2023年年度镇中心卫生院绩效考核方案年绩效考核.docx

[2023年度××镇中心卫生院绩效考核方案] 2023年绩效考核 2023年度××镇中心卫生院绩效考核方案 为进一步加强医院管理，通过绩效考核，挖潜增效、增收节支，提高医院的经济效益和社会效益，提高医院的综合竞争力，使医院能够得到可持续开展，使患者能够享受到优质、高效、价廉的医疗效劳，着力构建和谐的医患关系，到达医院与社会、职工与患者共赢。 一、根本原那么 1、效率优先。坚持积累与分配相互协调，社会效益与经济效益相互统一的原那么，通过绩效管理和本钱核算，到达降低医疗本钱，控制医疗费用，增加工作量，提高效劳质量，提高两个效益。 2、公平公正。实行绩效考核，制定各科的绩效和质量考核标准，成立考核组织，实行每季度考核，坚持鼓励与约束同步、量效挂钩的奖励分配原那么。对新设立的科室和因工作必须设立的科室给予政策扶持，对亏损的科室限期逐步减亏。 3、合理分配。做到总量控制，坚持把按劳分配和按生产要素分配结合起来，做到多劳多得、优劳优得，根据不同岗位的责任、技术的含量、工作的强度、风险的程度，将管理要素、技术要素、责任要素一并纳入劳务分配因素确定劳务奖励，根据科室的类别确定分配方式和系数，合理拉开分配档次，最大限度调动全体职工的工作积极性。 二、核算内容 实行考勤加考绩核算，考勤局部按照枞阳县××镇中心卫生院考勤、请假制度规定执行。考绩局部根据所在的岗位和承担工作量进行核算，充分表达技术含量和风险程度，向技术难度高和苦、脏、累、险的岗位倾斜。以工作数量、工作质量、技术创新、医德医风、服从管理、遵纪守法、团结协作、优质效劳、标准收费等为根本核算元素，坚决克服奖励分配上的平均主义，拉开分配档次，表达多劳多得。绩效考核总额按照财政上一年度标准执行，同时根据政策调整作相应变动(根据安排，将每月医疗效劳收入除去运行本钱后的结余局部提取60%用于年度目标考评奖的发放)。 三、组织领导 医院成立绩效考核领导小组，成员如下： 组 长： 副组长： 成 员： 领导小组下设办公室，×××任办公室主任，×××为办公室成员，负责每季度绩效考评工作的统计、核算、公示和发放工作。 四、绩效考核实施细那么 （一）考核内容： 1、医疗收入：即个人或科室为病人提供医疗效劳而创造的收入，如检查费、手术费、治疗费、换药费、麻醉费、中医治疗费、注射费、床位费、护理费、一般诊查费等；药品费、材料费、外送检验费、体检费和救护车费不纳入医疗效劳收入统计。 2、本钱费用：去除根本公共卫生效劳所消耗的材料本钱、人力本钱和相关经费。 （二）考核方法 1、临床医生： （1）严格执行病历书写标准，住院病历甲级每份补助30元（其中住院治疗和检查费用低于400元的每份病历补助10元），丙级病历罚款200元。同时为严格抗生素管理，临床不得使用三联及以上抗生素，发现一例罚款50元，联用两联单价超过10元的抗生素罚款20元，联用两联单价超过5元的抗生素罚款10元，特殊情况用药经院长或业务院长会诊批准后使用的除外。住院病历医嘱与清单必须一致，不一致的每例罚款20元。住院患者平均药占比需低于50%，超过局部按超出比例核算金额进行扣款，每季度核算，每例最少扣除20元。 （2）门诊患者做好门诊日志登记，首诊及时书写电子病历，未及时书写或录入不齐全的每例扣除0.5元。及时录入接诊记录，每条按1元进行补助。按标准报告传染病并填写报告卡，每例按10元补助。按时做好个性化教育，每月不低于5例，每例按5元进行补助。 （3）辅助检查按2%予以补助，手术费、治疗费、换药费按10%予以补助，一般诊疗费按15%予以补助，中医治疗费按20%予以补助。 2、护理部、手术室、麻醉科： （1）严格执行病历文书书写标准，及时完善相关护理记录、麻醉记录和相关知情同意书填写，护理部甲级病历每份补助5元，护理记录不标准的每份病历罚款20元。手术室按规定做好手术室、换药室卫生及消毒工作，及时做好手术及换药的术前器械及相关无菌物品准备，每例住院手术补助15元每人次。 （2）做好病房及输液大厅卫生及管理，出现明显脏乱差和病床被服不整齐情况，一次罚款100元。手术室未及时准备消毒器械或其他无菌物品影响手术或换药工作的，每次罚款100元，麻醉科人员未参加麻醉手术不享受补贴。护理部和手术室均需做好注射器输液器毁形、院感、消毒、灭菌、交接班和出入院等相关工程的操作和登记工作，做好急救药品的登记和消耗工作，如出现近效期需及时更换。如上级检查和医院内部检查出现不符合规定的情况一次罚款50元。 （3）护理部床位费、护理费、吸氧费等相关费用按10%予以补助，注射费按15%予以补助，手术室手术费、换药费按15%予以补助，麻醉科麻醉费按15%予以补助。 3、辅助检查科室 （1）按规定做好门诊日志的登记，及时出具辅助检查报告，化验室补助4%，放射科补助5%，B超室补助5%，心电图补助25%。 （2）做好机器维护，控制“人情单〞数量，所有“人情单〞均需在规定的登记本上做好登记，未按要求登记的发现一起罚款50元，本钱核算差异较大的从科室补助中扣除差异局部。 4、收费室和药房 （1）收费室按要求做好票据管理，按收费笔数进行补助，门诊每笔补助0.2元，住院患者每例补助1元。按新农合要求做好报销工作，由于结算错误等因素导致的一切损失由个人承担。 （2）药房按要求做好处方管理，按处方张数进行补助，西药房每张处方补助0.3元，中药房每张处方补助0.6元，草药处方每张补助1元。每月按时向分管院长提交药品采购方案，做好麻醉药品管理，完善相关台帐，及时做好温湿度及相关登记，及时预警近效期药品，清理过期药品，如上级检查因管理原因导致行政处分将由药房承担相关损失。药库及村卫生室药库人员相关管理同药房，享受药房补助平均值。 5、从事根本公共卫生工程人员 （1）预防接种门诊需按根本公共卫生效劳标准做好儿童的预防接种工作，做好相关登记和录入，方案免疫按每针次补助1元，二类疫苗每针次按1.5元予以补助。每月需统计各疫苗的接种率并及时催种，每季度核查方案免疫疫苗接种率低于90%的每种扣除100元，上级检查出现登记或记录不一致等情况导致扣分的每分扣除100元。 （2）儿童保健工作需按根本公共卫生效劳标准进行，做好儿童体检、体弱儿管理等相关登记和录入，每建档一人次并录入系统补助3元，体检一人次并录入系统补助2元，外出儿童反响体检图片打印并录入系统补助2元，3岁以内系统管理儿童每例补助5元。每月需统计各应检儿童并及时催检，每季度更新儿童花名册并做好季度报表，未及时完成的每次扣除100元，上级检查出现报表和花名册不一致、体检和实际不相符等情况导致扣分的每分扣除100元。 （3）孕产妇保健工作需按根本公共卫生效劳标准进行，做好孕产妇、高危孕妇等相关登记和录入，每建档一人次并录入系统补助3元，体检一人次并录入系统补助2元，外出孕妇反响体检图片打印并录入系统补助2元，系统管理孕产妇每例补助5元。每月需统计各应孕检或访视孕产妇并及时催检，每季度更新孕产妇花名册并做好季度报表，未及时完成的每次扣除100元，上级检查出现报表和花名册不一致、随访和登记不相符等情况导致扣分的每分扣除100元。 （4）卫生监督协管工作需按根本公共卫生效劳标准进行，每季度按时完成学校、卫生室等相关场所的巡查工作并及时录入，按每场所每次10元进行补助。每月按时报送相关表格，漏报一次扣除100元，上级检查出现资料整理不齐导致扣分的每分扣除100元。 （5）严重精神障碍患者管理工作需按根本公共卫生效劳标准进行，每季度按时完成随访和国家网的录入，指导村卫生室完成根本公共卫生效劳平台的录入，做好资料整理归档工作，按每例患者10元进行补助，三级以上的每例按20元进行补助。上级检查出现资料整理不齐导致扣分的每分扣除100元。 （6）肺结核患者健康管理需按根本公共卫生效劳标准进行，按时完成督导和随访工作，做好资料整理，按每例患者10元进行补助。上级检查出现扣分的每分扣除100元。 （7）老年人体检工作按标准进行，体检医生需完成体检表格和体检本的填写，出具体评价意见，整理体检资料，按每例3.5元进行补助，辅助科室中B超室、心电图室按0.5元每例补助，化验室按0.75元每例进行补助。 （8）居民健康档案、健康教育、高血压、糖尿病、中医药健康管理、传染病报告工程实行工程负责人制，结合前7个工程实行定额补助，工程负责人每工程补助800元,如考核出现扣分，每工程每分扣除相关负责人50元。 （9）其他工程补助，所有 催检、催访、催种或 核查的凭登记记录本按每条1元进行补助。双向转诊由医院救护车医务人员护送的按每车次每人补助15元。根本公共卫生相关工程下村入户访视、督导按每半天补助15元，全天补助30元。国家免费孕前优生工程、育龄妇女生殖健康检查、宫颈癌筛查、家庭医生签约效劳体检等工程比照老年人健康体检按工程进行补助，集中性居民健康档案整理、突击性工作任务经医院绩效考核小组会议研究后决定补助标准后进行补助。 6、相关职能科室 （1）院长按医务人员绩效平均值的1.5倍系数核算，副院长按医务人员绩效平均值的1.3倍系数核算，如参与临床科室核算高于院长或副院长系数的按临床科室核算。 （2）办公室、财务科按医务人员绩效平均值的1.0倍系数核算。 （3）院感办等相关科室按医务人员绩效平均值的0.8倍系数核算。 （4）因身体等各方面原因未实际在岗且无实质工作的人员按医务人员绩效平均值系数的0.4倍核算。 （5）不能正常参与考勤或平均每月考勤低于10天且未实际在岗的不享受考绩方面绩效。 （三）相关要求 1、医院每季度组织临床医护人员进行三基培训，无特殊原因请假或请假未批准不按规定参加三基培训并考试的，每次罚款20元。 2、临床医护人员因责任事故导致的医疗纠纷，个人需承担赔偿金额的20%，从年度目标考评奖和绩效工资中扣除。 3、医务人员因效劳态度较差导致患者投诉的，第一次罚款20元，再次出现的罚款100元，屡教不改的根据情况处以诫勉谈话、警告、调离岗位、停岗检查等处理同时罚款500元每次。 4、违反效能建设被上级机关查处的按上级要求进行严肃处理，医院自查违反效能建设的第一次扣10元，第二次扣20元，第三次扣40元，以此类推，直到补助资金和绩效工资扣完为止。 4、根据枞阳县××镇中心卫生院考勤、请假制度规定，每月考勤除法定节假日外天数为应出勤天数，低于出勤天数的一律按事假处理，每天扣除40元，夜班人员必须保持 畅通，接 15分钟内到岗，未及时到岗的扣除50元，不能到岗的按旷工处理。未请假或请假未经批准出现脱岗的、拒绝服从医院工作安排的、多人科室排班未协调好影响工作的按旷工处理，每天扣除200元。以上扣款如年度目标考评奖缺乏局部从绩效工资中扣除。 （四）本考核细那么由××镇中心卫生院绩效考核领导小组负责解释并根据县卫计委核算的绩效工资总额适时进行浮动调整。 ××镇中心卫生院 2023年7月18日