吸痰管及吸痰术简介.ppt

Page 1 吸痰管及吸痰术简介吸痰管及吸痰术简介 陈伟跃陈伟跃 15970658988 Page 2 一、吸痰管简介一、吸痰管简介 二、吸痰术目的及适应症二、吸痰术目的及适应症 三、吸痰术分类及操作流程三、吸痰术分类及操作流程 一次性吸痰管课件一次性吸痰管课件 Page 3 规格（规格（Fr）色标色标 全长（全长（mm）备注备注 产品编号产品编号 5 灰色灰色 520 Y型接头型接头 SC051A 6 淡绿色淡绿色 SC061A 8 淡蓝色淡蓝色 SC081A 10 黑色黑色 SC101A 12 白色白色 SC121A 14 绿色绿色 SC141A 16 橙色橙色 SC161A 18 红色红色 SC181A 一一、吸痰管简介吸痰管简介:规格规格 Page 4 二二、吸痰术目的及适应症吸痰术目的及适应症 目的目的 清除呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅 适应证适应证 1.无力咳嗽、排痰而出现呼吸困难的患者，如昏迷、新生儿、危重、麻醉术后等患者。2.窒息时的急救，如溺水、吸入羊水等患者的急救 Page 5 三、吸痰术分类及操作流程三、吸痰术分类及操作流程 (一一)根据气道分类根据气道分类 人工气道人工气道:气管内吸痰气管内吸痰 自然气道自然气道:(二二)根据吸引器分类根据吸引器分类 中心吸痰中心吸痰 电动器吸痰电动器吸痰 Page 6 Page 7 Page 8 气管内吸痰气管内吸痰 气管内吸痰是已建立人工气道的危重病人气管内吸痰是已建立人工气道的危重病人 必须进行的一项护理操作必须进行的一项护理操作 病人插管后上呼吸道“纤毛摆动”的功能减弱，正病人插管后上呼吸道“纤毛摆动”的功能减弱，正常常 的咳嗽机制被破坏，气管内吸痰可以清除呼吸道产的咳嗽机制被破坏，气管内吸痰可以清除呼吸道产 生的各种分泌物。生的各种分泌物。Page 9 气管内吸痰的适应症气管内吸痰的适应症 气管导管内可见分泌物气管导管内可见分泌物 呼吸音为痰鸣音呼吸音为痰鸣音 吸气峰压增加或潮气量减少吸气峰压增加或潮气量减少 氧合水平突然下降氧合水平突然下降 可能发生胃内容物误吸可能发生胃内容物误吸 导管气囊放气后导管气囊放气后 患者何时需要吸痰？患者何时需要吸痰？机械通气患者通常需要定机械通气患者通常需要定时吸痰时吸痰 （平均（平均612次次/天）天）气管内吸痰气管内吸痰 Page 10 选择吸痰管的尺寸 吸痰管的外径不能超过气管导管内径的吸痰管的外径不能超过气管导管内径的1/2 气管导管气管导管I.D（mm）吸痰管吸痰管O.D(Fr)5.5 10 6.0 10 6.5 1012 7.0 12 7.5 12 8.0 14 8.5 14 9.0 16 气管内吸痰气管内吸痰 Page 11 操作前准备 评估患者 环境准备 护士准备 用物准备 吸痰术操作流程 Page 12 携用物至床旁核对解释接通电源检查 是否通畅调节负压取卧位接吸痰管 试吸吸痰吸痰毕，整理、记录 吸痰术操作流程 Page 13 吸痰术操作流程 口腔口腔 Page 14 咽部咽部 吸痰术操作流程 Page 15 气管气管 吸痰术操作流程 Page 16 吸痰负压 成人0.0330.053Mpa 小儿0.0130.033Mpa 每次吸痰的时间 不超过15s 吸痰时间 吸痰术操作流程:注意事项 Page 17 严格无菌操作 吸痰动作要轻，防止损伤粘膜 检查电源、电压与吸引器的电压是否相符，检查管道连接是否紧密 遇到阻力时分析原因，不要盲目插入；吸痰勿插入过深，如吸出血性 液体暂停吸引。吸痰过程中应随时擦净患者口鼻喷出的分泌物;痰液粘稠时，可叩击 背部以振动痰液；或用雾化吸入湿化气道稀化痰液；或向气管内（气管插管或气管套管内）滴入生理盐水或化痰药物以利痰液吸出 小儿吸痰时，吸痰管要细，吸引力要小 贮液瓶内液体不得超过瓶的2/3满 吸痰术操作流程:注意事项 Page 18 吸引方法不当，可带来如下后果：吸引方法不当，可带来如下后果：1.气道粘膜损伤：负压过高，吸痰管开口正对气管壁且停留时间长。气道粘膜损伤：负压过高，吸痰管开口正对气管壁且停留时间长。2.加重缺氧加重缺氧:吸痰不仅吸除一定量的分泌物，同时也带走一定量的肺泡内的气吸痰不仅吸除一定量的分泌物，同时也带走一定量的肺泡内的气 体，使肺内通气量减少，加上导管内插入吸痰管后气道阻力增加，造成通气体，使肺内通气量减少，加上导管内插入吸痰管后气道阻力增加，造成通气不充分。不充分。3.肺不张：负压吸引，减少肺内通气量，促进肺不张。肺不张：负压吸引，减少肺内通气量，促进肺不张。4.支气管哮喘：负压吸引刺激可能引起支气管哮喘：负压吸引刺激可能引起。吸痰术操作流程吸痰术操作流程:注意事项注意事项 Page 19 Page 20