2023年专家答疑国培计划专家答疑.doc

【专家答疑】国培计划专家答疑【专家答疑】国培计划专家答疑 米伊斯教授信箱 米伊斯教授主要回答医学美容方面的问题,凡来函咨询者请邮汇咨询费 30 元,国外读者 100 元,切勿信中夹钱,在汇款单上填写详细地址及真实姓名,3 个月内您会得到米教授的信函指点,个别来信内容将有选择的刊登。米教授很忙,不受理电话咨询,请谅解。来信请寄本刊“米教授信箱”。湖南省长沙市南区阿弥岭栋张：狐臭带给人太多的烦恼，再漂亮的女孩也要逊色几分，而且许多治疗的除臭效果总是不理想。我想知道为什么会有狐臭？如何彻底清除狐臭？答：狐臭又称腋臭，属于臭汗症的一种。小汗腺分泌的汗液通常是没有气味的，但在汗量增多时，其中的蛋白质和脂质易被皮肤表面的细菌分解而产生臭味，称为小汗腺臭汗症，最具代表性的是脚臭。大汗腺分泌的汗液本身就有气味，而且大汗腺只存在于腋窝、乳晕、外阴、肛门及脐窝等长毛及多皱褶处，特别是腋窝，腋臭者此处的大汗腺数量和体积明显多于且大于正常人，而且分泌旺盛，被细菌分解产生的不饱和脂肪酸更加重了刺鼻的腥臭味，属于大汗腺臭汗症。随着年龄的增大，轻度腋臭大多数会好转直到消退，平时除了勤洗澡勤换衣服，还可以买一款合适的清爽型香水洒在衣衫上；中等程度的腋臭除了注意个人清洁卫生外，还应脱腋毛，以减少局部寄生菌的数量从而减轻臭味。另外，局部使用具有收敛、止汗、消毒、杀菌作用的药物，如 0.1%苯溴氨、4%甲醛、20%氯化铝、无水乙醇等外搽也可去除狐臭；重度腋臭有必要去医院就诊，治疗的方法有：局部注射硬化剂抑制大汗腺的分泌；高频电针刺入腋毛根部破坏大汗腺及其导管；激光脱毛减少寄生菌引起的臭味；手术切除有毛区皮肤及皮下大汗腺等。你可在医生建议下根据个人情况做出选择。辽宁省沈阳市皇姑区昆山西路号张：半年前我在一家私人美容院做了双眼皮手术，但至今看上去还肿肿的，像是刚做的，仔细看还会看到一条肉棱棱，是不是做坏了？还能改好吗？答：如果双眼皮手术术后 3 个月到半年外形还不自然，那就表明手术出了问题。由于国人的眼皮一般都较肥厚，你说的这种情况比较多见，主要是手术者没有掌握好重睑线以下局部修薄技术造成的。双眼皮做坏了有的能改好，有的则不敢再改了，因为修改的次数越多改好的希望越小。所以，双眼皮一旦做坏，一定要找有经验的“高手”进行挽救。那些双眼皮做窄了想改宽，或者用缝线法做的双眼皮消失了，都比较好修改；最难办的是皮肤切多了，脂肪也掏得太彻底，正常的解剖结构完全被破坏，甚至引起深部粘连，修起来往往吃力不讨好，弄不好还会发生更为严重的畸形而无法收拾。安徽省阜阳市第一职业高级中学窦：姐姐在临结婚的前几天去了一家稍有名气的美容院做脸，回来后不到一天就发现脸有点红肿，接着还冒出一个个小疹子，她不得不找借口推迟了婚期，请问为什么会这样？这是不是做脸的错？答：美容院“做脸”的程序通常包括清洁挤粉刺脸部按摩敷脸，应遵循的原则是：正常皮肤可以适度做脸，问题皮肤则不能随便做脸。但这样并不表示皮肤正常，平时不上美容院的准新娘可以在婚前突击做脸，因为原本没有使用保养品、化妆品习惯的人，可能会因为做脸时接触到未知的过敏原，而导致脸上皮肤红肿或冒出疹子，所以准备结婚的女子最好在 3 个月前就开始定期护理以求适应。值得注意的是，如果皮肤比较黯沉、粗糙，可以通过去除老废角质来达到光滑的效果；但想要靠做脸来改善青春痘、红血丝，甚至皮肤过敏，其结果往往会更糟糕，因为解决这些肌肤问题已超出了保养的范畴，而属于医疗行为。海南省海口市海府路号徐：前不久在安徽合肥出差，见到不少靓女的牙齿上闪闪发亮，像是水晶，又像是宝石，这是不是就是贵刊上曾经报道过的“饰齿”？它对牙齿有损害吗？答：牙齿美历来受到人们的重视，“饰齿”是早已在西方盛行的美齿方式，近年来在我国不少地区也风行起来，其中最简单的饰齿形式是水晶美齿，就是在前牙唇面用一种牙科粘结材料贴上一颗或几颗水晶，让牙齿在光折射下闪现出晶莹的光泽，使笑容灿烂迷人。贴水晶体大多两侧对称，但单侧者更富有动感。水晶体的光泽和附着力一般可维持 15 年，如想取下，用一种专业器械即可撬起，对牙齿健康无损害。饰齿的形式还有宝石饰齿、镶嵌式饰齿、套冠式饰齿，因比较专业，在此不一一介绍。山东省青岛市北区合肥路号潘：我今年 26 岁，准备结婚生孩子，4 年前我做了巨乳缩小术，现除了偶尔有些痛外，没别的不适，我想知道那次手术会影响生育哺乳吗？会增加患乳腺病的几率吗？答：巨乳症在临床上分为乳腺增生性乳房肥大、肥胖型乳房肥大和青春型乳房肥大，由于各类乳房肥大的病理改变不同，其乳房缩小整形术的方案也有所区别，但最终目的都是塑形成理想的半球状乳房实体，并保持乳房的泌乳功能。虽然可能有皮瓣转移失败、乳头乳晕坏死、瘢痕硬节形成、乳房形态不良、泌乳功能丧失等并发症，但医师会尽量避免，而且不会因为手术而增加术后乳腺病的发生。你在 4 年前做了巨乳缩小整形术，现在没有什么明显不适，说明手术是成功的，泌乳及性敏感度等乳房功能应该不会有影响。江西省南昌市桃苑小区室：毛：收到米教授的亲笔回信很高兴，你推荐用激光脱毛，经反复多次后能达到永久脱除的目的，但脱毛时间必须与毛发生长的三个阶段相对应，不能太频。那么，多长时间做一次才算合适呢？答：给你推荐激光脱毛，是因为毛囊中的麦拉宁色素能选择性地吸收激光能量导致毛囊破坏而达到永久脱除的目的。但由于毛发中的麦拉宁色素出现在毛发的成长期，也就是说激光只能脱掉处于成长期的体毛，因此激光脱毛需要与毛发生长的 3 个阶段，即成长期、中间期和休息期相对应地重复进行，每个阶段相隔约两个月，再进入下一轮 3 个阶段的重复，因此激光脱毛最好每隔 1个月进行 1 次，因为每月都有 1/3 的毛发处于成长期。一般经过 3 次激光脱毛即可见到明显脱毛效果，个别对脱毛效果不很满意者可再重复几次。