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2023
管道
脱落
跌倒
防范
制度
管道脱落、跌倒、坠床防范制度
1.病人住期间应及时评估患者有无跌倒、坠床的危险因素;做好各类管道的检查及效果评估。
2.对高危病人重点防护。意识不清、燥动不安、年老体弱、偏瘫患者应加床栏,必要时实施约束带保护性约束,并有家属陪伴,床旁悬挂“防跌倒、防坠床、防管道脱落〞警示标识,做好病人及家属的相关指导及知情签字。
3.向病人及家属说明各种管道使用目的及本卷须知,各类管道标识清楚,记录并做好交接班。
4.经常巡视病人,为具有管道脱落、跌倒、坠床危险因素的患者,提供及时的帮助病检查各项预防性保护措施是否落实到位。
6.认真做好健康教育,提高患者的自我防范意识。对床上活动的病人嘱其活动时小心,必要时护士给予协助;告知病人勿做突然体位变化的动作,以免引起体位性低血压而昏厥,教会患者如有不适,及时使用信号灯。
7.维持病室环境平安,保持地面清洁枯燥、病区通道通畅和足够的照明,病区其它设施平安性及功能完好。
8.一旦发生跌倒、坠床,立即启动跌倒、坠床处理流程,护士及时赶到现场,与医生一起及时积极妥善处理,认真记录患者跌倒的经过及抢救处理过程;及时准确记录病情变化,认真做好交接班。
9.事后填写护理不良事件报表,逐级汇报,组织分析讨论和总结,改进工作。
第二篇:跌倒坠床防范防范跌倒坠床措施
神经内科患者由于病情复杂,年龄较大,住院期间突然周围环境改变以及疾病原因引起意识,精神视觉肢体运动功能障碍,容易发生坠床、跌倒等意外事件。
高危人群:脑血管病及后遗症肢体功能障碍意识混乱烦躁年龄大于65岁应用降压药物。措施:
1病人入院后责任护士评估其行为能力,确定为高危对象的患者,护士应立即与家属沟通,告诉其危险性。2专人陪护
指导60岁以上的患者必须要家属24小时陪伴3及时有效的健康教育
针对病情进行防坠床、跌倒防范教育,突然改变体位可能会引起头晕,视物旋转等,告知患者改变体位时动作宜缓慢,老年患者生活起居要做到3个30秒即醒后30秒再起床,起床30秒再站立,站立30秒后再行走。4正确指导患者用药
(1)服用镇静剂、安眠药的患者,指导病人不要在未完全清醒的状态下下床活动,同时也要告知陪护和家属病人入厕,洗漱要有人陪同。(2)服用降糖降压利尿药物的患者,应严格按医嘱服用防止突然停药或减量引起不良反响。
5加强巡视,尤其是夜班及时发现并解决平安隐患。6保持病区地面清洁,枯燥,平整病人穿大小适宜稳定性强的鞋子,衣裤防止过长过大。
7护士长、责任护士、护理小组长、包病房护士每日查房时重点查看高危人群及时发现并解决平安隐患。
第三篇:跌倒坠床防范措施跌倒坠床防范措施
(一)对于有意识不清并躁动不安的患者,应加床档,并有家属陪伴。
(二)对于极度躁动的患者,可应用约束带实施保护性约束,但要注意动作轻柔,经常检查局部皮肤,防止对患者造成损伤。
(三)在床上活动的患者,嘱其活动时要小心,做力所能及的事情,如有需要可以让护士帮助。
(四)对于有可能发生病情变化的患者,要认真做好,健康教育,告诉患者不做体位突然变化的动作,以免引起血压快速变化,造成一过性脑供血缺乏,引起晕厥等病症,易于发生危险。
(五)教会患者一旦出现不适病症,最好先不要活动,应用信号灯告诉医护人员,给予必要的处理措施。
(六)一旦患者不慎坠床或跌倒时,护士应立即到患者身边,通知医生迅速查看全身状况和局部受伤情况,初步判断有无危及生命的病症、骨折或肌肉、韧带损伤等情况。
(七)配合医生对患者进行检查,根据伤情采取必要的急救措施,并及时上报护士长。
(八)加强巡视至病情稳定。巡视中严密观察病情变化,发现病情变化,及时向医生汇报。
(九)及时、准确记录病情变化,认真做好交接班。
第四篇:防范患者跌倒坠床管理制度防范患者跌倒/坠床管理制度
1.医院后勤管理人员,科室护士长、值班护士每天认真检查病区公共设施及护理单元,发现潜在的危险障碍物应及时去除或设立警示牌,杜绝一切不平安因素及隐患。
2.临床护士须对每位新入院患者进行跌倒、坠床危险因素评估,筛选出高危人群,认真填写住院病人危险因素评估表和告知书,并挂相应的警示牌,提醒全科医护理人员加强对易坠床、易跌倒高危人群的平安管理。
3.护理人员加强巡视,把防坠床、防跌倒,纳入护理观察巡视重点范畴,必要时协助患者上下床、上卫生间等。
4.护士长及高年资护士,应指导护士做好高危人群的防范措施,如正确使用防护床栏、留陪护人员陪伴、使用约束带等。
5.医护人员应加强对患者及家属,防坠床、防跌倒知识的宣教,医患共同重视与防范。
6.减少跌倒的环境因素。门诊、病房地面的清洁应在上班前与下班后完成,以保证病人顶峰时期地面枯燥。如果工作期间拖地,拖布应相对枯燥,并须同步放置醒目警示牌。
7.病人发生跌倒坠床后,护理人员应及时做出相应处理,初步观察,并立即报告医生,涉及生命平安的应立即就地抢救。
8.医生根据病人跌倒或坠床受伤的部位进行初步伤情判定,按照影响生命平安的顺序处理救治病人,做好相关辅助检查及治疗。
9.病区护士长应及时查找引起病人跌倒或坠床的原因,并进行分析评价、控制危险因素,并如实填写护理不良事件报告表上报护理部。
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第五篇:跌倒(坠床)防范制度与措施XX省农垦三亚医院
跌倒(坠床)报告制度与防范措施
1、加强护理人员教育和培训,增强对高危患者评估及预防策略的意识。
2、建立患者跌倒(坠床)预防及处理流程。
3、加强患者和家属的教育,包括跌倒危险、最大伤害及平安活动本卷须知方面的教育。指导高危患者改变体位时动作要缓慢。
4、入院指导明确,让患者熟悉床单位和病房的设置,知道如何得到援助。
5、通过示范确定患者及家属能正确使用呼叫系统。
6、指导家属将床周围的用品整理好,保持走道畅通无障碍。
7、提供光线良好的活动环境。夜晚巡视高危患者时,不要让病房太暗,翻开夜灯或卫生间的灯。
8、将常用物品置放于病人视野内且易于拿取的范围内。便器应倒空并置于适当位置。
9、责任护士或夜班护士对高危情况(有跌倒史、意识障碍、65岁以上老年人、服用镇静剂、降压药等)的患者进行评估,在床头卡上挂防跌倒、坠床标志。
2023、将评估情况告知家属,留陪护监管,做好相关指导。
11、注意环境平安,走廊和洗手间设防滑标记。
12、教会患者轮椅、助行器的使用方式,使用轮椅时或上下床注意脚轮的固定,患者下床应搀扶。
13、对于有可能发生病情变化的患者,要认真做好健康教育,告诉患者体位不宜突然改变,以免引起体位性低血压,造成一过性脑供血缺乏,引起晕厥等病症,易于发生危险。
14、教会患者一旦出现不适病症,最好先不要活动,应用信号灯告诉医护人员,给予必要的处理措施。
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15、在床上活动的患者,嘱其活动时要小心,如有需要可以让护士帮助。
16、对于有意识不清、麻醉后未清醒及年老者等,应拉起两侧床档且固定好。对于极度躁动的患者,可应用约束带实施保护性约束,但要注意动作轻柔,经常检查局部皮肤,防止对患者造成损伤。
17、一旦患者不慎坠床或跌倒时,护士应立即到患者身边,通知医生迅速查看全身状况和局部受伤情况,初步判断有无危及生命的病症、骨折或肌肉、韧带损伤等情况。
18、配合医生对患者进行检查,根据伤情采取必要的急救措施,并及时上报护士长。
19、加强巡视至病情稳定。巡视中严密观察病情变化,发现病情变化,及时向医生汇报。
20、及时、准确记录病情变化,认真做好交接班。
【处理程序】
做好平安防范→发生坠床时→护士立即赶到→通知医生→查看受伤情况→判断病情→采取急救措施→加强巡视→严密观察病情变化→准确记录→做好交接班
【上报程序】
发生坠床/跌倒时→护士立即赶到→通知医生→查看受伤情况→判断病情→采取急救措施→上报护士长→护士长根据情况逐级上报
护理部202223年1月8日
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