2017年10月执业药师《中药学综合知识与技能》考试真题与详解.pdf

2017年执业药师职业资格考试中药学综合知识与技能真题及详解、最佳选择题（共40题，每题1分。每题的备选项中，只有1个最符合题意）1.根据中医理论，“病”“证”“症”的概念不同，下列表述中属于“病”的是（）。A.厌B.嗳C.脘痞D.腹胀E.便溏【答案】A【解析】病，即疾病的简称，指有特定的致病因素、发病规律和病理演变的异常病变过程，具有特定的症状和体征。症，指疾病的外在表现，即症状。所谓“证”，是机体在疾病发展过程中某阶段的病理概括，能够反映出疾病发展过程中某阶段的病理变化的本质。2.治阳虚证，使补阳药时常佐少量补阴药的法称为（）。A.阴阳互制B.阳病治阴C.阴病治阳D.阳中求阴E.阴中求阳【答案】E3.体命活动的原动是（）。A.营B.宗C.卫D.元E.真【答案】D【解析】元，又称“原”，是体最基本、最重要的，是体命活动的原动。4.称为“阳脉之海”的经脉是（）。A.带脉B.冲脉C.任脉D.督脉E.阴维脉【答案】D【解析】A项，带脉约束纵诸经；主司妇的带下；特殊命名。B项，冲脉调节经，故称“经脉之海”；冲为海，有促进殖之功能，并同妇的经有着密切的联系。C项，任脉调节阴经，故称“阴脉之海”；主持妊养胞胎。D项，督脉调节阳经，故称“阳脉之海”；与脑、髓和肾的功能有关。E项，阴维脉有“维系”体阴经的功能。阳维脉共同起溢蓄的作。5.体质偏阴者，受邪发病后，多表现为（）。A.寒证、虚证B.热证、虚证C.证、虚证D.证、实证E.证、寒证【答案】A【解析】偏阴体质者对寒、湿等阴邪具有易感性，受邪发病后多表现为寒证、虚证；容易发湿滞、肿、痰饮、瘀等病症。6.根据七情内伤致病理论，思虑太过可导致（）。A.上B.结C.消D.下E.乱【答案】B【解析】情志所伤影响脏腑机，主要病理变化是：“怒则上”、“喜则缓”、“悲则消”、“恐则下”、“惊则乱”、“思则结”。7.中医诊断以分辨病位与病势深浅的纲领是（）。A.表B.寒热C.虚实D.E.阳阴【答案】A【解析】纲：指阴阳、表、寒热、虚实个辨证要点，也是辨证的纲领。寒热以分别疾病的属性；表以分辨疾病病位与病势的浅深；虚实以分别邪正的盛衰；疾病的基础是阴阳失调，因此，阴阳是区分疾病类别的总纲。8.患者，男，25岁。感受外邪后出现发热，微恶风，头胀痛，咳嗽少痰，咽痛渴。红苔薄黄，脉浮数。应选的中医治法是（）。A.宣肺祛邪解表B.清热宣肺解表C.益宣肺解表D.清热解表化痰E.养阴清肺解表【答案】B【解析】患者辨证当属风热感冒，治宜清热宣肺解表。9.患者，男，65岁。因悸汗，神疲乏，伴见胸痛。就诊，医检查见淡苔薄，脉弱涩，诊断为胸痹，辨证为虚瘀。其主要症状特点是（）。A.胸痛胸闷，胸胁胀满B.胸闷如窒，痛有定处C.胸痛隐隐，遇劳则发D.胸痛彻背，感寒痛甚E.胸痛彻背，腰酸肢肿【答案】C【解析】A项，胸痛胸闷，胸胁胀满为滞瘀之胸痹的主要症状特点。B项，胸闷如窒，痛有定处为痰瘀痹阻之胸痹的主要症状特点。C项，胸痛隐隐，遇劳则发为虚瘀之胸痹的主要症状特点。D项，胸痛彻背，感寒痛甚为寒凝脉之胸痹的主要症状特点。E项，胸痛彻背，腰酸肢肿为肾阳虚之胸痹的主要症状特点。10.患者，48岁。平素喜辣，烦躁易怒，近来胃脘灼痛，泛酸嘈杂，苦，红苔薄黄，脉弦数。治疗应选的中成药是（）。A.加味左丸B.沉舒丸C.附理中丸D.枳实导滞丸E.砂养胃丸【答案】A【解析】患者辨证当属胃痛之肝胃郁热证，宜丹栀逍遥散合左丸疏肝泄热，和胃痛。11.患者，男，53岁。患头痛多年，3天前因受情志刺激加重。现头痛眩，苦，烦易怒，夜寐不宁。红苔薄黄，脉弦有。治宜选的剂是（）。A.芎菊上清丸B.川芎茶调散C.通窍活汤D.羚钩藤汤E.杞菊地黄丸【答案】D【解析】患者辨证属肝阳上亢之头痛，治宜平肝潜阳，羚钩藤汤。12.患者，男，50岁。形体肥胖，经常眩晕，头重如裹，胸闷恶，少多寐。苔腻，脉濡滑。治宜选的中成药是（）。A.当归龙荟丸B.正天丸C.济肾丸D.归脾丸E.半夏天丸【答案】E【解析】患者辨证属眩晕之痰浊上蒙，治宜化痰息风，故半夏术天汤。13.患者，46岁。因便频数短、灼热疼痛就诊，中医诊断为淋证。可参考淋证辨治的西医疾病是（）。A.泌尿系统感染B.性功能障碍C.肾功能衰竭D.肾病综合征E.肾球炎【答案】A14.患者，男，23岁。颜，胸背痤疮，多时散发于全，有时聚集于处，此愈彼起分痛苦，常伴有肤油腻，渴，尿黄，便秘，红苔黄腻，脉滑数，治宜选的成药是（）。A.清肺抑丸B.银翘解毒C.连翘败毒D.湿毒消胶囊E.防风通圣丸【答案】E【解析】患者辨证属胃肠湿热之痤疮，治以防风通圣散清热除湿解毒。15.患，5岁。近不思饮，嗳腐酸馊，脘腹胀满，疼痛拒按，便酸臭，夜寐不安，热，苔厚腻，脉弦滑。治宜选的剂是（）。A.消乳丸B.健脾丸C.枳术丸D.保和丸E.陈汤【答案】D【解析】患辨证属积滞之乳内积，乳积消乳丸，积保和丸化消导。16.患者，男，28岁。塞流脓涕，量多，呈黄绿，有臭味，嗅觉差，头痛，眩，鸣，苦，烦易怒，便黄，红苔黄，治宜选的中成药是（）。A.炎B.藿胆C.夷炎丸D.珠黄散E.窦炎服液【答案】B【解析】患者辨证属渊之胆经郁热证，藿胆清胆泄热通窍。17.具有和胃健脾、导滞消积功能的藏药是（）。A.五味渣驯丸B.六味安消散C.七味红花殊胜丸D.味沉散E.味冰丸【答案】B【解析】A项，五味渣驯丸清肝热，主要于肝炎、肝肿等。B项，六味安消散和胃健脾，导滞消积，润肠通便，理，降脂。C项，七味红花殊胜丸清热消炎，保肝利胆，退黄痛。D项，味沉散宁安神。E项，味冰丸温胃消，破积利胆。18.蒙医中的“三秽”指的是（）。A.涕、唾、津三种分泌物B.、脂、精三种物质C.稠、稀、汗三种排泄物D.汗、尿、便三种排泄物E.赫依、希、巴达三物质【答案】C【解析】蒙医学以阴阳五、五元学说理论为指导，认为“赫依”、“希”、“巴达”为三根，是体的本基；精华、脂、髓及红或精为七素（又称七精），是机体的构成物质；稠、稀、汗等三种排泄物为三秽，是七素化过程中的产物，对诊治疾病有重要参照意义。19.导致清碱性磷酸酶（ALP）升的疾病是（）。A.肌梗死B.溶性疾病C.胸腔积液D.骼疾病E.前列腺肿瘤【答案】D【解析】清碱性磷酸酶升多见于肝胆疾病、骼疾病以及服羟甲戊酰辅酶A还原酶抑制剂的不良反应。20.诊断型肝炎的直接证据是（）。A.HBsAgB.HBcAgC.HBV-DNAD.HBeAgE.抗-HBs【答案】C【解析】型肝炎病毒DNA（HBV-DNA）是诊断型肝炎的直接证据。清免疫学检查更灵敏，特异性更强。21.系统论述医德规范，著有“医精诚”专论的书典籍是（）。A.普济B.翼C.备急千要D.太平圣惠E.太平惠民和剂局【答案】C22.药师调剂处时必须做到“四查对”，“对”有项内容是（）。A.对处B.对药品C.对药名D.对配伍E.对药合理性【答案】C【解析】药师调剂处时必须做到“四查对”：查处，对科别、姓名、年龄；查药品，对药名、剂型、规格、数量；查配伍禁忌，对药品性状、法量；查药合理性，对临床诊断。23.患者，42岁。近失眠健忘，悸怔仲，虛烦不安，盗汗。淡苔薄，脉细数。医师诊断为不寐，证属阴亏虚，给了天王补丹加减。中酸枣仁调配应付的品种是（）。A.品B.麸炒品C.醋炒品D.清炒品E.盐炙品【答案】D【解析】处直接写药名（或炒），需调配清炒品，如紫苏、莱菔、芽、麦芽、王不留、酸枣仁、蔓荆、苍、蒡、芥等。24.中药番红花的正名是（）。A.红花B.藏红花C.西红花D.草红花E.红蓝花【答案】C25.中药七叶枝花的正名是（）。A.蚤休B.紫参C.果D.重楼E.草河车【答案】D26.患者，28岁。已妊娠2，因关节痛就诊，医师处时应禁的中药是（）。A.川芎B.丹参C.莪术D.当归E.苍术【答案】C【解析】中国药典收载的妊娠禁中药有：丁公藤、三棱、漆、鳖、皂、千霜、川乌、马钱、马钱粉、马兜铃、天雪莲、天仙、天仙藤、巴、巴霜、蛭、遂、朱砂、全蝎、红戟、红粉、芫花、两头尖、阿魏、京戟、闹花、草乌、牵、轻粉、洋花、莪术、猪皂、商陆、斑蝥、雄黄、种草、蜈蚣、罂粟壳、麝。27.患者，男，25岁。每便34次，便质稀溏，稍冷油腻之品则腹泻症状加重，该患者应忌的中药是（）。A.利湿药B.健脾药C.固涩药D.补药E.苦寒药【答案】E【解析】苦寒药物会更进步损伤脾阳，使患者腹泻症状加重。28.安排谱时，因外观性状相似易混淆，但功效不同，不宜装于同药中的饮（）。A.枳壳、枳实B.药、天花粉C.当归、川芎D.党参、黄芪E.砂仁、蔻【答案】B【解析】外观性状相似的饮，尤其是外观形状相似但功效不同的饮，不宜排列在起。如蒲黄与海沙，紫苏与菟丝，药与天花粉，杏仁与桃仁，厚朴与海桐，荆芥与紫苏叶，蓟与蓟，炙草与炙黄芪，当归与独活，制南星与象贝（浙贝），菟丝与苏，熟地与黄精，知母与，蛇床与地肤，玫瑰花与季花，余炭与漆炭，菜与葱等。29.妊娠忌的中成药是（）。A.滴B.板蓝根颗粒C.复丹参D.脂康胶囊E.藿正软胶囊【答案】A30.般中药炮制品贮存环境的相对湿度应控制在（）。A.30%65%B.30%75%C.35%65%D.35%75%E.40%70%【答案】D【解析】般炮制品的绝对含量应控制在7%13%，贮存环境的相对湿度应控制在35%75%。31.因贮存不当，可使饮的颜味、形态、内部组织等出现变异，其中易蛀与霉变的饮是（）。A.当归B.贝母C.药D.膝E.黄芪【答案】A32.执业药师应对处进药适宜性审核，如发现有不合理联的药组，应建议纠理的是（）。A.参养荣丸与归脾丸B.复丹参滴丸与速效救丸C.四神丸与附理中D.脑清胶囊与六味地黄丸E.陈丸与平胃散【答案】B【解析】复丹参滴丸和速效救丸同属滞瘀型药，其处组成与功效基本相似，且这类的药物多数含有冰，冰不能过量使，由于冰药性寒凉，服剂量过易伤脾胃，导致胃痛胃寒，在临床应中使其中1种即可。33.指导临床合理药是执业药师的职责之，在指导患者药时，先应考虑的问题是（）。A.药物能否发挥疗效B.患者能否按医嘱药C.患者能否正确药D.使的药物是否经济E.药物是否会产不良反应【答案】E【解析】合理药的的，先就是要最限度地发挥药物治疗效能，将中药和中成药的不良反应降低到最低限度，甚于零。其次是使患者最少的出，冒最的风险，得到最好的治疗效果。其三是最有效地利卫资源，减少浪费，减轻患者的经济负担。其四是便患者使所选药物。34.患者，男，65岁。因肾虚作喘，服匮肾丸后症状稍有缓解，但出现燥咽等症状，为进步改善症状，执业药师建议加服的中成药是（）。A.蛇胆川贝液B.脉饮C.清化痰丸D.参苏丸E.桂龙咳喘宁胶囊【答案】B【解析】如匮肾丸治疗肾虚作喘，但若久治不愈，阳损及阴，兼见咽烦躁者，又当配麦味地黄丸，脉散或参蛤散同，以平调阴阳，纳平喘，且防匮肾丸燥烈伤阴，降低副作。35.患者，28岁，出租车司机。感冒2，发热头痛，拟服药治疗。执业药师建议，该患者不宜选含马来酸氯苯那敏的中成药是（）。A.感冒软胶囊B.抗感灵C.强感冒D.速感康胶囊E.新复青叶【答案】D【解析】含马来酸氯苯那敏成分中成药，在服药期间，不得驾驶车船、登作业或操作危险的机器。36.中西药联得当，相互为，可取长补短，使疗效增强，病程缩短，药物的副作减少。如与西药解痉药联，既能提疗效，又能消除西药腹胀、便秘等不良反应的剂是（）。A.补中益汤B.越婢加术汤C.芍药草汤D.补阳还五汤E.苓桂术汤【答案】C37.某些中药可引起肝损害。其中可导致肝肿，黄疸的中药是（）。A.半夏B.苦杏仁C.罂粟壳D.苍E.加【答案】D【解析】苍的不良反应：消化系统恶、呕吐、腹痛、腹泻，重者可见黄疸、肝肿、消化道出等。神经系统头痛、头晕等。循环系统胸闷、慌短、压下降、律失常、房室传导阻滞等。呼吸系统呼吸困难、呼吸节律不整、肺肿等。泌尿系统肿、少尿、尿闭、尿、尿失禁、肾功能异常、急性肾功能衰竭等。其他见于报道的还有板减少性紫癜、神经性肿、声哑、喉头肿、喉梗塞等。38.因含有朱砂，如过量服，可致急性肾功能衰竭的中成药是（）。A.黄上清丸B.天王补丸C.黄降压丸D.冠苏合丸E.黄解毒丸【答案】