心脏影像形态学测量.ppt

心脏常用影像形态心脏常用影像形态学测量学测量 X线线 一、心胸比:心脏横径与胸廓横径之比.正常值:0.5,分为三度,0.510.55 为轻度、0.560.60为中度、大于 0.60为高度增大。缺点:受体型,横膈位置影响大,横位心及垂位心较大误差;不能反映心脏前后径的增大。心胸比测量示意图一 心胸比等于：T1T2/Th；T1：右心缘距中线的最大距离；T2：左心缘距中线的最大距离；Th：胸廓横径，以通过右膈顶上缘测量胸廓横径为准。摘自刘玉清主编 B：心脏横径，两心缘最凸点垂直线之间的距离。A：胸廓最大横径。心胸比：B/A 摘自 心胸比测量示意图二 二、心高比：取右心房与大血管交点至右心膈角水平线垂直距离为右心房高，取主动脉弓项至右心膈角水平线垂直距离为心高，两者之比右心房一心高比率。平均0.46 0.04,反映右心房增大.。三、主，肺动脉的测量 P4 1升主动脉宽径(A1)，以升主动脉右缘最凸点至中线的垂直距离计(如果升主动脉外缘不清，可按上腔静脉外缘计)。100例青壮年的测 量(下同)：平均2.580.48cm。2主动脉结宽径(A2)，主动脉结最凸点至大气管左线主动脉结压迹最凹的距离。平均276土0.28厘米。3主动脉长径(A3)，自右心缘大血管与右心房交点至主动脉结最凸点的距离。平 均935土161厘米。1肺动脉段基线(P1)；主动脉结肺动脉交点与肺动脉左心房耳部(或左心室)交点的连线。平均4.880.72cm。2主肺动脉干横径(P2)：自肺动脉段最凸点（或最凹点，如平直 则取其中点)至正中线的垂直距离。平均3.86 0.53。3肺动脉段凸出度(P3)：自肺动脉段最凸点(或最凹点)至肺动脉段基线的垂直距离，如果肺动脉段为平直则其凸出废为0，凸出者为正值，凹陷者为负数。平均0.110.28cm。4.右下肺动脉干横径(P4):右下肺动脉干上端外缘至中间段支气管外缘的距离,正常1.5cm。（摘自临床心脏X线诊断学刘玉清主编）CT 1、主肺动脉水平测量、主肺动脉水平测量 升，降主动脉升，降主动脉及主肺动脉横径（心脏收缩期数值）及主肺动脉横径（心脏收缩期数值）2、左房体部水平测量左房前后径，及、左房体部水平测量左房前后径，及横径横径 3、心脏短轴图象左心室中部（两组乳、心脏短轴图象左心室中部（两组乳头肌显示最清楚的）层面测量左室舒头肌显示最清楚的）层面测量左室舒张末期前后径、横径，及左室各壁心张末期前后径、横径，及左室各壁心肌厚度肌厚度 4、心脏长轴中心层面测量左室长径、心脏长轴中心层面测量左室长径 50例正常人例正常人EBCT心血管径线测量结果心血管径线测量结果 50例正常人例正常人EBCT各壁心肌厚度测量结果各壁心肌厚度测量结果 MRI 测量方法与测量方法与CT测量方法类似测量方法类似 心脏横断面测量数心脏横断面测量数据据