2023年上年新农合医疗工作小结.docx

上年新农合医疗工作小结 今年以来，在市委、市政府的坚强领导下，在省、市相关部门关心和支持下，市合管局按照年初制定的工作方案，认真开展各项工作，取得了一定成效，现将上半年工作情况总结汇报如下： 一、工作开展情况 （一）加强宣传，引导农民转变观念，增大影响力。宣传工作是推行新型农村合作医疗的首要环节，只有让广阔农民把新型农村合作医疗的政策真正弄懂了，他们才会积极参与和支持。我们在实际工作开展中，注重从多方面、多层次做好宣传工作。一是通过传媒宣传报道，扩大新型农村合作医疗的影响力。今年，电视台、人民播送电台、今日等新闻媒介，以专版、专题等多种形式先后报道了全市新型农村合作医疗工作的开展情况。二是利用受理补偿中的实例，进行广泛宣传。在参合农民医疗费用补偿过程中，我窗口工作人员积极、耐心、细致地向每一位农民宣传、解释管理方法条款和各项管理规定，认真解答参合农民提出的各种问题，努力做到不让一位农民带着不满和疑惑离开，使新型农村合作医疗效劳窗口不但是受理参合农民医疗费用补偿之所，更是宣传新型农村合作医疗政策的重要阵地。三是通过新闻媒体、政务公开、村务公开、电子屏幕等多种形式定期对外公布全市参合农民医疗费用补偿信息和合作医疗基金运行情况，实行阳光操作，让广阔参合农民及时了解全市补偿情况，看到发生在身边的补偿实例，真正感受到新型农村合作医疗政策带来的看得见、摸得着的实惠，体会到新型农村合作医疗政策的优越性，从而转变观念，积极、主动参加、支持新型农村合作医疗。四是开展对外交流活动，开展对外宣传。今年上半年，我们共接待全国各地参观考察交流团余次，这些考察交流团参观我市经办机构和定点医疗机构，了解了我市新型农村合作医疗运行情况，对我市的试点工作开展情况给予了很高评价，同时，也对我市新型农村合作医疗工作提出了好的意见和建议，为我们不断改进工作、完善管理方法、提高效劳质量提供了借鉴与参考。这些对外宣传和交流工作，扩大了我市在全省乃至全国的影响，也为我市新型农村合作医疗工作的进一步开展创造了较好的外部环境。 （二）强化管理，努力为参合农民提供优质效劳。经办机构工作效率好坏、定点医疗机构效劳水平上下的直接影响到农民参加新型农村合作医疗的积极性，我们始终把为参合农民提供优质高效的效劳放在工作的重中之重。一方面，我们坚持努力提高经办机构效劳管理水平。在新型农村合作医疗推行过程中，广阔农民最关心的是医疗费用补偿兑现问题。市新型农村合作医疗效劳窗口工作人员把“中心〞“便民、高效、廉洁、标准〞的效劳宗旨作为行为准那么，本着公开、公平、公正的原那么，统一政策，严格把关，有情操作，实行一站式效劳，运用自主开发符合我市管理方法的计算机软件，当场兑现医疗补偿费用。截至月日，全市共补偿人次（其中住院补偿人次，门诊补偿人次，慢病补偿人次），补偿金额共计元（其中住院补偿总额元，门诊补偿总额元，慢病补偿元）。通过近两年运转，以户为单位受益面达％左右，得到元以上补偿金人次，得到万元以上补偿金人次，最高补偿金达元。另一方面，我们进一步加强了对定点医疗机构的监督和管理，使之不断提高效劳质量和水平。为确实提高定点医疗机构效劳水平，我局组织开展了监督检查工作，针对各定点医疗机构医疗收费、效劳态度、效劳质量等相关情况展开督察，发现问题，及时书面反响，并要求其限期整改。同时，利用乡医培训契机，加大对乡镇社区卫生效劳站医疗效劳行为、合理用药、因病施治等培训力度，受训医生达余人，为参合农民就医营造一个良好的医疗气氛，让广阔参合群众真正得到优质、高效、便捷、价廉的医疗效劳。今年上半年，我局开展定点医疗机构督察共达余次。同时，为及时了解社会各界特别是参合农民对我们工作的意见和建议，在设立了监督、举报、投诉 的同时，我们还在市行政效劳中心和市人民医院设立了意见箱，广泛了解参合农民对我市新型农村合作医疗的意见和建议。截止目前，效劳对象投诉率为零，获得了社会的广泛好评，用一流的效劳创造了一流的效益。 （三）严格财务管理，确保基金运转平安。在新型农村合作医疗基金监管体系保证下，我市新型农村合作医疗基金的管理和使用，严格实行收支两条线，做到专款专用。建立健全了财务管理制度，每月定期向市新型农村合作医疗管委会和社会各界汇报和公布基金的收支使用情况，并建立咨询、投诉与举报制度，实行舆论监督、社会监督和制度监督相结合，确保基金运转平安。 二、下一步工作要点 （一）加强就医、补偿等各项效劳的管理，进一步完善定点医疗机构医疗效劳的运行管理机制、优化补偿报销工作程序，积极探索科学、合理、简便、易行的管理模式、效劳模式，取信于民。 （二）提前谋划，全力以赴，做好年筹资各项准备工作，保证新型农村合作医疗试点工作持续、健康、稳步推进。 第4页 共4页