2023年心病科工作计划.docx

心病科工作方案 在新的一年里，为了心病科业务开展，医疗水平进一步提高，制定出2023年的工作方案，具体如下： 1、科室“品牌建设〞 （1）心衰病的中西医结合治疗。心衰病主要包括现代医学中的急性心功能不全和慢性心功能不全，尤其是慢性心功能不全，是心病科的常见病，也是多种疾病的终末期阶段。现代医学对于急性心功能不全疗效快速、显著，但是对于慢性心功能不全，即使是长期、系统治疗，患者病情仍呈逐年加重趋势，心衰ii度患者五年成活率缺乏50%。我科中西医结合治疗心衰病有着独到的见解，减轻患者病症，提高了生活质量，降低了病死率。 在世界各国最新心功能不全指南的指导下，我科西医药物系统治疗心衰的方案时刻紧跟世界水平，对于心衰i度、ii度、iii度，均已形成系统的诊疗方案。但是仍有许多患者逐渐开展成重度顽固性心衰，甚至多脏器衰竭。我们发现西医治疗主要是以改善病症为主，对于脏器功能本身并无明显改善。中医治病强调辨证施治，心衰病患者大多以虚症为主，表现在气血阴阳各个方面，在本虚的根底上，伴随气滞、血瘀、痰凝等标实的病症。我科针对临床常见证型，形成心衰方1号、2号，分别治疗气阴两虚型及阳气虚弱型，同时根据门诊及病房不同需要，选择汤剂、膏方、艾灸治疗、中药外敷等不同治疗方案。中西医结合治疗，优势互补，急性期以缓解病症为主，缓解期长期治疗改善患者心脏功能，从而减少了患者发病次数，降低死亡率。待资料准备齐全，心衰方方案申请院内制剂。 （2）心脏神经官能症的中医治疗心脏神经官能症属于植物神经功能紊乱表现在心脏神经方面的一局部，与患者的体质、情绪密切相关，分布于中医“胸痹心痛病〞、“心悸病〞“不寐病〞等方面。西医对该病的态度是听之任之，或者给予抗焦虑、抗抑郁药物治疗，但是该类疾病反复性强，且药物副作用明显。中医辨证施治，该类疾病患者多为气虚、阴虚体质，易产生抑郁或焦虑状态。现代生活节奏加快，人们生活压力、工作压力，甚至学生的学习压力均增加，同时活动时间、活动量明显减少，这些社会现状促使人们患该类疾病的几率大大增加。中医治疗该类疾病多以行气理气为主，效果非常显著，而且无肝肾损害及药物毒性等副作用。该类疾病病源广泛，多在门诊进行治疗，我科针对该类疾病的临床经验，已申请院内制剂“百消颗粒〞。 2、ccu病房建设 目前ccu病房房屋改造已经完成，方案病房内具备监护、除颤、心梗快速排查的能力，尚未配备呼吸机功能。我科重症患者较多，方案在2023年加强ccu病房重症患者医疗、护理方面的经验总结，提高抢救成功率。同时申请1名医生2023年就ccu病房短期进修，以提高工作能力。 3、心血管介入治疗 2023年我科将心血管介入列为重点开展内容。我科目前虽住院患者较多，但是适合做介入治疗的相对较少，且许多患者是抱着中医治疗为主的考虑来我院治疗的，因此介入的开展确实是难度较大。今年的介入治疗仍旧选择择期介入患者为主，由外请专家来指导操作、我科医生辅助进行完成。同时申请1名主治医生去阜外医院就介入及重症进修，逐渐培养我科的介入力量，把我科的介入工作一步步开展起来。 4、诊疗方案 我科目前有三个诊疗方案。心衰病、胸痹心痛病、心悸病。我科方案2023年新增眩晕病的诊疗方案，主要是针对高血压病而设。高血压患者病源广泛，而且有年轻化的趋势。高血压患者的中医治疗要求越来越多，尤其是高血压早期、高血压i期患者，该期患者可逆性较强，脏器损害不明显，中医辨证治疗标本同时进行，不仅降低血压值，而且减少了并发症的几率。 5、院内制剂 在原有科室院内制剂的根底上，2023年方案新增心悸病的院内制剂：宁心颗粒。该方主要治疗各类心律失常及非心律失常的心悸患者。因西医抗心律失常药物均有明显的毒副作用，且低血压、慢心律患者均不能使用，这就给中医治疗心悸病提供了很大的空间。心悸病是我科常见病、多发病，患者需求明显。宁心颗粒方在临床使用已经多年，临床疗效稳定，已列为今年院内制剂申请方案。 6、加强科研开发 科研指导临床，今年我科方案两项科研思路，目前根本成形的一项“炙草活血方治疗阴虚血瘀型心律失常的临床研究〞。 7、人才梯队建设 随着患者逐年增多，ccu病房建立，介入治疗的开展，我科心病科专业人才尤显缺乏。方案2023年就介入治疗、ccu病房方面派送人员进修，申请新入研究生1名。 心病科 201x年12月20日 第4页 共4页