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2023
爱国卫生
工作
致辞
新编
爱国卫生工作讲话
同志们:
按照本次会议安排,我代表卫生局做工作报告,主要讲三个方面意见。
一、2023年全县卫生工作简要回忆
(一)卫生工程建设不断推进。2023年,共争取中央、省、市工程资金总计5238.52万元,其中工程建设资金3561.2023万元、争取设备资金695.5万元和专补资金981.95万元。一是乡镇卫生院根底设施明显改善。其中有5所乡镇卫生院灾后重建工作顺利通过省市验收。二是村卫生室标准化建设率先在全省实现全覆盖,全县284个村卫生室标准化建设到达了四统一,村卫生室标准化建设工程全部竣工并通过省、市验收,得到了省、市领导充分肯定与表扬。
(二)医改重点工作不断完善。一是新农合保障能力和水平进一步提高。2023年,我县共有23.4万人参加新型农村合作医疗,参合率到达97.4%,人均筹资标准提高到290元。全县共有14.5万人受益,受益率61.54%。政策范围内住院费用报销比例到达74%。二是药品零差率销售全面实施。首先于4月1日在平安堡、北营房、李家营率先开展了乡村一体化试点,在试点工作根底上,认真总结经验,并于12月1日在全县所有村级卫生室全部实施了药品零差率销售。实施根本药物制度以来,药品价格明显下降,卫生院医药费用平均下降28.6%,村卫生室医药费用平均下降30%,老百姓见到了医改带来的实惠。三是认真实施公共卫生效劳工程。全县累计建立城乡居民电子健康档案27.3万人,建档率到达86.98%,分别标准管理高血压、糖尿病病人和重性精神疾病患者各23620人、9785人、384人。对2452人名农村孕产妇实施分娩住院补助,对545名适龄妇女进行了两癌筛查。
(三)公共卫生保障水平不断提高。2023年全县无重大传染病疫情爆发流行。全年共报告法定传染病13种1269例,报揭发病率389.71/十万,同比下降37.64%。完善卫生监督网络体系,严把卫生许可准入关,共受理卫生许可申请205件;发放卫生许可证359户;催促办理从业人员健康证明422个。完成对全县269家公共场所的监督检查,下达监督整改意见书269份,立案调查32起,已全部结案。两个单位在7.21水灾传染病疫情防范、食品及饮用水污染排查等突发卫生事件处理中表现突出,确保了我县灾后无大疫的发生。
(四)医疗效劳质量不断提升。我局认真组织开展医疗质量管理提高年活动,围绕重管理做到四个提高,重防范把握五个关键环节,重举措实施三项责任追究的要求和措施,医疗纠纷案件与去年同比下降40%。县直医疗单位全面开展优质护理效劳示范工程,护理质量明显提升,在纪念5.12国际护士节我局与承德护理职业学院联合举行庆祝活动及表彰大会,对全县70名优秀护士、护士长及县医院的优质护理示范工程取得优异成绩的两个试点病房给予表彰。加大医技人员的专业培训力度,以进修、学术交流、专业培训班等方式,共计80人次。全年临床一线卫生技术人员参加继续医学教育1303人,完成农村适宜技术师资20人培训任务,培训合格率到达20230%。县医院、中医院、妇幼保健院三所医院管理和效劳水平不断提高,硬件设施不断改善,业务收入分别较2023年同比提高29%、19%、32%。
(五)卫生行风建设不断突破。深入开展创先争优、修医德、强医能、铸医魂、优质效劳竞赛、学、找、改、促、超等系列载体活动,加强医德医风和职业道德教育,标准医务人员效劳行为,医疗效劳公开透明,效劳质量明显好转。卫生系统社会形象进一步提升。2023年,圆满完成十八大安保、信访稳定、平安生产等相关任务,未有重大突发公共卫生事件发生,得到了县委、县政府的充分肯定;在民主行风评议中获得了好成绩,受到了市局表彰。
2023年,在县委、县政府正确领导下,经过全局上下共同努力,我局被县委、县政府评为实绩考核先进单位;被市卫生局评为全市卫生工作目标考核先进单位,精神卫生工作新闻宣传工作和暴风行开工作获单项奖;县医院、安子岭乡卫生院分别被市文明办、市卫生局授予白求恩杯优胜单位荣誉称号;县疾控中心、卫生监督所分别被市卫生局授予传染病防治工作、公共场所专项整治先进单位称号。在此,我代表县卫生局,向积极投身卫生改革、为保障人民群众健康付出辛勤劳动的全县卫生工作者及领导班子,表示衷心的感谢。
总结回忆一年来的工作,在肯定成绩的同时,我们还存在着一些亟待解决的问题,主要表现在:一是医疗效劳能力还需进一步提高。卫生专业技术人才严重匮乏、人才短缺导致人才培养的体制机制仍不健全,各级各类医疗卫生单位普遍缺乏有一技之长的学科带头人和卫生适用人才,严重制约卫生事业健康科学开展。基层卫生效劳能力还比较薄弱,诊治水平还不能满足群众需求。二是新农合及根本药物网上采购监管工作还需进一步加强。局部医疗机构效劳不够标准,个别医疗机构仍存在过度检查、过度治疗、诱导需求等不合理现象,人均医疗费用上升势头还没有得到明显扭转,群众看病就医个人费用负担仍然较重;还有个别卫生院和村卫生室未严格执行根本药物网上采购制度,损害了群众利益。三是基层医改工作还需进一步深化和完善。特别是绩效考核及绩效工资缺乏科学性,基层医护人员积极性未得到充分发挥。四是医疗效劳质量和医疗平安还需进一步加强。医疗单位效劳能力和效劳水平还不高,医疗核心制度落实还不到位,根底医疗质量和医疗平安隐患还很突出。五是班子建设尚需进一步加强。有些干部缺乏工作的积极性和主动性,沉不下身、静不下心,干工作没思路,抓落实没实招,解难题没方法;有的干部作风漂浮,工作不用心,只做外表文章,不深入调查研究,碰到问题绕道走,遇到矛盾向上交,工作标准低,只求过得去,不求过得硬;少数单位干部组织纪律性不强,有令不行、有禁不止,缺乏大局观念;有的领导干部在岗不在位、出勤不出力,不以身作那么,不集中精力抓工作;有的领导干部缺乏民主议事观念,不开会、不讨论,听不进班子其他人员建议,实行一言堂,致使班子团结凝聚力差、战斗力差。这些问题都必须引起我们高度重视,在今后的工作中认真加以解决和改进。
二、2023年全县卫生工作总体思路和重点工作安排
2023年是贯彻落实十八大精神的开局之年,全县卫生工作的总体要求是:深入贯彻落实十八大和国家、省、市卫生工作会议精神,坚持保根本、强基层、建机制的改革原那么,稳固成果、完善制度、深化改革、提高能力,以提高人民健康水平为导向,以实现病有良医为目标,谋划实施一批工程,稳固三项成果,深化推进两项改革,抓好三个提升,突出两个加强(加强对外医疗合作,加强卫生党风政风行风建设),为群众提供平安有效价廉的公共卫生和根本医疗效劳。
围绕上述要求,2023年,我们要着力抓好以下工作:
(一)谋划实施一批工程。一是中医院迁址新建工程。该工程方案总投资772023万元,建设总规模为25700平米,其中申请省级投资1700万元,地方配套602023万元。该工程土地已经落实,工程申办手续已上报到省、市发改部门,力争2023年省级补助资金到位。二是新建XX县区急救中心工程。方案投资201万元在县医院院内新建XX县区急救中心,此工程已上报到省、市发改部门,力争年内资金到位。三是新建卫生监督所和疾病控制中心工程。上述两所单位按照政府统一规划,今年搬迁至原征费站。四是乡卫生院改扩建工程。总投资402万元的蘑菇峪、大水泉、三道河卫生院改扩建设工程资金已下达,预计5月份开工建设,2023月底竣工并投入使用。五是加大工程争取力度。今年是我县工程落地年,我局要充分利用省卫生厅基层建设年及扶贫工作队来我县帮扶为契机,加大跑办力度争取中央、省、市更多工程及资金落地我县。
(二)稳固三项成果
一是稳固基层综合医改成果。严格执行国家根本药物制度,建立健全根本药物供应和配备使用监控机制,并认真落实好村卫生室药品集中采购统一配送,卫生局要加大督导检查力度,确保乡村两级网采率到达20230%和回款率到达90%。实行收支两条线管理,采取收入全部上缴、支出逐级审批报账制的封闭式管理模式,实现收支互不交叉,保障药采回款率、保障财务支出的标准性,保障医改资金健康运行。完善绩效考核工资制度,建立和实行表达公益性和运行效率的绩效考核制度,提高奖励性绩效工作比例,并加大考核力度,防止回归大锅饭、养懒人,充分调动广阔医务人员积极性。
二是稳固新型农村合作医疗成果。认真落实2023年新农合统筹补偿政策,新农合人均筹资水平提高到340元,参合率保持在97%以上。医疗保障重点向大病转移,将肺癌等14个病种纳入重大疾病保障范围,实际补偿比例不低于70%,最高支付限额提高到9万元,逐步降低个人自负费用比例。加快新农合支付方式改革,坚持以收定支、收支平衡,总额控制、风险共担,动态管理的原那么,结合筹资基金收支预算管理,实行总额预算控制。加强农合基金监管,制定并下发XX县区新农合资金使用情况督导检查工作方案,落实分级管理责任制,加大定点医疗机构监管和处分力度,标准定点医疗机构效劳行为,充分发挥门诊统筹基金作用,合理检查、合理治疗,降低住院次均费用,标准新农合基金使用和管理,严厉查处骗取、套取新农合基金行为,确保基金平安。
三是稳固根本公共卫生效劳均等化成果。人均根本公共卫生效劳经费提高到30元,推进根本公共卫生效劳精细化管理,增加效劳工程和内容,加强工程管理、技术培训及绩效考核,提升效劳质量,落实便民惠民措施。明确乡镇卫生院和村卫生室根本公共卫生效劳专项经费的分配比例,原那么上村卫生室不低于40%,采取购置效劳等方式进行补助。坚持预防为主、防治结合,做好疾病预防控制工作,强化免疫规划管理和预防接种信息化建设,以乡镇为单位国家免疫规划疫苗接种率到达95%以上。开展省级卫生应急综合示XX县区创立工作,提高突发公共卫生事件应急处置能力。标准卫生行政执法行为,加强饮用水、传染病防治、职业危害防控等公共卫生监管,严格医疗机构和人员准入管理,深入开展非法行医、医疗广告等专项整治。不断提高妇幼保障水平,继续实施妇幼重大公共卫生工程,加强农村妇女两癌检查、住院分娩补助、降消工程工作。加强对妇女、儿童常见病的筛查和质量控制,积极推进出生缺陷综合防治。
(三)深化两项改革
一是深化村级医改。在全面推行村级药品零差率销售的根底上,全部落实乡村两级行政、人员、药械、业务、财务及绩效考核的六统一管理。村级医改的最终目的就是解决小病不出村的问题,让农民不出家门就能享受到新农合报销、根本医疗和根本公共卫生效劳。
二是推行公立医院改革。今年,按照省、市要求,县中医院被确定为第二批公立医院改革单位。这是医改大局,我们没有退路,只能迎难而上,积极推进。县中医医院作为医改试点单位,要切实做好改革前期准备,做好职工思想引导,要在内部管理上建机制,优化效劳流程,强化绩效考核,推行临床路径管理,突出中医药特色,全面提升效劳质量。5月底前要完成改革方案的制定及基线调查工作,6月底前完成财政补偿方案确实定和医疗效劳价格的调整,7月1日起实行药品零差价销售,切断医院运行开展与药品收入之间的联系,扭转公立医院逐利行为。
(四)抓好三个提升
一是提升医疗质量平安水平。一要继续深化医疗质量管理年和三好一满意活动,完善落实医疗核心制度,建立立体式医疗质量评价体系,持续改进医疗效劳质量,开展优质护理效劳示范医院、病房创立工作,推进标准诊疗和单病种费用控制,减少医疗过失。二要健全医疗质量平安专项检查考核机制,加强医疗机构科目、人员、技术准入管理,积极探索医疗纠纷多途径协调处理机制,推行医疗纠纷人民调解制度,探索推行医疗责任保险,保障正常的医疗秩序。
二是提升卫生人才和科技创新水平。一要出台优惠政策和优惠条件,加快高层次、紧缺人才引进,通过引进人才带动医疗技术水平整体提升。培养和建设一支与基层卫生需求相适应的用得上、留得住、能开展的卫生人才队伍。选拔高等院校毕业生到县、乡医疗机构