学龄前期儿童营养.ppt

三、学龄前期儿童营养三、学龄前期儿童营养 3 36 6岁岁 1 1、生长发育的一般规律：、生长发育的一般规律：生长发育是连续的，不同阶段的速度不同；生长发育是连续的，不同阶段的速度不同；各系统的发育也不一致；各系统的发育也不一致；头、脊柱、下肢等部分的发育速度也不同；头、脊柱、下肢等部分的发育速度也不同；生长发育过程中的疾病，会阻碍发育速度；生长发育过程中的疾病，会阻碍发育速度；2 2、生长发育的评价、生长发育的评价 评价指标：评价指标：身高身高 体重体重 3 3、神经系统和脑的发育特点：、神经系统和脑的发育特点：（1 1）大脑和神经系统的发育特点：）大脑和神经系统的发育特点：3 3岁时，神经细胞的分化已经完成，但是脑细岁时，神经细胞的分化已经完成，但是脑细胞的体积增大和神经纤维的髓鞘化仍继续；胞的体积增大和神经纤维的髓鞘化仍继续；神经纤维的髓鞘化完成后，运动受大脑皮质神经纤维的髓鞘化完成后，运动受大脑皮质调节，神经冲动传导速度加快。调节，神经冲动传导速度加快。消化功能尚不完善，消化功能尚不完善，胃酸少，消化酶少。胃酸少，消化酶少。肾功能和肾小管重吸收功能也不完善。肾功能和肾小管重吸收功能也不完善。味觉功能发达，味觉功能发达，对糖特别有吸引力，有挑对糖特别有吸引力，有挑食、偏食和拒食现象。食、偏食和拒食现象。养成良好的饮食卫生习惯，防止寄生虫养成良好的饮食卫生习惯，防止寄生虫或肠道传染病。或肠道传染病。（3 3）心理发育特征：）心理发育特征：可以短暂控制注意力；可以短暂控制注意力；模仿能力强；模仿能力强；4 4、学龄前儿童生长发育状况、学龄前儿童生长发育状况 身高身高 体重体重 反映蛋白质、能量的营养状况；反映蛋白质、能量的营养状况；5 5、学龄前儿童的营养状况、学龄前儿童的营养状况 （1 1）能量、蛋白质的营养状况：）能量、蛋白质的营养状况：（2 2）微量营养素的营养状况：）微量营养素的营养状况：（3 3）铁营养状况：）铁营养状况：（4 4）锌营养状况：）锌营养状况：（5 5）维生素营养状况：）维生素营养状况：6 6、能量需要摄入量和参考摄入量、能量需要摄入量和参考摄入量 总能量需要总能量需要kcal/kgkcal/kg高于成年人；高于成年人；能量消耗满足下面几个方面：能量消耗满足下面几个方面：（1 1）BMBM：占总能量消耗的：占总能量消耗的6060 （2 2）体力活动：）体力活动：（3 3）SDASDA：占总能量消耗的：占总能量消耗的5 5 （4 4）生长发育：）生长发育：7 7、蛋白质、氨基酸需要量、蛋白质、氨基酸需要量 每增加每增加1g1g体重，需要增加蛋白质体重，需要增加蛋白质160g160g；每日每公斤体重需要蛋白质每日每公斤体重需要蛋白质3 3-4g4g；EAAEAA占总占总AAAA含量的含量的3636；8 8、蛋白质参考摄入量和食物来源、蛋白质参考摄入量和食物来源 RNIRNI：4545-60g/d60g/d；蛋白质供能占总能量的蛋白质供能占总能量的1414-1515；动物性蛋白质占动物性蛋白质占5050；每天每天1 1个鸡蛋、个鸡蛋、300ml300ml牛奶、牛奶、100g100g动物性食物，动物性食物，其余来自植物性食物；其余来自植物性食物；大豆可作为优质蛋白质的来源之一。大豆可作为优质蛋白质的来源之一。9 9、脂肪需要量和、脂肪需要量和RNIRNI 使用含亚麻酸丰富的豆油、低芥酸的菜籽使用含亚麻酸丰富的豆油、低芥酸的菜籽油、脂肪酸比例合适的调和油；油、脂肪酸比例合适的调和油；选用富含长链多不饱和脂肪酸的水产品；选用富含长链多不饱和脂肪酸的水产品；1010、碳水化合物的、碳水化合物的RNIRNI和食物来源和食物来源 每日每公斤体重需要碳水化合物每日每公斤体重需要碳水化合物15g15g；不宜食用过多的甜食和糖；不宜食用过多的甜食和糖；多食用含复杂碳水化合物的粮谷类食物；多食用含复杂碳水化合物的粮谷类食物；蛋白质：脂肪：碳水化合物蛋白质：脂肪：碳水化合物1:1.1:61:1.1:6 1111、膳食纤维的营养意义和、膳食纤维的营养意义和RNIRNI 适量的适量的DFDF，有利于儿童肠道的功能；，有利于儿童肠道的功能；我国没有我国没有RNIRNI；粗粮面包、麦片粥、蔬菜、水果是其主粗粮面包、麦片粥、蔬菜、水果是其主要来源；要来源；过量摄入会引起胃肠道功能障碍；过量摄入会引起胃肠道功能障碍；1212、钙的需要量和、钙的需要量和AIAI、来源、来源 每日骨骼平均钙储留量为每日骨骼平均钙储留量为100100-150mg150mg；英国英国AIAI：3 3岁：岁：350mg/d350mg/d；4 4-6 6岁：岁：450mg/d450mg/d 我国我国AIAI：800mg/d800mg/d，ULUL：2000mg/d2000mg/d 奶及制品、豆类、海产品是主要来源。奶及制品、豆类、海产品是主要来源。1313、碘的、碘的RNIRNI和食物来源和食物来源 50ug/d50ug/d，ULUL为为800ug/d800ug/d；海产品和碘盐是主要食物来源；海产品和碘盐是主要食物来源；每周安排一次海产品；每周安排一次海产品；1414、铁的需要、铁的需要 缺铁性贫血发生率高；缺铁性贫血发生率高；发生铁缺乏的原因：发生铁缺乏的原因：（1 1）需要量增加；）需要量增加；（2 2）内源性含量少，外援性补充不足；）内源性含量少，外援性补充不足；铁缺乏对机体的影响：铁缺乏对机体的影响：（1 1）免疫损伤；）免疫损伤；（2 2）行为改变；）行为改变；1515、铁的、铁的AIAI和食物来源和食物来源 英国：英国：6.1mg/d6.1mg/d；我国：我国：12mg/d12mg/d，ULUL：30mg/d30mg/d 食物来源：食物来源：血红素铁：血红素铁：动物性食物动物性食物 非血红素铁：非血红素铁：植物性食物植物性食物 VCVC促进铁吸收；促进铁吸收；1616、锌的需要量和、锌的需要量和RNIRNI 12mg/d12mg/d；食物来源：食物来源：海产品、鱼、禽、蛋、肉是主要来源海产品、鱼、禽、蛋、肉是主要来源 1717、VAVA的营养需要的营养需要 VAVA缺乏是普遍存在的营养问题；缺乏是普遍存在的营养问题；VAVA缺乏可导致失明、死亡；缺乏可导致失明、死亡；VAVA缺乏或者营养水平低于正常值，仍占很缺乏或者营养水平低于正常值，仍占很高的比例，特别是农村和偏远地区。高的比例，特别是农村和偏远地区。1818、VAVA的的RNIRNI和和ULUL 我国的我国的RNIRNI：600ug/d600ug/d；ULUL是是2000ug/d2000ug/d 每周摄入一次每周摄入一次VAVA丰富的食物：动物肝脏；丰富的食物：动物肝脏；每天摄入一定量的蛋黄、牛奶、深色蔬菜、每天摄入一定量的蛋黄、牛奶、深色蔬菜、水果，或者补充鱼肝油；水果，或者补充鱼肝油；食物的烹调要适合儿童的消化特点；食物的烹调要适合儿童的消化特点；VAVA是安全范围比较小的维生素；是安全范围比较小的维生素；VAVA的中毒常见于服用的中毒常见于服用VAVA的制剂、应用的制剂、应用VAVA制剂制剂治疗疾病；治疗疾病；慢性中毒比急性中毒常见；慢性中毒比急性中毒常见；胡萝卜素一般不引起中毒，多是由于胡萝卜素一般不引起中毒，多是由于VAVA过量过量导致。导致。1919、VDVD的需要和的需要和RNIRNI 我国的我国的RNIRNI为为10ug/d10ug/d；ULUL为为20ug/d20ug/d；VDVD过量摄入引起中毒；过量摄入引起中毒；中毒的原因依次为：误服、滥用、超量、中毒的原因依次为：误服、滥用、超量、过敏、医源性、累积中毒过敏、医源性、累积中毒 2020、VB1VB1的需要量和的需要量和RNIRNI 参与体内的能量代谢；参与体内的能量代谢；严重缺乏时，导致多发性神经炎；严重缺乏时，导致多发性神经炎；膳食中的主要来源是非精致粮谷类、坚果、膳食中的主要来源是非精致粮谷类、坚果、瘦肉、动物内脏、发酵制品等；瘦肉、动物内脏、发酵制品等；我国的我国的RNIRNI是是0.7mg/d0.7mg/d 2121、VB2VB2的需要和的需要和RNIRNI VB2VB2的缺乏引起口角炎、舌炎、唇炎、湿疹；的缺乏引起口角炎、舌炎、唇炎、湿疹；缺铁性贫血常伴有缺铁性贫血常伴有VB2VB2缺乏；缺乏；VB2VB2的来源是各种瘦肉、蛋类、奶类；的来源是各种瘦肉、蛋类、奶类；我国的我国的RNIRNI是是0.7mg/d0.7mg/d。2222、VCVC需要量和需要量和RNIRNI 生理功能：生理功能：缺乏引起坏血病；缺乏引起坏血病；亚临床缺乏比较常见；亚临床缺乏比较常见；食物来源是新鲜的蔬菜和水果；食物来源是新鲜的蔬菜和水果；2323、散居儿童的食物选择问题、散居儿童的食物选择问题 19921992年，全国营养调查显示：年，全国营养调查显示：3 3岁儿童的能岁儿童的能量摄入为量摄入为RNIRNI的的9696，奶类、豆类的摄入明，奶类、豆类的摄入明显偏低。显偏低。英国的调查结果：糖、脂肪摄入比例高；英国的调查结果：糖、脂肪摄入比例高；广州：广州：4040儿童喜欢高脂肪、高能量的食物；儿童喜欢高脂肪、高能量的食物；儿童的食物选择和膳食安排存在很多问题。儿童的食物选择和膳食安排存在很多问题。散居儿童食物选择的误区散居儿童食物选择的误区 食物过于精细；食物过于精细；动物性食物摄入过量；动物性食物摄入过量；偏好小吃和零食；偏好小吃和零食；睡前食用零食；睡前食用零食；糖果和含糖饮料摄入过多。糖果和含糖饮料摄入过多。2424、学龄前儿童的食物选择、学龄前儿童的食物选择 （1 1）谷类）谷类 （2 2）动物性食物）动物性食物 （3 3）大豆和制品）大豆和制品 （4 4）蔬菜和水果）蔬菜和水果 （5 5）烹调用油和糖）烹调用油和糖 （6 6）学龄前儿童避免的食物）学龄前儿童避免的食物 （1）整粒的硬果；（2）带刺和骨头的食物；（3）刺激性饮料；（4）油炸食品；（5）产气食物；2525、学龄前儿童不良饮食习惯的原因、学龄前儿童不良饮食习惯的原因 定时、定点、定量、细嚼慢咽、不挑食、定时、定点、定量、细嚼慢咽、不挑食、不偏食、少吃零食、不贪食。不偏食、少吃零食、不贪食。（1 1）婴儿期喂养不科学；）婴儿期喂养不科学；（2 2）家长的影响；）家长的影响；（3 3）儿童心理、个性发展的影响）儿童心理、个性发展的影响 2626、儿童饮食行为的培养、儿童饮食行为的培养 始于胎儿期，发展于婴儿期；始于胎儿期，发展于婴儿期；（1 1）进餐环境；）进餐环境；（2 2）食物的制作和烹调；）食物的制作和烹调；（3 3）家长的影响；）家长的影响；（4 4）外界的刺激）外界的刺激 2727、挑食、偏食对健康的影响、挑食、偏食对健康的影响 （1 1）挑食：）挑食：引起营养素缺乏，影响儿童的引起营养素缺乏，影响儿童的生长和发育；生长和发育；（2 2）偏食：）偏食：肥胖、高血压等肥胖、高血压等 2828、挑食和偏食的纠正、挑食和偏食的纠正 （1 1）食物的强化刺激；）食物的强化刺激；（2 2）让儿童自由选择；）让儿童自由选择；（3 3）适当的鼓励和刺激；）适当的鼓励和刺激；（4 4）让儿童自我调节食物摄入量；）让儿童自我调节食物摄入量；（5 5）家长的影响；）家长的影响；（6 6）变缓食物烹调方式）变缓食物烹调方式 2929、学龄前儿童的零食问题、学龄前儿童的零食问题 科学、合理的供给；科学、合理的供给；三餐两点制，三餐两点制，可以补充营养和能量的缺乏可以补充营养和能量的缺乏和不足；和不足；3030、学龄前儿童零食的选择、学龄前儿童零食的选择 限制限制高能量、高脂肪的食物，以及煎、炸、高能量、高脂肪的食物，以及煎、炸、烤的食品；含糖多的饮料等；烤的食品；含糖多的饮料等；粗粮、水果和奶制品是粗粮、水果和奶制品是推荐推荐食品；食品；小包装；小包装；过多使用零食对健康的影响过多使用零食对健康的影响 （1 1）胃肠功能紊乱；）胃肠功能紊乱；（2 2）能量摄入过多；）能