2023年“三甲”医院创建工作思路新编.docx

“三甲〞医院创立工作思路 努力创立三甲医院全面协调可持续开展 ——XX市中医院学习实践科学开展观分析检查报告 科学开展观是指导实践最现实的世界观和方法论，具有很强的实践性和可操作性，学习实践科学开展观是全体党员干部面临的思想观念和实际行动的一场深刻变革。在贯彻落实市委、市政府以及市卫生局的部署和要求过程中，我们领悟到：科学开展观以“开展〞为第一要义，“以人为本〞的核心，“全面协调可持续〞的根本要求和“统筹兼顾〞的根本方法与医院打造“现代化三甲医院〞的开展目标，“以病人为中心〞的优质效劳以及中西医并重的“中医有特色、西医也一流〞办院宗旨不谋而合。在第 一、二阶段理论学习、深入调研、广泛征求意见、查找突出问题、民主恳谈等环节中，我们边学边查，围绕一个“实〞字，牢牢把握医院健康可持续开展的目标，查找影响和制约医院科学开展的突出问题，制定落实整改措施和加强领导班子自身建设的意见，并召开党委扩大会议进行认真研究，形成以下分析检查报告： 一、学习实践科学开展观的体会共识 开展学习实践科学开展观活动以来，医院党委组织全体党员干部深入学习了中央、省委、市委领导关于学习实践活动及落实科学开展观的一系列重要讲话和省委十二届五次全会精神，结合当前形势和医院实际，把重点放在新医改实施方案和陆续出台的配套文件上，通过自学、讨论、考察、讲座等多形式的理论武装，全体党员干部对科学开展观的认识普遍有新的深化提高，思想观念有新的转变，对如何以科学开展观指导医院开展形成了以下共识。 ——必须坚持以科学开展观统领医院的改革开展。“开展是硬道理〞，只有“思想同心、目标同向〞，才能“行动同步、事业同干〞。六年多的实践中，医院坚持“三个有利于〞的原那么，科学制定开展规划，坚决信心，引导全体干部职工把创造力凝聚到一心一意谋开展上，医院从一个250张床位、年业务量3800万元的二级甲等中医院开展成为600张床位、年门诊60万人次、住院2万人次、年业务量1.64亿的三乙医院；二年一个台阶相继取得区级、市级、省级文明单位；成为大学附属医院、省级中医名院建设单位和国家级重点建设中医院""无论是医院改革建设的实践还是以“开展〞为第一要义的科学开展观理论都要求我们把思想认识高度统一到现阶段打造“现代化三甲医院〞的开展战略目标上来，增强贯彻落实医院创新开展思路的自觉性和坚决性。 1——必须紧紧围绕以“病人为中心〞这一根本，持续改进医疗效劳质量。这也是科学开展观“以人为本〞核心的要求。医院近年来倡导“传播健康、传播爱〞的人文精神，为缓解周边地区群众“看病难、看病贵〞做了积极探索：眼科、妇科、儿科、针灸科等一批国家级、省级、市级重点学科、专科脱颖而出；介入、微创、危重病抢救技术迅速提高，功能日趋完善；学科带头人和省、市名中医队伍不断扩大；优质效劳品牌渐入人心；在制度管理和文化引导的双驱动下，临床医生坚持合理用药、合理检查，药占比、门诊和住院人次费用以及单病种诊疗费用均控制在市级医院最低。我们在增强效劳能力和改进效劳品质的实践中体会到把实现和维护人民群众的根本利益作为谋求医院开展的出发点和落脚点，着力解决群众最关心、最现实的民生问题，是开展中需要牢牢抓住的核心本质。 ——必须发扬“越界思维、追求卓越〞的创新精神促进医院全面、协调、可持续的科学开展。在医院跨越式开展的历程中，我们用文化凝聚力量、用创新推动开展、用制度驾驭人性、用考核催促执行，不断追求管理、技术、效劳的创新和突破，努力用品牌成就事业；在实现医院可持续开展更高目标的进程中，我们还要继续保持创业、创新精神，制定科学可行的开展规划，提高内部运行质量，打造平安、技术、效劳品牌，着力建设一个严谨治院又充满人文关心、中西医协调开展的现代化三甲医院。 ——必须牢牢把握“中医有特色、西医也一流〞的办院理念，统筹兼顾，突出疗效。“继承不泥古、开展不离宗〞，在中医院和中医药事业开展的过程中，我们要充分解放思想，转变观念，抓住“疗效〞这一根本，总结中医“三名〞建设、“导师制〞、“现代名中医选拔〞所取得得经验和成绩，探索以“优势病种培育〞为代表的中西医结合技术创新；在医院功能日趋完善的根底上，进一步推进以“创三甲〞和“技术接轨上海〞为重点的内涵质量改进和高新诊疗技术引进，从整体角度、用全局观念促进医院全面科学开展。 二、当前影响制约开展的突出问题 在学习实践科学开展观活动中，医院党委结合工作实际，组织党员干部认真学习，收集心得体会120多篇；党政班子成员深入调研，撰写调研报告8份；召开各层面座谈会11个，组织专题讨论2场，发放征求意见表近千份，广泛征求意见和建议，梳理出医护质量、医疗平安、平安生产、行风建设、人才培养、职工福利、后勤保障等七方面近300条意见建议；领导班子成员相互谈心交流沟通， 2对汇总的问题进行深入思考、研究和提炼，归纳总结了以下几类我们认为影响和制约医院开展的突出问题： 第一，缺乏具有影响力的专科技术和高级人才是医院开展的软肋。除眼科等少数专科外，医院目前大局部的专病专科特色不突出，没有优势工程，不能形成品牌效益；虽然通过有方案的培训、考核、督查，医护人员的三基三严和医疗根底质量取得明显进步，但平均年龄缺乏28岁的年青护理队伍，给护理技术和平安带来较大压力，专科护士的培养更待加强；虽然我们已经有4个国家级、省级重点学科、专科，8名省、市级名中医，但我院市级学科带头人仅3人，现有业务骨干中也很难在短期内培养出市级学科带头人；一些中西结合优势专科，如骨伤科、肛肠科、肿瘤科、肾病科、肝病科、妇科、康复科等，缺少相应的中医专业带头人而显得后劲缺乏。没有优势人才做依靠和支撑是难以形成技术品牌，不能满足医院开展的根本原因。 第二，缺乏高效的内部运行机制是实现可持续开展道路上的难点。医院通过“做大、做强〞，实现了社会、经济效益的双跨越，但随着民营医院进入市场、规模扩大，综合性医院改建、扩建推进，本地医疗市场的新格局逐渐成型，医院面临更具竞争力和挑战性的外部环境；加之人员本钱提高，药品和检查费用降低，医院利润空间进一步缩减。相对于通过增加工作量提高效益，“做优、做精〞，打造一个节约型医院，已成为生存和开展更现实的需要。目前，医院精细化管理刚刚起步，尚难以精确评估内部运行效益，因此，优化完善内部运行机制、量入为出地实现高效率运行，显得十分紧迫和必要。 第三，缺乏良好的医患沟通意识和技巧是医疗平安的薄弱环节。各类座谈会反响意见、近年来满意度调查结果和医疗纠纷、行风投诉都反映出了医患沟通不到位的情况；医护人员的沟通意识、技巧与患者对诊疗过程中对沟通的期望存在较大差距，与当前的医疗环境不相适应；少数医务人员过分强调个性特征、经验、工作任务重等客观理由，以此来推卸没能很好地运用沟通方法的责任；今年第一季度市卫生局的行风暗访中，患者对我院收费明白的满意率仅为89%，医疗费用控制最低而满意度却不高，主要的一个原因在于医护人员沟通和知情同意的不到位；此外，上下沟通、科际沟通、医护人员相互间的沟通也都存在不同程度的障碍。 3第四，缺乏高素质的后勤管理和效劳队伍是实现稳定运行的短板。后勤保障工作琐碎具体而又责任重大。从质量平安月“查找身边隐患〞专题讨论和座谈会、调查表中反映出我们还存在重点岗位的个别工人未掌握根本专业知识和技能；设备维护保养技术人员缺少；护工培训不到位，标本护送、与病人沟通中均存在隐患；有的部门存在管理难度大，科内职工工作不够主动的情况；局部保安责任心不强，对院内车辆停放管理不到位，既影响医院秩序又容易发生失窃""这些都成为影响医院稳定开展和运行的潜在不平安因素。 三、对存在缺乏和问题的原因剖析 虽然长期的体制、机制制约，医患关系紧张以及公立医院改革尚处探索阶段等是客观上造成医院开展困难的重要原因，但是，党政领导班子以“领导干部文化决定群众文化〞的理念，聚焦自身缺乏、深挖思想根源，正确理解当前开展和长远开展、好与快、做强做大与做精的关系，着重查找剖析存在问题的主观原因。 思想意识层面的原因一是领导干部中存在对科学开展观的科学内涵还没有深刻理解和全面把握，运用科学开展观解决实际问题的意识和能力有待提高；二是面对新医改形势下的挑战和机遇，局部干部的思想观念和知识更新不快，还不能从科学开展的高度去认识和解决开展中的问题；三是有的党员和职工思想观念尚不能完全适应新形势、新格局下医院开展的新要求，导致工作能力、水平与医院开展的新形势新任务有明显距离。 组织管理层面的原因有二，一方面党建工作与医院开展不相适应。主要表现为：党建工作形式单一，创新力缺乏；党员先锋模范作用和基层党支部战斗堡垒作用没有充分发挥；党组织的吸引力、凝聚力有待进一步提高；与高标准、严要求相比，领导班子在思想建设和党性锻炼方面存在只求过得去，不求过得硬的现象。另一方面表达在一些干部工作作风还不够扎实。比方有些部门突出存在重任务轻学习、重眼前轻长远、重部门利益轻整体利益；在干部职工中还存在重利益轻奉献、重经验轻创新、重外表轻实干等问题，虽然制定了一系列的规章制度流程标准，但抓具体落实和执行的力度不够。 干部队伍层面的原因主要表现在科室和部门负责人对医院开展的中心工作没有很好的把握。不能准确地把握不同开展阶段的主要矛盾和次要矛盾，及时有效地解决存在的问题和困难，比方如何正确处理严谨管理和人文关心的关系，新技术新工程和医疗平安的关系等。此外，对现阶段形势下医院的开展缺乏深入的 4思考与研究，只顾埋头拉车，不注意抬头望路。新医改方案和新市场格局下，缺乏双赢的合作意识和精细化管理理念的干部，将在很大程度上阻滞医院和科室的开展。 四、推动科学开展的新思路新举措 通过学习科学开展观，我们加深了对贯彻落实科学开展观重要性、紧迫性的理解和认识，我们认为，医院的开展必须立足于实际院情，顺应环境变化，从“三个有利于〞的原那么出发，从实现医院可持续开展出发，把现阶段开展重点放在提高医疗质量、提升诊疗技术水平上，进一步夯实内涵根底、增强效劳能力。 在统一思想，提高认识，明确方向，理清思路的根底上，我们经过分析研究，重新明确了今年及今后一个时期医院改革开展、贯彻落实科学开展观的总体思路就是：坚持科学开展观为统领，围绕“努力创立三甲医院，全面协调可持续开展〞的主题，深入贯彻实施新医改实施方案精神，以可持续开展为目标，科学制定规划蓝图；以创三甲为目标，加强中医工作，推进“三名〞建设；以强实力为目标，加强优势病种、优势专科和优势学科建设；以创品牌为目标，提高医疗质量和效劳质量；以增效益为目标，推进全本钱核算的企业化管理，提高运行质量；以强素质为目标，创新医院文化建设，努力构建和谐、人文、创新的良好气氛，保持医院全面、协调、可持续开展态势，把医院建设成为中医有特色、西医也一流，严谨治院又充满人文关心的现代化中医院。 根据科学开展观总体要求和医院改革开展主题工作目标，为着力解决存在的突出问题，我们主要采取以下几方面具体措施： （一）围绕“领导干部受教育〞的要求抓队伍建设和素质教育 1、重视管理团队建设。“领导文化影响组织文化〞，因此，党政班子的决策措施要表达医院的价值理念，理念要落实在行动上，做到言行一致才能成为职工中具有公信力、凝聚力、吸引力的领导班子；干部选拔要坚持“赛马〞机制，择优任用，严格任期考核，增强责任意识；干部要营造合作、奉献、平等、宽厚、坦诚的团队气氛，充分调动每一位成员积极性和创造力。 2、增强专业队伍素质。要树立正确人才观，专业技术人才除了具备扎实的专业特长，更重要的是要德才兼备，要培养良好的医德、崇高的责任感、敬业心和奉献精神；优秀人才还要有容才之量，能容得下比自己强的人，为年轻人提供良好成才环境和表现时机，为扩大专业队伍培养人、教育人。