2023年医院档案信息化建设与管理思考.docx

医院档案信息化建设与管理思考 【】随着信息化时代的到来，传统医院档案管理方式发生变革，医院档案信息化成为一种必行的趋势。本文通过对医院档案信息化建设的存在问题进行分析与讨论，针对各种问题提出优化实践措施，推进医院档案信息化建设。 【关键词】医院；档案管理；信息化建设 一、前言 医院档案指的是在医院管理与临床实践过程中，所形成的记录资料，如音视频档案、基建档案、病案、财务档案、文书档案、照片档案、设备档案、教科研档案、人事档案等，具有一定的保存价值。随着医疗业务的不断扩展使得医院档案管理信息量越来越大，应用传统的管理模式进行医院档案管理，已无法满足现代化医院档案管理的需求。 二、医院档案管理信息化建设的现状 （一）对档案信息化建设重视程度缺乏。当前，大多数医院对于医院档案管理认识程度缺乏，没有意识到档案管理是医院管理工作的重要组成局部，医院档案管理没有作为重点工作纳入医院日常管理体系，医院管理者往往以医疗技术为中心，对于各种档案的保管、利用等重要作用认识缺乏，使得档案管理信息化建设水平较低，管理水平与其他单位相比差距较大。 （二）档案信息化建设与管理缺乏标准化和标准化。档案管理的标准化与标准化是促进档案信息化建设的重要前提，也是关键性因素。在医院档案管理工作中，建立一套管理流程、操作标准及工作制度，贯穿于医院档案收集、整理、立卷、归档、保管、编研、利用等管理环节中，使档案管理有章可循，有法可依，是保证医院档案平安性与完整性的重要前提，这就是标准化档案管理。目前医院档案管理大多采用分散式管理，即各部门分别对各自管辖范围内的档案进行保管。分散式的档案管理很容易导致家底不清、各自为政、杂乱无章、管理工作脱节、丧失损坏等一系列问题，同时也与档案管理集中统一的原那么背道而驰。 （三）档案管理系统和软件不统一。当下，随着“互联网+〞技术的广泛应用，医院信息化建设得到了进一步开展，开始应用办公自动化系统、医院局域网、电子病历系统、影像存储系统、远程会诊系统等进行档案管理。但医院档案管理软件应用水平较低，开发落后，很多医院仍然采用单机版系统进行档案管理，管理系统和软件不统一，难以进行系统更新和升级，不利于管理系统维护。 （四）档案管理人员素质较低。医院档案管理采用兼职人员负责，投入的时间和精力缺乏，没有或很少受到标准化、专业化、系统化的培训，导致档案管理人员素质普遍偏低，降低了医院档案管理信息化建设水平，也在一定程度上阻碍了信息化的进程。 三、加强医院档案管理信息化建设的措施 （一）完善档案管理信息化建设根底设施。为了确保档案室的管理功能，应完善其根底设施，配置专业设备，如打印机、扫描仪、自动密集架、数码相机及计算机等，提高档案管理数字化水平，使档案综合室具备大量数据存储功能，提高其数据处理能力。完善医院局域网升级改造，开发与医院局域网等软件系统相对接兼容的档案管理软件系统，从而实现医院档案管理子系统之间的对接，采用计算机进行档案与文件的收集、分类、整理、存储与查阅等管理，提高医院档案管理自动化水平。 （二）重视纸质与电子档案的双重保管。电子文档仍难以取代实物档案和纸质文件，除了要进一步加强信息化建设外，还应重视传统文件保管工作，注意保管好纸质档案文件。因考虑到电子文档仍不具备凭证作用与法律作用，应确保纸质与电子档案的双重保管，保证纸质文件的凭证和法律作用。 （三）加强电子档案平安保障体系建设。加强医院内网建设，实现即时信息反响。在强调档案管理信息化建设的同时，应加强信息平安管理，确保档案网络化的平安性。制定平安防范措施，采用防火墙、网关等技术，保护档案，防止网络攻击，防止黑客入侵。实现局域网与外网的隔离、设置严密防火墙拦截。档案工作人员要遵守国家保密制度，防止失密、泄密事件的发生，力保档案信息平安。 （四）提高档案管理人员素质水平。要注重人才培养，加强档案管理人员的培训，合理规划人才队伍的整体建设，邀请档案专家来院指导，或组织档案人员到先进的兄弟医院参观学习，培养专门的电子档案管理人员，建设一支业务素质较高的档案管理工作队伍。另外，还应提高管理人员的责任意识、管理意识和信息意识，确保档案管理工作的有序开展。 四、结语 医院档案的信息化建设是顺应历史开展的，是档案管理的必经之路。虽然医院档案管理的信息化建设仍处在初级阶段，应提高档案管理标准化程度，做好双重档案的保管工作，保证文件平安性，进一步提高医院档案管理信息化建设水平，才能满足现代医疗体系的开展需要。 【参考文献】 [1]胡敏.基于档案信息化建设与档案管理的几点思考[j].中外健康文摘，2023，31（16）：250-251. [2]胡琼.浅谈提高档案管理科学化水平的有效途径[j].中国科教创新导刊，2023，2023（2023）：162-163. [3]王晶，李晓华.档案管理工作必须为档案信息资源的开发和利用效劳[j].黑龙江科技信息，202223，04（11）：22023-22023. [4]安小辉.论档案信息化管理的重要性[j].齐齐哈尔大学学报（哲学社会科学版），202223，22（01）：114-115. [5]程妍，李晓涛.新时期医院档案信息化建设的思考与创新[j].XX省教育，2023（11）：66-67. 第5页 共5页