第1页共15页关于养老问题的调查问券您好,我是椒金山街道金贸社区幸福老年之家养老院院长,随着中国人口老龄化,养老问题成为了社会关注的焦点。为了进一步了解咱们社区居民养老问题的需求,我们正在做关于养老问题的调查,特制定调查问券,花费您5分钟时间,在此对你在百忙之中对此问券进行解答表示由衷的感谢。本次调查的对是您家60周岁以上的老年人(包括有身体疾病不满60周岁需要他们照顾的)1.请问您家年龄在60周岁和60周岁以下或者身体不能自理的成员有几人。a.1人()b2人()c3()d.其他()2.老人现在的生活自理能力是:a.完全自理()b.局部自理()c不能自理3.老人现在的生活主要是谁照顾a.子女或孙辈照料()b.配偶照料()c.亲戚照料d.养老机构()4.您及您家的老人了解养老院、福利院、老年公寓等养老机构吗。a.了解()b.了不解()第2页共15页5.您及您家的老人对养老机构的印象如何。a.印象较好b.一般()c.印象较差()6老人希望在哪里养老a.养老机构()b与子女一起在家里养老()c.与子女分开,住在家里7.您知道咱社区有个养老院吗。(椒金山街道金贸社区幸福老年之家)a.知道()b,不知道8.如果您要选择去,您会就近选吗。a.会()b.不会()c.其它()9.如果您及您家老人来咱社区养老院养老,希望养老院为您提供什么的效劳心理价位是多少()2023.如果有以下效劳您需要哪些。a.送饭上门()b。开办专供老年人吃饭的食堂()c.陪同购物d.送货上门e。陪同到银行存钱取钱f有人帮助洗澡g.陪同就医h.清扫房间,洗衣服第3页共15页11.如果提供以上效劳,根据效劳的多少收取的费用,您觉得每次最多会出多少钱支付这些效劳()12.如果开办专供老年人吃饭的食堂,您希望的形式是a.单独点餐()b.有菜牌按菜牌点()c.定餐做什么吃什么(13.三餐的心理价位是多少早餐()午餐()晚餐()14.如果一日三餐直接送饭上门,每月您的心理价位是多少()一日三餐的标准:饭菜针对老年人营业需求特别制做,每周菜谱都有变化量会根据老人食量,吃多少送多少,以防止浪费早餐:稀饭煮蛋,馒头,小咸菜中餐:米饭两菜一汤晚餐:稀饭,馒头,两菜每周晚餐会有一次,饺子,包子,馄饨,面条,疙瘩汤,吃包子配稀饭,馒头配面条、疙瘩汤)第二篇:调查问券相XX县区元和街道老人需求现状调查调查员:复核员:调查时间:年月日1、假设将为老人清扫卫生的时间固定(每月一次或两次),老人是否愿意。a、是b、否c、无所谓2、假设老人每月自费20元,可进...