2023年档案局七五普法工作总结.doc

档案局七五普法工作总结 　2023年是七五普法关键之年，我局全面贯彻落实党的十八大、十八届四中、五中、六中全会精神，围绕县委、县政府中心工作，深入开展法制宣传教育，弘扬法治精神，突出抓好领导干部、行政执法人员及全局干部职工的普法教育，大力推动依法治县工作开展，现将我局一年来七五普法工作总结如下一、加强组织领导，夯实普法根底一健全组织机构。 　　为切实做好七五普法工作，2023年3月，我局专门成立了七五普法工作领导小组，根据局领导分工的调整和局内人事变动情况，进行了调整和充实。 　　领导小组组长由局主要领导兼任，成员由局内设各职能股室负责人组成。 　　领导小组每年不定期召开会议，解决工作中遇到的问题。 　　领导小组下设办公室，具体负责各项日常工作，办公室共2人，配有办公室，每人一台， 机、打印机、等办公设备均配备到位。 　　二制定规划和年度实施方案。 　　为扎实推进七五普法工作，我局本着早方案、早行动的精神，根据全县档案系统七五普法依法治理工作要点和七五普法规划的要求，结合我局的工作实际，专门研究制定了县档案局普法工作方案并召开会议对上年工作进总结，对当年工作进行部署和落实。 　　做到年度有方案、有安排，平时有检查，年终有总结。 　　使依法治理及七五普法工作有目标，有步骤，稳步推进。 　　三建立健全制度。 　　积极推行法制宣传教育工作领导责任制，建立了党委中心组学法制度、领导干部学法用法制度、领导干部法制讲座制度、公务员法律知识培训、考试、考核制度、重大事项决策前法律咨询制度、工作人员学习培训制度、行政执法评议考核制度、行政执法集体会办制度、行政执法过错责任追究等制度。 　　各项的制度建立，为我局普法和依法行政工作的顺利实施提供了有力的保障。 　　四加强考核监督。 　　我局以考核监督为手段,实行目标管理，建立依法行政、法制宣传绩效考评机制，将法制宣传工作纳入年度目标，建立责任制，进行目标分解，抓好责任延伸，做到责任明确，目标具体，并通过目标任务催促检查等多项制度，保证工作目标落实到位。 　　二、突出重点，形式多样以多种宣传形式为载体，大力开展普法和依法治理宣传教育活动，在全县形成宣传档案法律法规和节水知识的浓厚气氛和声势。 　　一是利用新闻媒体广泛进行宣传活动。 　　每届69国际档案日，县档案局大张旗鼓的集中开展普法和依法治理以及档案法律法规宣传活动。 　　在县雪山广场举办69国际档案日宣传活动，活动现场悬挂主题宣传横幅2条，布置宣传展板2块，发送宣传页402余份，印有档案标志帽子200顶、围裙300个，档案管理指南手册310余份，接受档案咨询效劳515余人次，活动围绕宣传档案文化，普及档案知识，集中宣传了档案法、省档案管理条例等法律法规和相关知识，使更多的群众受到了宣传教育，扩大了影响范围，真正做到了家喻户晓、人人皆知，增强社会档案意识，提高档案事业的社会影响力，让群众认识到档案工作功在当代、利在千秋的特殊价值，展现了档案工作记录历史、传承文明、资政育人、效劳社会的重要作用。 　　二是精心组织档案法宣传活动，不断提高全民档案法制意识。 　　我局的法制宣传工作坚持集中宣传与长效宣传相结合、平时宣传与执法工作相结合，使档案法宣传进校园、进社区、进企业、进乡村，进寺庙、进单位等形式多样，成效显著。 　　三是以会代训，加强全局执法人员的宣传教育。 　　七五普法工作，我们按照七五普法和依法治理的总体要求，采取集中学习和自学等多种形式，开展学习普法和依法治理宣传教育工作。 　　一是召开的各种会议，组织干部职工学习宪法、专业法等国家根本法律法规;二是学法和用法相结合，重点学习了与业务工作相关的法律法规知识;三是积极开展法律法规和依法治理的宣传工作。 　　三、围绕中心，开展普法宣传围绕政府的中心工作，服从并效劳于县经济建设和改革、开展、稳定的大局，是普法和依法治理工作的根本出发点。 　　我们在普法宣传教育工作中坚持几个结合第一，坚持七五普法和依法治理宣传教育工作与做好本职工作相结合，促进档案事业全面开展。 　　增强干部职工的法治观念，做到依法行政。 　　第二、坚持七五普法和依法治理宣传教育工作与处理信访，矛盾纠纷排查，调处工作相结合。 　　在信访工作上，做到件件有答复，不允许推办，拖办，不办的现象发生。 　　在矛盾纠纷排查调处方面，对可能发生的事件进行认真分析，并研究了预防矛盾纠纷和可能引发事件的处置措施。 　　四、下一步的工作我局七五普法依法治理工作在县普法领导小组的指导下，通过全体干部职工团结一心、共同努力，优化了档案行政执法的环境，有力地保障和促进了档案工作顺利进行，推动普法工作的深入开展，使我局普法依法治理工作取得了阶段性成果，但普法工作是一项长期而艰巨的任务，在今后的普法工作中，我局将有针对性的解决当前的问题，继续发扬成绩，认真总结经验，发扬优点，认真履职，与时俱进，开拓创新，把各项工作做得更好，为的经济开展、社会稳定、档案事业可持续开展做出积极的奉献。 　本word为可编辑版本，以下内容假设不需要请删除后使用，谢谢您的理解 　　篇一：重症肺炎的诊断标准及治疗 　重症 肺 炎 　　【概述】肺炎是严重危害人类健康的一种疾病，占感染性疾病中死亡率之首，在人类总死亡率中排第5~6位。重症肺炎除具有肺炎常见呼吸系统病症外, 尚有呼吸衰竭和其他系统明显受累的表现, 既可发生于社区获得性肺炎(community -acquired pneumonia, CAP),亦可发生于医院获得性肺炎(hospital acquired pneumonia, HAP)。在HAP中以重症监护病房(intensive care unit ,ICU)内获得的肺炎、呼吸机相关肺炎(ventilator associated pneumonia ,VAP)和健康护理( 医疗) 相关性肺炎(health care–associated pneumonia ,HCAP)更为常见。免疫抑制宿主发生的肺炎亦常包括其中。重症肺炎死亡率高，在过去的几十年中已成为一个独立的临床综合征，在流行病学、风险因素和结局方面有其独特的特征，需要一个独特的临床处理路径和初始的抗生素治疗。重症肺炎患者可从ICU综合治疗中获益。临床各科都可能会遇到重症肺炎患者。在急诊科门诊最常遇到的是社区获得性重症肺炎。本章重点介绍重症社区获得性肺炎。对重症院内获得性肺炎只做简要介绍。 　【诊断】首先需明确肺炎的诊断。CAP 是指在医院外罹患的感染性肺实质(含肺泡壁即广义上的肺间质) 炎症,包括具有明确潜伏期的病原体感染而在入院后平均潜伏期内发病的肺炎。简单地讲,是住院48 小时以内及住院前出现的肺部炎症。CAP 临床诊断依据包括: ①新近出现的咳嗽、咳痰,或原有呼吸道疾病病症加重,并出现脓性痰; 伴或不伴胸痛。②发热。③肺实变体征和(或) 湿性啰音。④WBC > 10 　99×10 / L 或 　重症肺炎通常被认为是需要收入ICU的肺炎。关于重症肺炎尚未有公认的定义。在中华医学会呼吸病学分会公布的CAP 诊断和治疗指南中将以下症征列为重症肺炎的表现: ①意识障碍; ②呼吸频率>30次/min ③PaO25d、机械通气>4d) 和存在高危因素者, 即使不完全符合重症肺炎规定标准, 亦视为重症。 　美国胸科学会(ATS) 2023年对重症肺炎的诊断标准：主要诊断标准 ①需要机械通气; ②入院48h 内肺部病变扩大≥50%; ③少尿( 每日177μmol/L( 2mg/dl) 。次要标准: ①呼吸频率>30 次/min;② 　PaO2/FiO2 　2023年ATS 和美国感染病学会( IDSA) 制订了新的社区获得性肺炎治疗指南，对重症社区获得性肺炎的诊断标准进行了新的修正。主要标准：① 需要创伤性机械通气 ② 需要应用升压药物的脓毒性血症休克。 　次要标准包括：①呼吸频 　　率>30 次/min; ② 氧合指数( PaO2/FiO2) 20 mg/dL〕⑥白细胞减少症〔WBC计数＜4×109 /L〕⑦血小板减少症〔血小板计数＜100×109 /L〕⑧体温降低〔中心体温＜36℃〕⑨低血压需要液体复苏。符合1条主要标准，或至少3项次要标准可诊断。 　重症医院获得性肺炎〔SHAP〕的定义与SCAP相近。2023 年ATS 和美国感染病学会( IDSA) 制订了成人HAP, VAP, HCAP 处理指南。指南中界定了HCAP 的病人范围: 在90d 内因急性感染曾住院≥2d; 居住在医疗护理机构; 最近接受过静脉抗生素治疗、化疗或者30d 内有感染伤口治疗; 住过一家医院或进行过透析治疗。因为HCAP患者往往需要应用针对多重耐药(MDR)病原菌的抗菌药物治疗，故将其列入HAP 和VAP 的范畴内。 　【临床表现】重症肺炎可急性起病，局部病人除了发热、咳嗽、咳痰、呼吸困难等呼吸系统病症外，可在短时间内出现意识障碍、休克、肾功能不全、肝功能不全等其他系统表现。少局部病人甚至可没有典型的呼吸系统病症，容易引起误诊。也可起病时较轻，病情逐步恶化，最终到达重症肺炎的标准。在急诊门诊遇到的主要是重症CAP患者，局部是HCAP患者。重症CAP的最常见的致病病原体有：肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、军团菌、革兰氏阴性杆菌、流感嗜血杆菌等，其临床表现简述如下： ⑴肺炎链球菌为重症CAP最常见的病原体，占30%~70%。呼吸系统防御功能损伤〔酒精中毒、抽搐和昏迷〕可是咽喉部大量含有肺炎链球菌的分泌物吸入到下呼吸道。病毒感染和吸烟可造成纤毛运动受损，导致局部防御功能下降。充血性心衰也为细菌性肺炎的先兆因素。脾切除或脾功能亢进的病人可发生爆发性的肺炎链球菌肺炎。多发性骨髓瘤、低丙种球蛋白血症或慢性淋巴细胞白血病等疾病均为肺炎链球菌感染的重要危险因素。典型的肺炎链球菌肺炎表现为肺实变、寒战，体温大于39.4℃，多汗和胸膜痛疼，多见于原先健康的年轻人。而老年人中肺炎链球菌的临床表现隐匿，常缺乏典型的临床病症和体征。典型的肺炎链球菌肺炎的胸部Ⅹ线表现为肺叶、肺段的实变。肺叶、肺段的实变的病人易合并菌血症。肺炎链球菌合并菌血症的死亡率为30%~70%，比无菌血症者高9倍。 ⑵金葡菌肺炎 为重症CAP的一个重要病原体。在流行性感冒时期，CAP中金葡菌的发生率可高达25%，约50%的病例有某种根底疾病的存在。呼吸困难和低氧血症较普遍，死亡率为64%。胸部Ⅹ线检查常见密度增高的实变影。常出现空腔，可见肺气囊，病变变化较快，常伴发肺脓肿和脓胸。MRSA〔耐甲氧西林金葡菌〕为CAP中较少见的病原菌，但一旦明确诊断，那么应选用万古霉素治疗。 ⑶革兰氏阴性菌CAP 重症CAP中革兰氏阴性菌感染约占20%,病原菌包括肺炎克雷白杆菌、不动感菌属、变形杆菌和沙雷菌属等。肺炎克雷白杆菌所致的CAP约占1%~5%，但其临床过程较为危重。易发生于酗酒者、慢性呼吸系统疾病病人和衰弱者，表现为明显的中毒病症。胸部X线的典型表现为右上叶的浓密浸润阴影、边缘清楚，早期可有脓肿的形成。死亡率高达40%~50%。 ⑷非典型病原体 在CAP中非典型病原体所致者占3%~40%。大多数研究显示肺炎支原体在非典型病原体所致CAP中占首位，在成人中占2%~30%，肺炎衣原体占 　6%~22%，嗜肺军团菌占2%~15%。但是肺炎衣原体感染所致的CAP，其临床表现相对较轻，死亡率较低。肺炎衣原体可表现为咽痛、声嘶、头痛等重要的非肺部病症，其 　　他可有鼻窦炎、气道反响性疾病及脓胸。肺炎衣原体可与其他病原菌发生共同感染，特别是肺炎链球菌。老年人肺炎衣原体肺炎的病症较重，有时可为致死性的。肺炎衣原体培养、DNA检测、PCR、血清学〔微荧光免疫抗体检测〕可提示肺炎衣原体感染的存在。军团菌肺炎 占重症CAP病例的12%~23%，仅次于肺炎链球菌，多见于男性、年迈、体衰和抽烟者，原患有心肺疾病、糖尿病和肾功能衰竭者患军团菌肺炎的危险性增加。军团菌肺炎的潜伏期为2~10天。