2023年《安全管理职业卫生》之建设项目职业病危害评价中的职业卫生管理内容.docx

建设工程职业病危害评价中的职业卫生管理内容 　建设工程生产过程中操作人员不平安的行为和作业环境中潜在的职业病危害因素是造成急性职业损伤等意外事故的主要原因，因此如何加强化学物品、设备和操作人员的管理，制定各项职业卫生管理制度应列为生产中职业病危害控制的重点。如何标准操作行为、改善作业环境及消除潜在事故危险是控制生产中职业病危害的途径之一。 　　自2022年5月1日中华人民共和国职业病防治法及局部配套法规公布以来，职业病防治工作逐渐走上法制化、标准化的道路，建设工程职业病危害评价，作为职业病危害的源头控制重要环节，在职业病防治管理中占有相当重要的地位。而建设工程生产过程中操作人员不平安的行为和作业环境中潜在的职业病危害因素是造成急性职业损伤等意外事故的主要原因，因此如何加强化学物品、设备和操作人员的管理，制定各项职业卫生管理制度应列为生产中职业病危害控制的重点。如何标准操作行为、改善作业环境及消除潜在事故危险是控制生产中职业病危害的途径之一。所以对于职业卫生管理方面的评价也是建设工程职业病危害评价中的重要内容。我们主要以职业病危害评价中关于职业卫生管理措施方面所涉及内容加以探讨。 　　1　资料与方法 　　1. 1　资料　收集和分析现有企业对潜在的职业病危害因素的平安卫生防护措施及组织管理理念和方法;收集国内外职业卫生法规、标准对职业卫生的管理方法。 　　1.2　 方法　归纳和总结建设工程职业病危害评价的实践和经验。 　　2　结果 　　2. 1　职业卫生管理机构或组织　职业卫生管理组织应由单位负责人、工会负责人、平安卫生机构负责人及专职或兼职的职业卫生人员组成。职业卫生人员应当包括各个层次和级别，如车间工作人员应当熟悉有关职业病防治的法律法规，了解本单位的生产工艺、职业病危害现状和控制方法。单位的负责人应遵守职业病防治法律、法规，依法组织本单位的职业病防治工作。每个成员都要明确责任，实行责任追究制。 　　2. 2　职业病防治方案和实施方案　职业病防治是用人单位的一项长期的工作，因此必须要有近期方案和远期规划，将防治职业病的阶段目标和总体设想纳入到方案中去。制定方案前必须对本单位的职业病危害情况进行全面的调查和评估，全面了解本单位职业病危害因素的分布、种类、浓度(强度)及危害后果，了解有关防护设施的运行和效能，了解职工健康情况。实施方案应着重新技术、新工艺、新材料的开发应用，限制使用或淘汰职业病危害严重的技术、工艺、材料，明确经费投入和实施时间，以预防、消除和控制职业病危害。 　　2. 3　职业卫生管理制度和操作规程 　　2. 3. 1　职业卫生培训制度　①应对用人单位有关负责人及职业卫生专管员定期进行培训，熟悉有关职业病防治的法律、法规。掌握本单位职业卫生状况及对策，不断提高管理水平。②用人单位应当对劳动者进行上岗前和在岗期间的职业卫生培训，普及相关法律知识和职业卫生知识，告知本单位职业病危害特点及可能产生的健康损害。③指导劳动者如何正确使用职业病危害防护设施和个人使用的防护用品。④对劳动者进行遇险时应掌握的自救知识培训。⑤劳动者培训考核合格，经职业卫生专业人员认可，方可上岗作业。 　　2. 3. 2　作业场所职业卫生管理制度　①必须在使用有害物品作业场所设置有效的通风装置，在可能突然泄漏大量有毒物品或易造成急性中毒的作业场所，必须设置自动报警装置和应急通风设施。在高毒作业场所应设置应急撤离通道和必要的泄险区。②在职业病危害作业场所必须设置获救标志和中文警示说明，警示说明应载明产生职业病危害的种类、后果、预防以及应急救治措施等内容。③职业病危害因素检测结果必须在醒目位置公示。④必须保持职业病防护设施的正常运行，并有相关责任人进行维护。⑤个人使用的职业病防护用品要配发齐全，不使用个人防护用品不得上岗操作。⑥制定作业指导书制度，针对不同职业病危害作业，制定相关的平安操作规程并严格履行。⑦用人单位负责人、职业病防治机构的有关责任人必须定期对作业场所职业卫生进行检查;职业卫生专业人员应经常性对作业场所进行检查;特殊情况应跟班检查指导。对查出的问题应以书面形式提出整改意见，责成专人落实，制定相应管理规定，对违反规定的行为，给予处理，检查及检查结果要详细记录，存档备查。 　　2. 3. 3　职业健康管理制度　①对从事职业病危害作业的劳动者，用人单位应当为其建立职业健康档案，并按规定组织其进行上岗前、在岗期间和离岗时的职业健康检查，如实将检查结果告知劳动者。②用人单位应当对遭受或者可能遭受急性职业病危害的劳动者及时组织救治，进行健康检查和医学观察。③用人单位不得安排未经上岗前职业健康检查的劳动者从事接触职业病危害的作业，不得安排有职业禁忌的劳动者从事其所禁忌的作业。④职业健康检查中发现有与所从事的职业相关的健康损害的劳动者，应当调离原工作岗位，并妥善安置，对职业病患者应积极进行治疗，恢复后应调离原工作岗位，妥善安置。⑤职业健康检查应到由省级卫生行政部门批准从事职业健康检查的医疗卫生机构进行。在岗期间的职业健康检查应当严格按规定周期进行，不得抽查瞒检。⑥职业健康检查应当视同正常出勤，所需费用由用人单位承担。⑦劳动者离开用人单位时，有权索取本人职业健康监护档案复印件，用人单位应当如实、无偿提供，并在其档案的复印件上签章。 　　2. 3. 4　建设工程管理制度　①建设工程可能产生职业病危害的，在可行性研究阶段应当进行职业病危害预评价，并向卫生行政部门提交职业病危害预评价报告。②职业病危害严重的建设工程的防护设施设计，应当经卫生行政部门审查，符合国家职业卫生标准和卫生要求的，方可施工。③建设工程职业病危害预评价报告经卫生行政部门审核后，建设工程的生产规模、工艺或者职业病危害因素的种类、防护设施等发生变更时，应当重新进行职业病危害预评价与卫生审核。④建设工程在竣工验收前，建设单位应当进行职业病危害控制效果评价。竣工验收时，其职业病防护设施经卫生行政部门验收合格后，方可正式生产和使用。⑤职业病危害预评价，职业病危害控制效果评价应当由依法取得资质的职业卫生技术效劳机构承担。⑥建设工程在竣工验收之日起30日内申报职业病危害工程。 　　2. 3. 5　个人防护用品的管理制度　①对个人防护用品使用进行评估，用人单位必须为劳动者提供个人使用的、符合防治职业病要求的个人防护用品，不符合要求的不得使用。②按规定定期为从事职业病危害作业的劳动者配发个人防护用品。③指导劳动者正确使用个人防护用品。④个人防护用品损坏或无效的个人防护用品要及时更换。⑤监督个人防护用品使用。 　　2. 4　职业卫生档案和劳动者健康监护档案 　　2. 4. 1　职业卫生档案主要包括以下内容　 　　2. 4. 1. 1　职业卫生管理资料　①职业卫生管理方针、方案、目标、职业卫生管理制度; ②职业卫生专(兼)职管理组织、职能及人员分工; ③职业卫生管理方案、程序、作业指导书和其他内部文件; ④职业病事故应急救援预案及演练有关资料; ⑤职业卫生培训教育方案、培训内容、授课记录及考核成绩; ⑥建设工程卫生审核资料; ⑦各种监督文书。 　　2. 4. 1. 2　职业病危害管理档案　①建设工程职业病危害因素申报资料; ②储存和使用的化学品清单，包括种类、量、使用的部位、储存的部位、毒性资料、预防策略; ③各种设备、化学品中文说明书; ④职业病防护用品档案，包括工种清单、应配备清单、实配备清单和使用情况等; ⑤工作场所职业病危害因素检测与评价资料，包括职业病危害因素检测与评价委托书、职业病危害因素检测记录与评价报告。 　　2. 4. 2　健康监护档案应包括以下内容　①职业健康监护委托书; ②职业性健康检查工种确实定、相应工种作业场所中职业病危害因素监测结果、各工种人员名单; ③个人职业健康监护报告(包括上岗前、在岗、离岗、随访) : ④职业健康检查结果与分析报告; ⑤职业禁忌证名单及调离情况; ⑥职业病的诊断、处理，治疗和疗养情况; ⑦职业中毒事故人员的抢救情况。 　　2. 5　工作场所职业病危害因素监测及评价制度　①用人单位应当按照国务院卫生行政部门的规定，定期对职业病危害作业场所进行检测评价。②职业病危害因素检测、评价由依法设立的取得省级以上卫生行政部门资质认证的职业卫生技术效劳机构进行。③用人单位应当实施由专人负责的职业病危害因素日常监测，并确保监测系统正常运行。④作业场所职业病危害因素不符合国家职业卫生标准和卫生要求时，用人单位应当立即采取相应治理措施，经治理仍然达不到要求时，必须停止职业病危害作业，经治理符合要求的，方可重新作业。 　　2. 6　职业病危害事故应急救援预案　针对本单位存在的职业病危害事故隐患，制定事故应急预案，内容应包括: ①确认存在的职业病危害事故隐患、性质和危害程度。②事故应急的现场措施，如设置报警装置和应急通风装置，预备事故抢险使用的个人防护用品和工具。③设置应急撤离通道和必要的泄险区。④采取医疗救护措施，配备事故急救伤员所需的有效抢救药品、器械。⑤定期进行培训和演练、考核有关人员在事故发生后的应变抢险、自救互救能力，考核不合格者不得上岗。⑥定期检查抢险个人防护用品、工具、药品、器械，及时更换失效的药品和损坏的器械。 　　3　讨论 　　在对建设工程进行职业病危害评价过程中，应正确和客观地分析建设工程生产过程中涉及的各项潜在危害，采取严格的控制措施，从危害源头抓起，对容易导致泄漏和火灾的人、机、物及每一个生产环节进行控制，同时建立健全各项职业卫生管理制度和应急防范措施，只有这样才能防范于未然。 　　职业卫生管理是一项繁杂的工作，涉及的内容较多，对于控制和预防职业病是至关重要的。在建设工程职业病危害评价的实施阶段，应按照评价方案开展职业卫生现场调查，可采用问卷调查、检查表等方法对建设工程相关的职业卫生管理方面内容逐项进行调查和核实。在调查的根底上，综合评价职业卫生管理制度的完整性、合理性、可行性和有效性，提出建设工程职业卫生管理方面存在的问题和改进建议。从而使工程建成后符合职业卫生要求，到达保障生产工人的身体健康、预防和控制职业病发生的目的。同时也为企业完善自身职业卫生管理制度，提高用人单位职业卫生管理水平提供参考。