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听障儿童康复训练方法听障儿童康复训练方法 张温静张温静 咸阳康复教育学校咸阳康复教育学校 康复训练包括什么内容？康复训练包括什么内容？听能发展听能发展 言语发展（发音）言语发展（发音）语言发展语言发展 认知发展认知发展 沟通能力沟通能力 听能发展听能发展目的目的 使儿童把声音和含义联系起来使儿童把声音和含义联系起来 促进儿童听觉技巧阶段性的发展促进儿童听觉技巧阶段性的发展 发展儿童的听觉理解能力发展儿童的听觉理解能力 培养儿童在交流活动中使用听觉的能力，使倾听成培养儿童在交流活动中使用听觉的能力，使倾听成为孩子的生活方式为孩子的生活方式 听能发展听能发展阶段阶段 察觉：感觉声音的存在与否察觉：感觉声音的存在与否 分辨：区分两个声音的不分辨：区分两个声音的不 识别：标记听到的声音识别：标记听到的声音 理解：通过语言知识理解声音的意义理解：通过语言知识理解声音的意义 听能发展听能发展训练方法训练方法 一、感知声音的有无：一、感知声音的有无：感知语音（音强、音调、音长、重音等）感知语音（音强、音调、音长、重音等）感知环境声音感知环境声音 察觉林氏六音（察觉林氏六音（a、i、u、sh、s、m）培养倾听意识培养倾听意识 术后录像术后录像察觉声音察觉声音.MPG 察觉声音后的反应察觉声音后的反应 转头转头 睁大眼睛睁大眼睛 重复声音重复声音 停止发音停止发音 屏住呼吸屏住呼吸 寻找声源寻找声源 游戏活动游戏活动 穿珠穿珠 嵌板嵌板 套筒套筒 钓鱼钓鱼 拼图拼图 套圈套圈 术后录像术后录像六音察觉六音察觉.MPG 术后录像术后录像六音听放六音听放.MPG 注注 意意 事事 项项 避免视觉线索避免视觉线索 等待孩子准备好了再发音等待孩子准备好了再发音 小小孩可由家长带着一起做小小孩可由家长带着一起做 不同距离的测试不同距离的测试 发音的顺序发音的顺序 时间间隔时间间隔 第三者的示范第三者的示范 避免眼神、肢体暗示避免眼神、肢体暗示 音量音量 二、区分声音的异同：二、区分声音的异同：体会不同的声音以及它们之间的差异（超音段）体会不同的声音以及它们之间的差异（超音段）如：长短音的差异，如如：长短音的差异，如a，a 大小音的差异，如大猫叫声大，小猫叫声小大小音的差异，如大猫叫声大，小猫叫声小 不同频率的差异，如叽叽叽不同频率的差异，如叽叽叽哞哞 快慢的差异，如突突突，突快慢的差异，如突突突，突-突突-突突 语气的差异，高兴时和生气时差异语气的差异，高兴时和生气时差异 节奏的差异，如滴答；噼里啪啦节奏的差异，如滴答；噼里啪啦 不同人声音的差异，如男声、女声、孩子的声音等不同人声音的差异，如男声、女声、孩子的声音等 人不同状态的声音，如哭声、笑声、说话声、唱歌声等人不同状态的声音，如哭声、笑声、说话声、唱歌声等 游戏活动游戏活动 小动物唱歌小动物唱歌 交通工具交通工具 听声音做动作听声音做动作 注意事项注意事项 初期从差距大的声音选起初期从差距大的声音选起 先听再看（听觉优先）先听再看（听觉优先）三、词语的分辨：三、词语的分辨：音节数量不同的词音节数量不同的词 音节数量相同的词音节数量相同的词 相近的词相近的词 声母声母 韵母韵母 声调（句子中呈现）声调（句子中呈现）注意事项注意事项 句子中呈现词语句子中呈现词语 词语在句子中的位置词语在句子中的位置 四、听觉记忆四、听觉记忆 概念：能听懂的句子的长度、架构。概念：能听懂的句子的长度、架构。目的：在于建立语言理解的基础。目的：在于建立语言理解的基础。一项听觉记忆一项听觉记忆 拟声词：鸭子呷呷呷、汽车嘀嘀嘀。拟声词：鸭子呷呷呷、汽车嘀嘀嘀。词语：飞机（名词）、高高的（形容词）跳（动词）词语：飞机（名词）、高高的（形容词）跳（动词）关键词放在句末：哪个是“苹果”？关键词放在句末：哪个是“苹果”？关键词放在句中或句首：请把“苹果”拿给我。关键词放在句中或句首：请把“苹果”拿给我。“苹果”在哪呢？“苹果”在哪呢？两项听觉记忆两项听觉记忆 名词名词+名词：我要汽车和西瓜名词：我要汽车和西瓜 名词名词+动词：哥哥吃香蕉动词：哥哥吃香蕉 动词动词+动词：唱歌和跳舞动词：唱歌和跳舞 形容词形容词+名词：红红的苹果名词：红红的苹果 动词动词+名词：刷盘子名词：刷盘子 数词数词+名词：三个球名词：三个球 名词名词+方位词：桌子下面方位词：桌子下面 三项听觉记忆：三项听觉记忆：三个名词：苹果和桔子给妈妈三个名词：苹果和桔子给妈妈 两个名词两个名词+动词：弟弟和妹妹在睡觉动词：弟弟和妹妹在睡觉 动词动词+两个名词：指眼睛和鼻子两个名词：指眼睛和鼻子 一个名词一个名词+两个动词：爸爸洗澡然后睡觉两个动词：爸爸洗澡然后睡觉 名词名词+名词名词+方位词：把球放在椅子下面方位词：把球放在椅子下面 两个形容词两个形容词+名词：红色的大汽车名词：红色的大汽车 数词数词+形容词形容词+名词：两个红色的球名词：两个红色的球 加入时间副词：你看书之前先去关门加入时间副词：你看书之前先去关门 四项、五项或以上听觉记忆的发展：四项、五项或以上听觉记忆的发展：在已知主题的情况下听懂家人的谈话在已知主题的情况下听懂家人的谈话 听故事回答问题听故事回答问题 在不告知主题的情况下能听懂他人谈话在不告知主题的情况下能听懂他人谈话 五、听觉描述五、听觉描述 概念：用描述的语句叙述所要表达的人、事、物，不能说出名称。概念：用描述的语句叙述所要表达的人、事、物，不能说出名称。目的：延长听的注意力，能听懂他人描述某样事物的特性而回应出正确的答案。目的：延长听的注意力，能听懂他人描述某样事物的特性而回应出正确的答案。封闭式封闭式 封闭式（听完他人的描述后，在眼前的玩具中挑选。例如：它在路上开，可封闭式（听完他人的描述后，在眼前的玩具中挑选。例如：它在路上开，可以坐坐，会嘀嘀嘀叫，它是以坐坐，会嘀嘀嘀叫，它是从汽车、杯子、球三个进行挑选。）从汽车、杯子、球三个进行挑选。）第一阶段：重复拟声词（汽车、杯子、球）第一阶段：重复拟声词（汽车、杯子、球）第二阶段：加入关键词（猫、电话、飞机、苹果）第二阶段：加入关键词（猫、电话、飞机、苹果）第三阶段：相似特征（球、苹果、飞机、小鸟）第三阶段：相似特征（球、苹果、飞机、小鸟）第四阶段：属性相同（草莓、苹果、香蕉、西瓜）第四阶段：属性相同（草莓、苹果、香蕉、西瓜）开放式开放式 第一阶段：重复拟声词第一阶段：重复拟声词 第二阶段：加入关键词第二阶段：加入关键词 第三阶段：复杂描述第三阶段：复杂描述 以上三个阶段与封闭式比较只是东西不在眼前以上三个阶段与封闭式比较只是东西不在眼前 第四阶段：问问题，用条件删除法得到答案孩子知道要第四阶段：问问题，用条件删除法得到答案孩子知道要猜一样东西后开始问。“它是动物吗”？“它会飞猜一样东西后开始问。“它是动物吗”？“它会飞吗”？“它有漂亮的翅膀吗”？等。最后得出谜底吗”？“它有漂亮的翅膀吗”？等。最后得出谜底“蝴蝶”。“蝴蝶”。注意事项注意事项 选择有意义的、生活中有用的作为听辩的内容选择有意义的、生活中有用的作为听辩的内容 提示注意听提示注意听 有效的重复和等待有效的重复和等待 听觉记忆时控制好干扰项听觉记忆时控制好干扰项 听觉描述时强调把话听完再反映听觉描述时强调把话听完再反映 重视收玩具的过程活动中各领域的交织进行重视收玩具的过程活动中各领域的交织进行 适当尝试跳离桌面的活动适当尝试跳离桌面的活动 言语发展言语发展 发展阶段发展阶段 发声发声 超语段超语段 音素（音节式仿说）到词语音素（音节式仿说）到词语 细部功能字细部功能字 四声及语调四声及语调 音素发展顺序音素发展顺序 第一阶段：声母b、p、m、h 韵母a、u、o、ou、ao 第二阶段：声母d、t、n、x、f、l 韵母e、ai、an、en、ei、ie、iu 音素发展顺序音素发展顺序 第三阶段：声母g、k、s、c、j、q、z 韵母ang、eng、ong、ui 第四阶段：声母r、zh、ch、sh 韵母in、ing、un、n、e 原则原则 按照发展顺序（通常以三岁按照发展顺序（通常以三岁为界），从易到难为界），从易到难 强调语音的技巧强调语音的技巧 建立听觉反建立听觉反馈声调馈声调 辅助辅助 前辈音素前辈音素 去去赘音节奏快又好玩赘音节奏快又好玩 融入有意义的语言融入有意义的语言 诊断式教学诊断式教学 持续时间要短持续时间要短 技巧技巧 仿音仿音 轮替轮替 听觉三明治听觉三明治 声学强调声学强调 轻声耳语轻声耳语 错误类型错误类型 声母方面声母方面 省略省略 替代替代 歪曲歪曲 添加添加 韵母方面韵母方面 中性化中性化 双向取代双向取代 复韵母错误复韵母错误 声母的听难以顺序声母的听难以顺序 发音方法发音方法 有声无声有声无声 发音位置发音位置 发音方法发音方法 塞音塞音b、p、d、t、g、k 擦音擦音x、h、f、sh、s、r 塞擦音塞擦音z、zh、c、ch、j、q 鼻音鼻音m、n、（、（ng）边音边音l 有声无声有声无声 清音清音 b、p、d、t、g、k、x、h、f、sh、s、z、zh、c、ch、j、q 浊音浊音 l、r、m、n、（、（ng）发音位置发音位置 唇音唇音 双唇音双唇音m、b、p 唇齿音唇齿音f 舌尖音舌尖音z、c、s、d、t、n、l zh、ch、sh、r 舌面音舌面音j、q、x 舌根音舌根音g、k、h、（、（ng）举例说明举例说明 tuanuan fanban kantan（好的错误）（好的错误）jiaoshu ini 语言发展语言发展 语言的组成：语音、语义、语法、语言的组成：语音、语义、语法、语用、（语言情境）语用、（语言情境）语言学习特点：理解先于表达、具体先于抽象语言学习特点：理解先于表达、具体先于抽象 发展阶段发展阶段 原则原则 良好的语言环境（软、硬）良好的语言环境（软、硬）靠近优耳说话靠近优耳说话 一对一输入语言一对一输入语言 在有意义的情境中输入语言在有意义的情境中输入语言 语言的输入根据语言发展阶段语言的输入根据语言发展阶段依次进行依次进行 输入的语言要符合孩子的听觉输入的语言要符合孩子的听觉年龄和认知发展年龄和认知发展 随机语言的输入随机语言的输入 丰富生活中的词汇和短语（吃丰富生活中的词汇和短语（吃喝拉撒）喝拉撒）技巧技巧 强调关键字强调关键字 停顿停顿 等待等待 遮口技巧遮口技巧 如何让孩子学会说话？如何让孩子学会说话？多跟孩子说话多跟孩子说话 多听多听 理解理解 模仿模仿 持之以恒持之以恒 什么时候说？什么时候说？任何时候任何时候 处理个人事情时处理个人事情时 梳头、洗漱、喝水、看书、接电话梳头、洗漱、喝水、看书、接电话 做家务时做家务时 洗衣服、买菜、做饭、拖地、收拾房间洗衣服、买菜、做饭、拖地、收拾房间 照料孩子时照料孩子时 穿衣服、喂饭、洗澡、大小便、睡觉穿衣服、喂饭、洗澡、大小便、睡觉 说什么？说什么？任何有关的话任何有关的话 你在做什么？你在做什么？你拿着什么东西？你拿着什么东西？东西是什么样的？东西是什么样的？你做得怎么样？你做得怎么样？孩子感兴趣的话孩子感兴趣的话 孩子玩耍时孩子玩耍时 抓住恰当时机说话抓住恰当时机说话 安静地旁观安静地旁观 赢得注意，而不是强迫注意赢得注意，而不是强迫注意 描述孩子的行为描述孩子的行为 表示你的关注表示你的关注 说出孩子的感受说出孩子的感受 语言学习的方法语言学习的方法 词汇词汇 词汇词汇语言的基本材料，只有积累了丰富的有声语言的基本材料，只有积累了丰富的有声词汇，才能使用有声语言。词汇，才能使用有声语言。名词名词 具体名词具体名词 抽象名词抽象名词 方法：训练初期，应尽量选择孩子常见的和喜欢方法：训练初期，应尽量选择孩子常见的和喜欢的物品作为教学内容，然后在逐渐扩展到的物品作为教学内容，然后在逐渐扩展到抽象名词，概括说来，孩子认识一个物体抽象名词，概括说来，孩子认识一个物体的顺序是这样的：的顺序是这样的：事物样品事物样品形象逼真的照片形象逼真的照片抽象图抽象图片片词语词语 例：苹果例：苹果 注意事项注意事项 要有意识地把词汇放到简短的