2023年透析室工作计划.docx

透析室工作方案 一、掌握血透室的各项工作制度 二、掌握应急预案和损害处理方法 三、掌握血透室感染管理制度 四、掌握质控指标 具体安排： 第一周：透析时停水的应急预案。血透室护士职责第二周：透析时电源中断的应急预案 第三周：失衡综合症的概念，原因及处理预防 第四周：透析器破膜紧急处理 第五周：透析中低血压的处理 第六周：透析器反响 第七周：动静脉内瘘穿刺针孔渗血的应急预案 第八周：深静脉留置导管感染的应急预案 第九周：空气栓塞的应急预案 第十周：恶心，呕吐的应急预案 第十一周：肌肉痉挛的应急预案 第十二周：体外循环凝血的应急预案 第十三周：深静脉留置导管内血栓的应急预案 第十四周：血透室医疗损害应急预案 第十五周：透析中休克的应急预案 第十六周：医疗纠纷预案 第十七周：留置导管脱落的应急预案 第十八周：透析机出现空气报警预案 第十九周：透析过程中静脉血肿的应急预案 第二十周：病人自杀应急预案 第二十一周：透析中致热源反响的应急预案 第二十二周：静脉内瘘发生血栓的应急预案 第二十三周：胸痛和背痛的应急预案 第二十四周：透析管路破裂的应急预案 第二十五周：病人自杀倾向的应急预案 第二十六周：水质异常的应急预案 第二十七周：头痛的应急预案 第二十八周：内瘘护理常规 第二十九周：溶血的应急预案 第三十周：透析相关发热的应急预案 第三十一周：心律失常的应急预案 第三十二周：XX市李惠利医院血透室感染管理制度第三十三周：医院感染检测和报警制度 第三十四周：血透室消毒隔离制度 第三十五周：血液透析消毒区清洁消毒制度 第三十六周：手卫生制度 第三十七周：透析液配置管理制度 第三十八周：透析用水管理制度 第三十九周：设备设施管理制度第四十周：透析机消毒保养制度 第四十一周：透析室一次性医疗用品管理制度 第四十二周：透析室医疗垃圾管理制度 第四十三周：一次性医疗废物处理流程 第四十四周：医务人员职业平安管理制度及针刺伤处理流程第四十五周：急诊血透病人处理流程 第四十六周：长期血透病人处理流程 第四十七周：血透病人发生血液传播性疾病的处理流程第四十八周：血透室院内感染爆发处理流程 第四十九周：病人登记和医疗文书管理制度 第五十周：生活垃圾分类处理流程 第五十一周：血透病人护理常规 第五十二周：血透室工作制度篇二：2023年血液透析室工作方案2023年血液透析室工作方案2023年血透室要围绕医院的开展规划，以护理部工作方案为根本，根据“二甲〞评审标准及本科室的工作特点，本着以病人为中心，以医疗护理质量平安为工作重点，以为患者提供优质效劳为理念，制定如下工作方案： 一、严格执行各项规章制度，确保医疗护理质量平安 1、重视医疗护理平安教育，每月由护士长组织学习血透室平安教育知识，时刻敲警钟。 2、严格要求医疗护理人员执行各项规章制度，技术操作流程，落实各岗位职责，逐步使各项工作制度化、职责明确化、技术标准化、并建立起长效机制，确保医疗质量再上一个新台阶。 3、科内成立医疗护理质控小组，熟悉和掌握透析室的质量考评标准，各项工作月初由主任、护士长制订质控方案，各质控员按方案进行自查，做到人人参与质控，月末由主任组织召开科内质量平安管理会议，各质控员汇报检查结果，按标准进行考核，考核结果记录，总结分析，存在问题提出整改意见。 4、积极上报科内发生的不良事件，对不良事件科内要进行分析，评价，提出防范措施，以利今后工作。 二、在血透室将全面开展优质护理，并将优质护理落实到实处。 1、加强患者的健康宣教，针对患者的文化程度、接受能力采取不同的宣教方式。 2、每月由专人组织召开工休座谈会，向患者及家属讲解疾病相关知识，并征求患者及家属的意见，有效改善血透室的就诊环境及工作作风，了解患者的病情动态，提高患者的满意度。 二、加强院内感染管理，认真做好消毒隔离工作 1、每月定期监测透析用水和透析液质量，每季度定期监测透析用水透析液的内毒素。每周检测透析用水的硬度、余氯。所有监测结果均做好记录，季末由主任组织召开院感工作会议，针对存在的问题提出持续改进措施。减少医院感染事件的发生，保证患者的平安。 2、加强医务人员手卫生的依从性，护士长定期进行标准的培训，并使其转换成一种意识，杜绝医院感染事件的发生。 3、加强医疗垃圾废物的管理，严格遵照医疗垃圾废物管理条例对医疗垃圾废物进行分类、毁形及转运。 4、严格执行无菌操作技术，防止院内感染，透析病人做到一人一针一管执行率20230%，一人一床一用一更换执行率20230%。 5、认真做好消毒隔离工作，保持水处理、配液间、治疗室、透析室的清洁，每日按时消毒，做好水机、透析机的日常清洁与消毒保养工作。消毒液按规定配制使用，保证消毒液的配制要按需、按量、按浓度配制，做到专用试纸天天检测浓度。 6、对所有的透析患者按标准要求定期进行乙型肝炎、丙肝、梅毒及艾滋病感染的相关检查。发现问题及时上报感控科。 四、加强护理人员在职教育，提高护理人员的整体素质。 1.采取多种形式不断学习稳固根底知识、扎实根本操作，同时还要拓宽视野、掌握先进技术、不断与其他医院同行进行交流，熟知血透常 见并发症的临床表现及处理措施，熟练掌握各机型操作与报警处理。 2、科内每周组织一次业务学习，每人要有学习笔记。每月要进行理论考核。 3、每月组织一次专业技能培训，护士长定期考核，提高业务能力。 4、加强应急及急救能力训练及突发事件处理能力训练。每月有培训，每季度有演练。争取做到人人参与。 总之，2023年我们血透室将在医院领导的关心下、护理部的指导下，全面配合二甲评审工作的开展，认真执行各项标准。积极开展各项新业务、新技术，为医院的开展奉献一份力量。 2023.11.17血透室篇三：血液透析室护理工作方案2023年血液透析室护理工作方案 1、在工作中进一步完善及标准各项工作制度，认真学习并严格执行规章制度及操作流程，严防过失事故的发生。 2、加强护理管理，确保护理平安，熟悉和掌握透析室的质量考评标准、各项护理管理度，有目标、有重点的进行护理管理。 3、加强业务学习，提高专业技能，科内每月组织两次业务学习，学习新知识，提高业务能力。 4、加强透析病人的健康教育，制作宣传册及相关知识宣传彩页，强化健康教育内容，如内瘘的护理、控制体重、饮食护理等。 5、按标准要求对首次透析患者常规进行血液传播疾病病毒标志物的检查，对维持透析的患者每半年一次进行病毒标志物的检测。感染患者分区专机透析，杜绝交叉感染，保证患者的治疗平安。加强医院感染的监测，每周对反渗水进行水硬度和余氯测定，每月进行空气培养、反渗水、透析液细菌培养、透析液溶质浓度监测，每季度进行透析液及反渗水内毒素检测，每年进行一次反渗水化学污染物测定。 7、对所有透析患者进行全国血液净化病例登记系统登记。 8、在院领导及科主任的支持下，积极参加血液透析相关知识的培训进修学习，以便及时掌握血液净化领域的新知识及新业务，在提高业务水平，加强消毒隔离措施，开展透析新 工程上再上一个新台阶。 9、透析病人是依赖于透析设备生存的，包括透析机、水处理设备、高质量的透析用品等，希望在院领导的支持下可以完成水处理设备的更换，并能添加在线血液透析滤过机器一台。篇四：血液透析室医院感染工作方案2023年血透室医院感染管理工作方案 血液透析作为一种体外循环治疗，对环境、治疗的操作、预防感染的监控措施都有严格的要求，终末期肾脏病患者常常存在着免疫功能受损，是感染的高发人群。鉴于血液透析治疗方式的特点，以及保护患者和医务人员的健康，减少医院感染的发生、防止医院感染爆发事件的出现。针对血液透析室是医院感染管理的重点科室，基层医院医院感染知识的缺乏。因此，在本年度要进一步加强落实消毒隔离制度及院感知识培训，特制定以下方案： 一、加强组织管理，落实各项消毒隔离制度。 1、加强手卫生 医务人员进入清洁区应当穿工作服、换工作鞋，接触病人或任何透析设备之前之后用洗手液洗手或用速干手消毒双手，操作病人或接触透析站内可能被污染的任何外表时都应该戴可废弃手套，对不同病人进行操作，必须更换手套，离开透析站时应该摘下手套，医生和护士对病人进行有创性诊断或治疗操作时，应当戴工作帽、口罩及无菌手套。 2、每次透析结束，更换病人用过的床单、被单，并对地面、桌面及透析机外部等所有潜在污染的外表进行清洁擦拭。如果没有明显的污染区域，那么应用低浓度消毒剂擦拭干净。明显被血液或液体污染的外表应用含有至少202300mg/l的含氯剂擦拭。各班严格执行透析机的消毒操作流程。 3、加强医疗废物的分类、收集、运送、储存及登记，加强一次性医疗用品使用制度的执行。 二、加强院感知识的培训 1、每月由护士长或院感指控护士对科内医护人员进行一次院感知识的培训，考核，使全科人员对感控知识全面知晓，并能在护士长的带着下共同提高手卫生的正确率和依从率。 2、积极参加全院的院感知识培训，加强对院感突发事件应急预案的演练。使院感知识在科内得到进一步的稳固。 三、发挥院感三级网络构建的作用 加强科室医院感染管理小组的协调能力，及时解决有关医院感染管理方面的问题，对存在的危险因素及时采取干预措施。 1、科室内及时传达院感的新制度、新知识。 2、定期讨论科室内院感存在的问题，针对存在的问题，发挥团队作用，找出根本原因，再提出控制和预防措施。对出现不明原因传染性疾病或者特殊病原体感染病例等事件时，及时上报院部，同时商讨相关事宜，防止爆发流行。篇五：透析室护理工作方案2023年血液透析护理工作方案 为进一步抓好医疗护理质量，提高护理人员业务技术水平。2023年血透室护理工作仍要以抓好护理质量为核心，围绕医院的开展规划，本着“以病人为中心〞，以“效劳、质量、平安〞，为工作重点的效劳理念，不断提高社会满意度。制定2023年度血液透析室护理工作方案如下： 一、掌握各项规章制度、保障患者平安1.掌握透析中心的岗位职责、工作流程、操作标准。 2.掌握透析风险预案和紧急突发事件的处理预案。 3.根据患者平安目标，建立与完善各项患者平安制度。 二、加强业务学习，提高专业素质1.加强护理技术训练，提高专业技能，做到技术精湛，精益求精。 2.定期组织科内护理人员学习血透病人相关护理理论及技术操作规程。 3.加强应急、急救能力训练及突发事件处理能力训练。 4.采取多种形式不断学习稳固根底知识、扎实根本操作，同时还要拓宽视野、掌握先进技术、不断与其他医院进行交流，熟知血透常见并发症的临床表现，熟练掌握各机型操作与报警处理。 三、加强护理人员的在职教育，提高护理人员的整体素质1.进一步引