2023年传染病制度及传染病应急预案新编.doc

传染病制度及传染病应急预案 传染病的预防与管理： 一、采取早预防、早发现、早隔离、早治疗等综合措施，催促家长按儿童年龄及季节完成防疫部门规定的免疫接种。 二、控制传染源： 1、根据传染病流行病史，临床表现和实验室检查对病人及早做出正确诊断和及时治疗，采取有效措施隔离病人，及时登记上报。病原携带者亦应及时隔离并治疗。 2、对接触者进行医学观察及适当管理，在观察期内不并班、不升班、不收新生、不转托幼园所。 三、切断传播途径： 1、配合防疫部门对托幼机构的环境及各种物品进行终末消毒或随时消毒，以杀灭可能存在于外界环境中的病原体。 2、针对传染病的传播途径，采取有效措施，如加强饮食卫生以预防消化道传染病，消灭蚊子等媒介昆虫以预防虫媒传染病，保持室内空气流通或进行空气消毒以预防呼吸道传染病等。 四、保护易感儿童 1、握易感儿名单，传染病流行季节加强晨间检查及全日观察，并采取必要的预防措施如被动免疫或药物预防。 2、合理安排幼儿生活，提供平衡膳食，加强户外锻炼，提高幼儿对疾病的抵抗力。 各类传染病应急预案 为提高本园预防与控制传染病流行事件的能力和水平，减轻或者消除突发传染病事件的危害，保障全园师幼的身体健康与生命平安，依照上级的指示与精神，结合本园实际，特制订本应急预案。 （一）目的意义： 1、普及传染病防治知识，提高全园教职员工的自我保护意识。 2、明确传染病流行时应急领导小组的成员及其职责，使应急工作紧张有序。 3、完善传染病的信息报告程序，做到早发现、早报告、早隔离、早治疗。 4、建立快速反响和应急处理机制，及时采取措施，确保将传染病流行所造成的危害降到最低。 （二）工作原那么： 1、预防为主、增强意识 宣传、普及传染病防范知识，提高全园师幼的防护意识，清理幼儿园环境卫生死角，协助防疫部门加强预防接种、查验预防接种证的工作，做好缺勤幼儿登记，发现病例及时采取有效措施。 2、依法管理、统一领导 严格执行有关法律法规，对传染病的预防、控制工作实行依法管理；对于违法行为，依法追究责任。成立幼儿园预防传染病流行应急领导小组，园长任组长，负责及时处理、上报、协调与落实幼儿园传染病的防治工作。 3、加强管理、明确责任 传染病的预防与控制工作实行一把手总负责，各层级人员逐级向上级负责。 4、快速反响、及时处理 建立预警、救治快速反响机制，按照"四早"要求（早发现、早报告、早隔离、早治疗）及时准确处置，增强应急处理能力。 （三）成立应急领导小组：组长：朱卫华园长副组长：张兰副园长组员：迟学伟吴小桃 （四）应急小组成员职责： 1、园长负责幼儿园传染病流行应急领导小组的全面指挥工作，出现甲类传染病病例或异类传染病爆发，幼儿园应以最快的通讯方式在2小时内向主管部门卫生队报告。 2、园长负责幼儿园卫生平安工作，监督落实传染病防治措施。 3、副园长负责催促班上保教人员落实各项卫生保健制度，做好缺勤登记，做好家长联系工作。 4、保健员负责疫情报告，及时把疫情报告各主管园长，采取有效防病措施及急救措施，做好传染病防治宣传工作，切实执行传染病流行期间的检查制度。 5、保健员负责联络协调，信息发布等。 6、后勤主管负责后勤保障工作。 （五）应急程序： 1、一般疫情： 所在地区发生属于一般突发的疫情，启动第三级应急措施。（1）各班启动报告或零报告制度。 （2）幼儿园做好进入应急状态的准备，各部门落实各项防治措施。（3）幼儿园如无疫情发生，听从上级卫生部门的指导。 （4）呼吸道传染病流行期间，教室、食堂等公共场所必须加强通风换气，并采取必要的消毒措施；肠道传染病流行期间，对厕所、食堂应加强消毒，并加强除"四害"的工作。 （5）严格执行幼儿园门口出入的管理制度。 2、重大疫情： 所在地区发生属于重大突发事件的疫情，启动第二级应急措施。除对接触者实施隔离检疫外，全园保持学习、工作和生活秩序，在第三级疫情防控措施的根底上，进一步采取以下措施： （1）开展针对性的健康教育，提高师生自我保护意识和防护能力。 （2）全园师生每日定时检查体温，发现异常情况及时上报。 （3）对重大传染病的密切接触者，幼儿园要配合卫生部门做好隔离、医学观察和消毒工作。 3、特大疫情： 所在地区发生属于特大突发的疫情，启动第一级应急措施。在 二、三级疫情防控措施的根底上，进一步采取以下措施。（1）班上教师对缺勤幼儿逐一登记，并及时查明缺勤原因，及时上报。 （2）幼儿园防止人群的聚集和流动。 （3）活动室、食堂、厕所等使用场地每日进行消毒、通风换气。 （4）幼儿园一旦发生传染病流行疫情，应在卫生队的领导下，启动传染病流行应急预案： ①在场老师马上通知幼儿园传染病流行应急小组的组长。 ②园长、主管副园长、保健员要立即赶到现场，统一指挥，迅速联系急救中心，并在第一时间上报卫生队，在传染病流行事件得到控制后，要将该事件的详细情况和处理结果向上级主管部门汇报。③在传染病流行时，加强对发热幼儿的及时处理，联系幼儿家长，协助治疗，安抚家长和幼儿的情绪，取得家长合作。 ④各个班级做好卫生消毒工作。 ⑤后勤负责提供及时完善的后勤保障。 ⑥园长对教职工和幼儿进行正确的引导，消除不必要的恐惧心理和紧张情绪，维护幼儿园的稳定。 ⑦幼儿园领导和教职员工（非密切接触者）要坚守岗位，加强与家长联系。⑧突发传染病流行得到控制后，要争取在最短时间内恢复正常教学秩序。 先天性心脏病的常识 先天性心脏病是一种先天的心脏发育畸形，发病率为 6-8%，有个通俗的说法，很多先心病“几岁可根治，十几岁变难治，到几十岁那么变成不治〞，所以说救治是否及时往往是先心病根治手术成败的关键。 先心病是胎儿时期心脏、血管发育异常所致，严重畸形病儿出生后数周或数月即死亡。随着医疗技术的迅速开展，多数患儿经过内外科治疗，可较健康地成长，如果不及时治疗，往往会形成残疾或中途夭折。 医院心内科孟庆智主任说道。“应为先心病患儿安排合理的生活制度，既要增强锻炼、提高机体的抵抗力，又要适当休息，防止劳累过度。如果患儿能够胜任，应尽量和正常儿童一起生活和学习，但应防止剧烈活动。同时，应教育先心病儿童对治疗疾病抱有信心，减少悲观恐惧心理。〞 “另外，室内空气要流通。冬天应定时翻开窗户，以加强空气对流。有持续青紫的先心病患儿，应防止室内温度过高，导致患儿出汗、脱水。〞孟庆智主任说道。 先天性心脏病的患儿体质弱，易感染疾病，尤以呼吸道疾病为多见，且易并发心力衰竭，故应仔细护理，随着季节的变换，及进增减衣服。如家庭成员中有上呼道感染时，应采取隔离措施，平时应尽量少带患儿去公共场所，在传染病好发季节，尤应及早采取预防措施。一旦患儿出现感染时，应积极控制感染。 “先天性心脏病〞是胎儿时期心脏血管发育障碍所致的疾病。目前病因尚不清楚，一般认为可能与以下因素有关：母亲妊娠最初3个月患有病素性感染；妊娠初期接受大量放射性照射；严重营养不良；妊娠期服用某些药物，如四环素、镇静药、奎宁等，可导致小儿发生先天性心脏病。 先天性心脏病中，主要可分为室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭、法乐氏四联症。先天性心脏病对小儿的生长发育有影响，活动或劳累后出现气急、呼吸困难、浑身乏力，严重的可出现青紫。由于患儿的抵抗力低，易患呼吸道感染，肺部感染，反复发作，易导致充血性心力衰竭，法乐氏四联症患儿在啼哭或活动后，常因脑缺氧而出现昏厥或抽搐，发作严重者可导致死亡。 先天性心脏病儿护理要点 应为患儿安排合理的生活制度，既要增强锻炼、提高机体的抵抗力，又要适当休息，防止劳累过度。如果患儿能够胜任，应尽量和正常儿童一起生活和学习，但应防止剧烈活动。同时，应教育儿童对治疗疾病抱有信心，减少悲观恐惧心理。 室内空气要流通。冬天应定时翻开窗户，以加强空气对流。有持续青紫的患儿，应防止室内温度过高，导致患儿出汗、脱水。 给予高蛋白、高热量、富含维生素的饮食，以增强体质。进食防止过饱。对青紫型心脏病患儿须给以足够的饮水量，以免脱水而导致血栓形成。 防止患儿情绪冲动，尽量不使患儿哭闹，减少不必要的刺激，以免加重心脏负担。 保持大便通畅。对青紫型患儿注意大便时勿太用力，以免加重心脏负担。如两天无大便，可用开塞露通便。 先天性心脏病患儿禁止大量输液，如必须输液时，滴液速度须缓慢，以防加重心脏负担，导致心力衰竭。 法乐氏四联症的患儿多取蹲踞位，在行走或玩耍时常会主动蹲下片刻。这是因为蹲踞后可使缺氧病症得到缓解，患儿如有这种现象，家长切不可强行将患儿拉起。 对平时心脏功能和活动耐力都较好的患儿，应当按当时接受预防接种，但在接种后，应多观察全身和局部反响，以便及时处理。 先天性心脏病的患儿体质弱，易感染疾病，尤以呼吸道疾病为多见，且易并发心力衰竭，故应仔细护理，随着季节的变换，及进增减衣服。如家庭成员中有上呼道感染时，应采取隔离措施，平时应尽量少带患儿去公共场所，在传染病好发季节，尤应及早采取预防措施。一旦患儿出现感染时，应积极控制感染。 如发现患儿有气急烦躁、心率过快、呼吸困难等病症，可能发生心力衰竭，应及时送医院就诊。 白癜风儿童的护理： （1）合理膳食，加强营养 患病后应注意调整饮食结构，多食用高蛋白、高能量、维生素b族含量高的食品，适量补充多种微量元素，多吃一些深颜色食品，如黑豆、黑米、黑芝麻、核桃仁、黑木耳、黑枣、桑椹、花生等。平时少吃或不吃富含维生素c的食品，如西红柿、橘子、柚子、杏、山楂、草莓、猕猴桃等。病情进展期应忌食肥甘厚味之品和鱼腥海味，家长不要因溺爱而容许患儿食用的要求。 （2）及时诊治，加强护理 患病后家长应及时送患儿到医院诊治，并协助医生寻找可能的诱发因素，治疗方案应在医生的指导下制定和实施。加强护理，防止外伤和感染，积极治疗患儿合并的其他皮肤病。家长假设发现患儿病情加剧，应及时送到医院就诊，祛除可能的诱发因素，调整治疗方案。 （3）合理用药，防止伤害 白癜风的治疗措施较多，局部药物和方法不适合小儿，如系统应用免疫抑制剂、抗肿瘤药和长期、大面积外用皮质类固醇激素等，口服8-mop的puva及外科疗法均不适用于小儿患者。可选择紫外线照射、免疫调节剂、中医中药及外用药等副作用较小的疗法，并根据病情变化及时调整治疗方案，防止医源性伤害。不要使用可加剧病情的磺胺类、胱氨酸、青霉胺、维生素c等药物。 （4）标准外用疗法，注意内外结合 治疗小儿白癜风外用药的浓度、剂型要适宜，防止刺激。外用皮质类固醇激素时，应选择中、强效类制剂，等病情控制后逐渐降低用药浓度和药效强度，不宜大面积、长期使用。病情进展期防止使用氮芥、钙泊三醇、喜树碱等刺激性较大的外用药，夏季也应注意暴露部位涂搽具有光感性药物的时间和用药次数，减少日光照射时间，防止光毒反响的发生。并注意内用疗法和处用疗法的相互结合，以提高疗效。 （5）持续治疗，防止间断 白癜风的各种治疗方法，均需较长时间才能产生疗效，治