立“优质护理效劳〞工作细那么。 　　2、试点病房结合科室工作特点，制定创立活动实施方案及具体工作方案。 　　3、制定优质护理效劳住院病人满意度调查表，通过开展调查分析，找出护理工作中存在的问题及薄弱环节，积极进行整改。 　　4、完善根底护理质量考核评分标准，进一步细化和量化护理质量考核指标，并将考核结果与科室及护士的业绩挂钩。 　　5、护理部开展自评自查工作，找出缺乏，及时按照评审标准的要求逐一完善我院护理工作，并以此为契机全面提高我院护理水平，为患者提供“优质、平安〞的护理效劳。 　　6、积极招聘护士，优先满足“护理示范病房〞人力资源配置，保障根底护理有效落实。 　　四、突出重点，拓展内涵 　　1、创新模式，学习先进做法。动态调整绩效考核制度及分配方案，将护士完成护理工作的数量、质量及住院患者满意度等考核结果纳入绩效考核内容。 　　2、明确工作职责，实施责任护理。实行责任护士包干制，人人都是责任护士，做到人人有事做，事事有人管。 　　3、改革排班模式，实行弹性排班。实行无缝隙、全程责任护理。 　　4、根据科室护理工作量及护理人力配置情况将护士责任分组，设置责任组长、责任护士。 　　5、简化护理文书，缩短书写时间。制定各种表格式护理记录单，统一制定书写模板，标准全院护理文件书写，使护理文件书写更加简洁，限度缩短了书写时间，护士有更多的精力投入到护理效劳中。 　　6、更新工作流程，实现责任追究。修订护理人员分层管理职责、护理工作流程、护理质量考核标准，明确职责、落实岗位责任制。 　　7、夯实根底护理，提供满意效劳。将护理效劳内涵、效劳工程进行公示，接受社会及广阔患者的监督。购置根底护理效劳工具，每周确定根底护理日，保障根底护理的落实。通过落实根底护理，表达护士对患者的细心照顾和关心，融洽护患关系，提高了护理效劳满意度。 　　五、协调职能部门，实施垂直管理 　　积极协调相关职能部门，成立临床支持中心。护理部积极协调总务科、药剂科、物资供应中心、检验科、器械科等护理支持系统，为创立“优质护理效劳示范病区〞提供有力保障。 　　六、依法执业，保障平安 　　1、为贯彻落实护士条例，护理部对全院护理人员进行护士条例的培训及考核，进一步标准护士的执业行为，切实落实护士执业注册和持证上岗等相关规定。 　　2、进一步完善重点科室（内一、内二、外科、中医科）各项护理管理制度、护理质量考核标准及护理操作流程，严格执行技术准入制度，从而保障护理平安。 　　七、加强培训，提高素质 　　1、每月开展根底护理操作技能培训，使根底护理操作更加标准、专业。 　　2、每月开展全院护理业务讲课，鼓励年轻护士担任主讲，提高护士主动学习能动性，培养护士自信心。 　　3、认真实施护士的岗前培训及岗位培训，内容包括护理核心制度、护理专业知识、技能，并进行考核，合格者方能上岗，有效降低了护理风险。 　　护理部对全院在职护理人员进行分层考核，稳步提高各级护理人员技术能力。内科、儿科、外科、骨科分别进行专科理论和专科操作技能的培训及考核，到达人人过关，熟练掌握、灵活运用，限度保障护理平安。 　　八、加强监控，保障质量 　　1、护理部自制护理平安警示标识，提醒护理人员及患者躲避风险。完善毒、剧、麻、高危药品及急救物品、药品管理制度。 　　2、加强护理质量的环节监控。对护理人员环节监控，新护士加强管理，做到重点交待、重点跟班。对病人环节进行监控，新入院、新转入、急危重病人、有发生医疗纠纷潜在危险的病人要重点催促检查和监控。护理操作的环节监控，输液、输血、注射、各种过敏试验等作为护理管理中监控的重点。 　　3、护理部不定期的进行护理平安隐患检查，发现问题，有效解决，并从护理流程、护理管理的角度进行分析问题，吸取教训，总结经验，提出防范与改进措施。 　　九、制定预案，提高应急能力 　　1、制定了“紧急情况下护理人力资源调配预案〞，应对病人骤增或突发公共事件，全院合理调配护士，确保护理平安。 　　2、护理部重新修订并形成了25项风险事件的护理应急管理预案。预案贯穿护理操作、处置、配合抢救等各环节和过程。对高风险科室：手术室、急诊室、进行急救演练及停电、火灾演练。临床病区开展了突然发生猝死、药物引起过敏性休克、患者住院期间出现摔伤的、住院患者发生坠床、输液、输血反响的应急预案及程序。 　　演练之后，护理部现场点评，分别提出存在问题，共同讨论改进措施。通过演练，使护理人员充分了解应急情况下应该采取的处理程序，从而在护理工作中遇到各种突发事件时，能采取各种得力措施和有效方法，熟练使用各种急救技术和装备，做到标准处置，及时化解危机。 　　十、初步取得的成绩 　　1、护理人员理念改变：以病人为中心，满足病人需求。 　　2、工作模式改变：实行责任分组，所有护理工作落实到人，增加了责任意识。 　　3、护理内容改变：治疗和根底护理逐渐等同化。 　　4、护理排班模式改变：弹性排班，减少交接班次数，实施全程无缝隙护理。 　　5、护患关系改变：和谐了护患关系，形成良好的了护理工作气氛。 　　6、病房环境改变：陪护减少了，病区环境安静、整洁有序。 　　7、满意度的改变：护士关心病人，病人理解护士，提高了护理效劳满意度。 　　十一、存在问题 　　1、医院局部职工转变观念不到位，缺乏对优质效劳示范工作的理解和支持。 　　2、医院的支持系统需进一步完善。 　　3、护理垂直管理不到位。 　　4、护士还承担着局部护理工作以外的事情。