2023年县人民医院三好一满意活动实施方案新编.doc

县人民医院“三好一满意〞活动实施方案 关于印发xx县人民医院“三好一满意〞活动 2023年工作方案的通知 各科室： 为深入开展党的群众路线教育实践活动，切实加强我院行业作风建设，努力为人民群众提供平安、有效、方便、价廉的医疗卫生效劳，特制定本方案。 一、总体要求 深入贯彻党的十八大和十八届三中全会精神，紧密结合开展党的群众路线教育实践活动，在稳固前三年活动成果的根底上，继续坚持以人为本，以病人为中心，以人民群众满意为出发点和落脚点，进一步加强我院内部管理，突出提升医疗效劳水平，持续改进医疗质量，树立典型，弘扬高尚医德，加强行业作风建设，切实解决群众反映强烈的突出问题，进一步改善群众看病就医感 受，提高患者和社会满意度，保障人民群众健康权益，促进社会和谐。 二、工作内容 （一）改善效劳态度，优化效劳流程，不断提升效劳水平，努力做到“效劳好〞。 1、积极创新医疗支付制度。要切实做好医疗支付创新制度建设，积极推行“先诊疗，后结算〞效劳模式，改善患者的就医感受。 2、优化医疗效劳流程。医院门急诊坚持“一站式〞效劳、导医效劳，实行分科、分层、分散候诊、挂号、缴费、取药;积极开展 预约挂号效劳，积极推行复诊病人预约诊疗效劳，推行“一医一患一诊室〞、“一医一护一患一诊室〞诊疗模式;优化门诊效劳，开设简易门诊，为慢性病患者、诊断明确的患者提供便捷效劳，减少病人等候时间;常规检查随到随做，大型设备检查预约原那么上不超过两天，超声、内镜等需空腹检查的工程应比正常上班时间提前半小时开始检查，努力缩短预约时间与实际就诊时间间隔。 3、加强急诊效劳。完善急诊绿色通道，加强急诊科技术力量。急危重病人先抢救，后补办手续。需转科或科间会诊的危重、疑难病人，首诊或负责医师应负责与有关科室接洽，不得推诿病人。涉及到的会诊科室要随叫随到，不得拖延。院内急会诊到位时间≤10分钟，急诊留观时间≤48小时。 4、缩短病人住院日。充实手术室等关键科室技术力量和设施，坚持住院病人住院前门诊检查制度，根据医院功能定位合理选择住院病种，努力缩短病人住院时间。 5、落实优质护理效劳。进一步推进“优质护理效劳示范工程〞， 全面实施责任制整体护理。当班护士及责任护士实施诊疗、护理措施以外的时间，应主动深入病房，与病人交流。 6、积极开展延伸效劳。利用 、网络等信息平台，开展公众咨询、答复已就诊病人的问题。对出院病人实行一周内 随访、评估，并有记录。组织高级职称和高年资主治医师定期、不定期下基层医疗机构开设专科、专病门诊，开展义诊咨询、坐诊，方便基层患者就医或康复。 7.深入开展“志愿效劳在医院〞活动。逐步完善志愿效劳的管理制度和工作机制，积极探索适合我县县情的社会工作者和志愿效劳新形式、新内容、新模式，促进医患关系和谐。 （二）加强质量管理，标准诊疗行为，持续改进医疗质量，努力做到“质量好〞。 8、落实13项核心制度。严格落实首诊负责、三级医师查房、疑难病例讨论、危重患者抢救、会诊、术前讨论、死亡病例讨论、交接班等13项核心制度，保障医疗质量和医疗平安。 9、落实诊疗责任制。严格执行首诊、首问负责制，让病人在就诊过程中，遇事有人问，事事有人管，使医院人人都参与效劳。建立新型的住院病人责任医师、责任护士制度，病人在住院期间所遇到的与诊疗、护理有关的问题，由责任医师、责任护士负责解释、落实。 10、加强院内感染管理。贯彻落实医院感染管理的法律法规，强化医院感染管理意识，标准洗手、消毒、无菌操作、医疗垃圾处置等工作流程，尤其要标准传染病区工作流程，完善医院感染的质量综合目标考核制度，切实做好发热门诊、肠道门诊的标准管理，防止院内感染的发生。 11、健全医疗质量管理控制体系。贯彻落实医疗质量控制中心管理方法（试行）（卫医政发"2023"51号），完善管理制度、质量控制标准和建立医疗质量、医疗平安评价体系，加强医院内部管理和根底医疗质量管理，加强临床专科能力建设和医务人员培训，加强医疗效劳过程中重点环节、重点区域、重点人员管理，不断改进和提升医疗质量。 12、严格标准诊疗效劳行为。严格标准医师诊疗行为和处方行为，促进合理检查、合理用药、合理治疗，标准抗菌药物临床应用，促进医疗质量管理向科学化、标准化、专业化、精细化、信息化开展。建立健全高值耗材管理制度，在高值耗材的采购、登记、保管、发放、使用和处置等各个环节建立健全相应的管理制度，标准购入渠道和临床应用管理。 13、严格控制医疗费用不合理增长。认真落实xx市卫生局关于印发控制医疗费用不合理增长实施方案的通知（xx发[2023]309号），按照“六降六升一标准〞的控费目标，严格控制医药费用不合理增长，建立控制医药费用不合理增长的长效机制，门诊、住院患者人均次均费用和药占比等12项指标到达规定标准。 14、认真开展临床路径管理工作。按照xxx二级以上医院临床路径管理工作方案（xx发[2023]111号）要求，开展临床路径管理工作，病种数不少于30个，符合入径标准的患者入组率不低于50%，入组后完成率不低于70%。 （三）加强医德医风教育，大力弘扬高尚医德，严肃行业纪律，努力做到“医德好〞。 15、继续加大医德医风教育力度。坚持以正面教育为主，继续树立一批先进典型，加大对医德高尚、医术精湛、敬业奉献先 进典型的宣传表彰力度，发挥典型引领作用，深入开展宗旨意识、职业道德和纪律法制教育，引导广阔医务人员树立良好的医德医风，着力加强行风建设。 16、贯彻落实医德医风制度标准。认真贯彻落实关于卫生系统领导干部防止利益冲突的假设干规定和医疗机构从业人员违纪违规问题调查处理暂行方法，继续认真抓好医德考评制度的落实，进一步细化工作指标和考核标准，建立对医务人员有效的鼓励和约束机制。 17、加强廉政风险防控机制建设。按照加强廉政风险防控的相关规定，以制约监督权力运行为核心，岗位廉洁风险防控为根底，加强制度建设为重点，现代信息技术为支撑，统筹兼顾、依法依规，在充分实践的根底上，结合实际，建立廉洁风险防控机制。 18、加强行业作风建设。严格落实加强卫生行风建设“九不准〞规定，进一步细化行业作风工作指标和考核标准，继续开展治理商业贿赂和治理“大处方〞、开单提成、收受红包、诱导过度诊疗等工作，将医务人员的从业行为与职称晋升、评先选优等相结合，建立对医务人员有效的鼓励和约束机制，聘请一定数量的行风监督员，建立行风监督员沟通会制度，及时了解医疗效劳中存在的问题，主动接受社会监督。 （四）深入开展行风评议，积极主动接受社会监督，努力做到“群众满意〞。 19、积极构建和谐医患关系。医务人员要挂牌上岗，采取多种方式加强与病人的交流，耐心向病人交待或解释病情，尊重病人的主诉权、知情权和选择同意权。按照xx市卫生局关于进一 步加强和标准医院投诉管理工作的通知（固卫发[2023]263号）要求，公开医院投诉 和办公地点，标准投诉管理，加大矛盾纠纷排查化解力度，采取有效措施，将问题解决在萌芽状态。 20、开展民主评议行风工作。继续把开展民主评议行风作为推进卫生纠风工作、维护群众权益的重要载体，积极组织、主动参与民主评议行风活动，以评促纠、注重整改。发挥行风监督员的作用，高度关注政风行风热线，认真倾听群众呼声，及时解决群众反映的突出问题，努力让社会满意。要积极探索建立科学的卫生行风评价机制，更加客观、公正地反映卫生行风状况。 21、全面推行院务公开制度。认真落实xx市卫生机构政务事务公开监督管理暂行方法，进一步落实院务公开各项要求，增强院务公开意识，进一步优化效劳流程和内部民主管理决策。 22、加强医院文化建设。在坚持以“救死扶伤〞、“以病人为中心〞、“除人类之病痛、助健康之完美〞为核心的传统医院价值理念根底上，强化医院人文关心，激发医院员工人文道德关爱，建立完善符合社会主义核心价值体系的医院价值观，弘扬良好职业道德、效劳意识和奉献精神，为患者提供人性化效劳和人文关心。 四、活动安排 按照活动整体要求，2023年活动分为宣传教育、查找问题、整改提高3个环节，切实解决群众反映强烈的突出问题，统筹兼顾，有序推进，科学总结工作经验，稳固活动成果。 （一）宣传教育阶段（3月下旬-5月中旬）。 制定实施方案，细化工作措施，明确责任要求。通过广泛深入的宣传和思想发动，统一思想、提高认识，引导广阔干部职工 充分认识开展“三好一满意〞活动的重大意义，切实增强参与活动的积极性和主动性。要组织干部职工认真学习领会中央、区、市有关会议及文件精神，结合深入开展党的群众路线教育实践活动，加强社会主义荣辱观、社会公德、职业道德教育。加大对医德高尚、医术精湛、敬业奉献先进典型的宣传力度，充分发挥示范带头作用。 （二）查找问题阶段（5月中旬-6月中旬）。 要采取多种形式深入基层、深入群众调查研究，广泛征求意见，全面了解医疗卫生效劳和行业作风建设方面存在的问题，摸清行风建设现状，深入了解和掌握患者对医疗效劳的意见和建议。要通过召开座谈会、设置意见箱、开通热线 和网上沟通等多种方式，主动征询群众意见建议，找准群众对医疗效劳中不方便、不放心、不满意的主要问题。 （三）整改提高阶段（6月中旬-11月）。 根据查找的突出问题，制定整改方案，提出整改措施，限定整改时限，落实整改责任，扎扎实实把整改措施落到实处。特别是对一些涉及群众切身利益、影响行业形象的突出问题，要集中精力一项一项地进行重点整改，务求取得实效。整改方案、整改措施、整改效果要报县卫生局备案。整改方案和整改情况要在一定范围内公开，充分听取群众意见，接受群众监督。对具备整改条件能够解决的问题，要马上解决；对通过努力能够解决的问题，要限期解决；对那些应该解决但由于受客观条件限制一时解决不了的问题，要向群众说明情况，并通过深化改革，积极创造条件逐步加以解决。在整改正程中，要在解决突出问题的根底上，认真总结经验，积极探索规律，对现行的规章制度按照新要求进行 修订完善，不断提高医疗效劳水平和医院管理水平。 五、组织领导 为确保该项活动取得实效，成立我院“三好一满意〞活动领导小组，人员组成如下： 组长：xx副组长：成员： 领导小组下设办公室，办公室设在医院行政办公室，xx兼任办公室主任，负责日常工作。 二o一四年四月十五日 第二篇：医院2023“三好一满意活动〞实施方案xxxxxx医院 “三好一满意〞活动2023年工作方案 根据卫生部关于在全国医疗卫生系统开展“三好一满意〞活动的通知精神，制定本方案。 一、指导思想 按照党的十七大、十七届五中全会以及中央纪委第六次全会精神，结合深化医药卫生体制改革和创先争优活动，贯彻落实科学开展观，坚持以人为本、执政为民，以“三好一满意〞活动为平台，将“三好一满意〞活动与创先争优活动、医疗质量万里行、纠正行业不正之风、治理商业贿赂、平安医院建设、行风评议和医院开展的效劳年等活动紧密结合，切实加强医院作风建设，不断提升效劳水平，持续改进医疗质量，大力弘扬高尚医德，构建和谐医患关系，争创人民满意医院，努力为人民群众提供平安、有效、方便、价廉的医疗卫生效劳。 二、工作目标 紧密结合深化医药卫生体制改革和创先争优活动，以人为本，以病人为中心，以人民群众满意为出发点和落脚点，着力提升医疗效劳水平，持续改进医疗质量，大力弘扬高尚医德