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2023
年质控
小组
职责
质控小组职责质控小组职责 20152015 质控小组职责 2015 药械科科医院感染管理质控小组职责 药械科医院感染管理质控小组由科主任负责,科主任为第一责任人。科室院感管理质控小组由科主任、各药房组长组成,科主任为组长。质控小组在科主任领导下开展工作,主要职责是:1、认真贯彻医院感染管理方面的法律法规及技术规范,根据本科室医院感染的特点,制定管理制度,并组织实施。2、研究并确定本科室的医院感染重点环节、重点流程、危险因素以及采取的干预措施。3、组织本科室成员对预防、控制医院感染知识和相关法律法规的培训及考核。4、科室质控小组每季度召开科室感染会议一次,总结科室各项感染工作落实情况、存在问题并提出改进措施,有会议记录。5、负责对科室医院感染暴发事件进行报告和调查分析,提出控制措施并协助有关部门进行处理。6、负责组织科室人员每月进行一次预防、控制医院感染相关知识的培训;按时完成质控手册中涉及的各项工作内容,并做好记录。7、督促检查本科室人员认真执行和落实手卫生规范等法规文件;熟练掌握医疗废物管理、职业卫生防护等知识,并监督指导科内相关人员完成各项工作。8、配合院感办对空气、物表、医务人员手、消毒灭菌剂、无菌物品等进行环境卫生学监测,做好登记。9、努力提高本科医护人员手卫生依从性。手卫生知识知晓率达到100%,手卫生依从性90%,洗手正确率 100%。10、负责本院抗感染药物的应用管理,定期总结、分析和通报应用情况。11、及时为临床提供抗感染药物信息。12、督促临床人员严格执行抗感染药物应用的管理制度和应用原则。13、完成医院感染管理委员会及院感办交办的其他工作。药械科感染管理组长职责 1、在医院领导和医院感染管理专职人员指导下进行工作,负责本 科医院感染管理的各项工作,保证医院感染预防和控制制度贯彻落实。2、负责组织本科药学人员进行医院感染防控知识的培训。3、对本科医院感染环节环节进行监测,采取有效措施,降低本科室医院感染发病率。4、发现有医院感染流行趋势时,立即向科主任及院感办汇报,积极协助调查医院感染发病原因,提出有效控制措施并积极进行落实。5、负责组织对本科医院感染病例进行讨论,记录完善。6、遵循手卫生管理,加强职业卫生防护。7、加强和院感办的沟通,对医院感染的预防和控制提出合理化的建议。8、完成医院感染管理委员会及院感办交办的其他工作。药学人员在医院感染管理中的职责 1、严格执行无菌技术操作规程、手卫生规范等医院感染管理的各项规章制度。2、掌握抗感染药物临床合理应用原则,做到合理用药。3、掌握医院感染诊断标准。4、积极参加预防医院感染知识培训。5、掌握自我防护知识,正确进行各项技术操作,预防锐器刺伤,遵循手卫生管理。6、发现医院感染病例,及时送病原学检验及药敏实验,查找感染源、感染途径,控制蔓延,积极治疗病人,如实填表报告;发现有医院感染流行趋势时,及时报告院感办,并协助调查。发现法定传染病,按传染病防治法的规定及时进行报告。7、认真落实下呼吸道、手术部位、导尿相关尿路、导管相关血流、皮肤软组织等主要部位感染的预防、控制措施及多重耐药菌(MDRO)的控制措施。百度搜索“就爱阅读”,专业资料、生活学习,尽在就爱阅读网 92,您的在线图书馆!1