2023年输血前核对制度.docx

输血前核对制度 输血前的检验和核对制度 1、输血前必须对患者进行输血前检查包括血型（正反定型、大d三项）血常规（血色素）转氨酶、乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病、等检测，阳性结果必须记录并告知患者家属。 2、临床输血的核对： （1）取血者与发血者应严格执行“双查双签〞制度，共同认真查对科别、姓名、住院号、血型、血类、、贮血量、输血日期、交叉配合结果和血液质量，以确保输血平安。 （2）输血前要严格刻对，由两名医护人员对“输血申请单〞、交叉配血报告单和血标签上的内容逐一仔细核对；检查血袋有无破损、渗漏，血液有无凝块、变色等异常情况。 （3）确认受血者。输血实施前，由两名医护人员面对受血者，核查受血者姓名、病案号（住院号）等资料，询问并让受血者或家属答复相关问题，以确认受血者并记录在案。 3、使用符合国家标准的一次性输血器。 4、严格执行输血的无菌操作程序。 5、从输血科取走的血液，因强烈震荡、破损、污染、放置时间过长而造成的浪费应由用血科室负责。 6、输血后，经治医师应及时填写输血记录卡，并与血袋、输血器具于24小时内一并送回输血科，以便进行输血疗效观察和登记。 7、为了保证输血平安，防止意外事故发生，血液从输血科取走后，一律不能再退回输血科。 8、检验科要及时清理已溶血标本并将当天已发出血液的献血者标本，放在规定的试管架上，置4℃——2℃冰箱保存7天以便查对。 第二篇：输血前核对制度输血前核对制度 1、输血前必须对患者进行输血前检查包括血型、血常规（血色素）、转氨酶、乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病、等检测，阳性结果必须记录并告知患者家属。 2、临床输血的核对： （1）取血者与发血者应严格执行“双查双签〞制度，共同认真查对科别、姓名、住院号、血型、血类、、贮血量、输血日期、交叉配合结果和血液质量，以确保输血平安。 （2）输血前要严格刻对，由两名医护人员对“输血申请单〞、交叉配血报告单和血标签上的内容逐一仔细核对;检查血袋有无 1.标签破损、字迹不清； 2.血袋有破损、漏血； 3.血液中有明显凝块； 4.血浆呈乳糜状或暗灰色； 5.血浆中有明显气泡、絮状物或粗大颗粒； 6.未摇动时血浆层与红细胞的界面不清或交界面上出现溶血； 7.红细胞层呈紫红色； 8.过期或其他须查证的情况。 （3）确认受血者。输血实施前，由两名医护人员面对受血者，核查受血者姓名、病案号（住院号）等资料，询问并让受血者或家属答复相关问题，以确认受血者并记录在案。 3、使用符合国家标准的一次性输血器。 4、严格执行输血的无菌操作程序。 5、从输血科取走的血液，因强烈震荡、破损、污染、放置时间过长而造成的浪费应由用血科室负责。 6、输血后，经治医师应及时填写输血记录卡，并与血袋、输血器具于24小时内一并送回输血科，以便进行输血疗效观察和登记。 7、为了保证输血平安，防止意外事故发生，血液从输血科取走后，一律不能再退回输血科。 8、检验科要及时清理已溶血标本并将当天已发出血液的献血者标本，放在规定的试管架上，置4℃——2℃冰箱保存7天以便查对。 第三篇：输血前检查核对制度输血前检查核对制度 一、输血前的检查核对，是对患者生命平安的一项保障措施，科室全体人员要认真负责，确保血液输用前的最后关口。 二、接到输血申请后，必须对患者进行输血前的各项检查，包括血型鉴定和抗体筛检，确保患者输血平安。 三、配血前，必须对供血者血型进行复检，确保袋内血液血型准确无误。 四、血浆融化过程中，必须严格对号，严防血浆标签贴错，造成错输异型血浆。 五、交叉配血过程中，必须严格按照操作规程进行，不得随意改动操作过程，确保配血过程准确无误。 六、输血前必须检测血清学指标，包括乙肝各项指标、丙肝抗体、hiv抗体、梅毒等，确保在发生输血感染疾病时查找原因。 七、血液发出前，必须再次核对患者信息资料和血液信息资料，并与取血人员共同进行核对。 八、血液发出前，再次对血液质量进行核对，确保质量合格前方可发出。 九、出现异常情况的血液，不准输血到临床。 十、对于特殊情况下的血液，如出现冷凝集等，要对取血人员交代清楚，或直接通知临床注意输血温度、速度，确保临床输血平安。 第四篇：输血前检测及核对制度输血前检验和核对制度 为加强输血平安根据国家卫生部公布的医疗机构临床用血管理方法和临床输血技术标准，本院制定输血前检验和核对制度。 输血前检验： 一、输血前必须对患者进行输血前检查包括血型（正反定型、rh血型）血常规（血色素）转氨酶、乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病等检测，阳性结果必须记录并告知患者家属。 二、为了充分落实输血相容检测的管理制度，做好相容性检测试验质量管理，确保输血平安。血库每周做室内质控一次，输血前必须复查血型，检测受血者不完全抗体情况，进行交叉配血后，都符合要求前方可发血。 临床输血的核对： 一、输血申请 主治医师应认真填写输血申请单，逐项填写患者姓名、性别、年龄、病案号、科别、病室、床号等患者识别信息，准确填写患者血型，认真填写临床诊断、输血指征，准确填写既往输血史，是否孕产妇，患者主要的血液化验指标，准备输入的血液成分和输入量等。 二、输血标本采集与送检核对 1、护士核对医生医嘱，根据输血申请单的信息准备标本采集试管，到床边核对病人姓名、性别、床号、住院号、送检工程等，贴上标签，标签内容至少包括姓名、性别、床号、住院号。 2、血标本采集前应征得受血者知情同意，假设患者是清醒的，应要求患者答复自己的姓名;假设患者意识不清，通过询问患者的亲属核对患者身份。临床输血申请单的相关信息与受血者的资料完全一致时方可采集血标本，二者不一致时不得采集血标本。 3、用贴有正确无误标签的试管抽静脉血2-4ml血（用edtak抗凝），不准离开床边后再贴标签。采集血标本时严格执行无菌操作和正确穿刺。抽血护士在输血申请单的抽血人处签字。未查输血前相关传染病指标检验的，要同时抽一管不抗凝血，填写输血前检查申请单送检验科。 4、血标本送交人员与输血科人员交接血标本时应对血标本进行检查并仔细核对血标本信息与临床输血申请单是否一致。确认无误前方可接收。 5、检验科要及时清理已溶血标本并将当天已发出血液的献血者标本与受血者检测标本，放在规定的试管架上，置2℃—6℃冰箱保存7天以便查对。 三、实验室核对 1、所有试验操作前必须核对标本信息与申请单信息一致，检查标本外观正常前方可开始试验操作。 2、试验操作结束后，必须再次核对标本信息与申请单信息一致。 3、出检验报告前，必须核对申请单及标本管上的信息是否一致。 4、对患者的血型鉴定及交叉配血时，一人值班的时候自己进行复查，两人当班时，由第二人进行复查。确保结果准确无误，对结果双签字，确保正确率20230%，误差率0%。 四、血液入库核对 1、全血、血液成分入库前要认真核对验收。核对验收内容包括：运输条件、物理外观、血袋封闭及包装是否合格，标签填写是否清楚齐全（供血机构名称及其许可证号、供血者姓名或条型码编号和血型、血液品种、容量、采血日期、血液成分的制备日期及时间有效期及时间、血袋编号／条形码，储存条件）等。 2、输血科要认真做好血液出入库、核对、领发的登记，有关资料需保存十年。 五、取、发血核对 1、血液发出前发血人必须核对以下内容： （1）核对取血单、输血申请单及交叉配血原始记录、发血记录单的患者根本信息准确无误。 （2）用于输血的血液，其标签标记的血型与受血者的血型无误。（异常紧急发血和紧急抢救相容性输血除外） （3）交叉配血原始记录单、交叉配血报告单上的血袋信息与血袋标签相关信息一致。 （4）需交叉配血的血液成分，交叉配血结果相合或必须相容。 2、取血者必须核对领取血液与交叉配血报告单相符，交叉配血结果相合（异常紧急发血除外），确认受血者是否正确。 3、发血者与取血者给共同核对内容。患者姓名、性别、科室、病案号、床号、血型、血液的类型和数量、血袋号/条形码、血液的有效期、交叉配血试验结果以及血液的外观质量、血袋封口及包装是否合格、血袋标签各项内容是否完整等，准确无误后，双方共同签字前方可发出。 4、从血库取走的血液，因强烈震荡、破损、污染、放置时间过长而造成的浪费应由用血科室负责。为了保证输血平安，防止意外事故发生，血液从血库取走后，一律不能再退回血库。 六、输血前核对 输血前由两名医护人员核对交叉配血报告单及血袋标签各项内容，检查血袋有无破损渗漏，血液颜色是否正常，准确无误方可输血。输血时，由两名医护人员带病历与交叉配血报告单共同到患者床旁核对患者姓名、性别、年龄、病案号、床号、血型等，确认与交叉配血报告单相符，再次核对血液后，用符合标准的输血器进行输血。输血使用符合国家标准的一次性输血器。严格执行输血的无菌操作程序。 七、输血后核对 输血后，输血护理记录填写完整。医护人员尽快将血袋送回血库，在血袋回收登记表上核对签字。血袋由血库保存至少24小时，以便对有输血不良反响的进行追踪调查。有输血不良反响的，经治医师应及时填写输血不良反响回馈单送到血库，血库每月汇总上报医务科。 第五篇：输血前检测和核对管理制度输血前检测和核对管理制度 1、输血前必须对患者进行输血前检查包括血型（正反定型、rhd三项）血常规（hgb、hct、plt等）、转氨酶、乙肝病毒五项、丙肝、梅毒、艾滋病、等检测，阳性结果必须记录并告知患者家属。 2、临床输血的核对： （1）取血者与发血者应严格执行“双查双签〞制度，共同认真查对科别、姓名、住院号、血型、血类、、贮血量、输血日期、交叉配合结果和血液质量，以确保输血平安。 （2）输血前要严格刻对，由两名医护人员对“输血申请单〞、交叉配血报告单和血标签上的内容逐一仔细核对；检查血袋有无破损、渗漏，血液有无凝块、变色等异常情况。 （3）确认受血者。输血实施前，由两名医护人员面对受血者，核查受血者姓名、病案号（住院号）等资料，询问并让受血者或家属答复相关问题，以确认受血者并记录在案。 3、使用符合国家标准的一次性输血器。 4、严格执行输血的无菌操作程序。 5、从输血科取走的血液，因强烈震荡、破损、污染、放置时间过长而造成的浪费应由用血科室负责。 6、输血后，经治医师应及时填写输血记录卡，并与血袋、输血器具于24小时内一并送回输血科，以便进行输血疗效观察和登记。 7、为了保证输血平安，防止意外事故发生，血液从输血科取走后，一律不能再退回输血科。 第10页 共10页