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2023
医院
信息系统
应急
预案
医院信息系统应急预案
为提高处理医院信息网络系统平安突发事件的应对能力,及时应对网络突发故障,维护正常的门诊、住院工作流程和医疗程序,保障患者正常就医,特制定医院信息系统应急预案。
一、组织机构:
二、应急范围
范围:单个计算机、外围设备、效劳器、网络设备、病毒感染、停电
三、报告程序及预案启动
(一)对网络故障的判断
当网络系统终端发现计算机访问数据库速度缓慢、不能进入相应程序、不能保存数据、不能访问网络、应用程序非连续性工作时,要立即向信息科汇报,信息科人员对科室提出的上述问题必须重视,并核实后给予科室反响信息。信息科长应召集有关人员及时进行讨论,如果故障原因明确,可以立刻恢复工作的,应立即恢复工作,如故障原因不明确、情况严重不能在短期内排除的,应立即报告分管院长。在网络不能运转的情况下,由职能科室协调全院工作以保证医疗工作的正常运行。
网络故障分为三类:
一类故障。效劳器不能工作;光纤线路损坏;主效劳器数据丧失;备份盘损坏;效劳器工作不稳定;局部网络不通;重点终端故障;规律性的整体、局部软硬件故障。
二类故障。停电;电压不稳定;ups故障。
三类故障:单一终端软、硬件故障;偶然性的数据处理错误;某些科室违反工作流程要求。四类故障:各终端由于不熟练或使用不当造成的错误。
上述故障分类等级,处理方案如下:
一类故障。由信息科长上报主管院长,由信息科长组织协调恢复工作。
二类故障。由信息科人员上报后勤保障科科长,由后勤保障科安排解决。
三类故障。由信息科人员上报信息科长,由信息科集中解决。
四类故障。由信息科人员单独解决,并详细登记情况。
(二)网络整体故障的首要工作
1、当信息科一旦确定为网络整体故障,首先是立刻报告医务科和主管院长。信息科马上组织恢复工作,并充分考虑到特殊情况如节假日、患者量大、人员外出及医院的重大活动对故障恢复带来的时间影响。
2、当发现网络整体故障时,根据故障恢复时间的程度将转入手工工作的时限明确如下:
(1)30分钟内不能恢复—门诊挂号、收费、住院登记、药房转入手工操作。
(2)6小时内不能恢复—原那么上将护士工作站、医技科室记价转入手工操作(具体实行时间及步骤由医务科、护理部通知)。
(3)24小时以上不能恢复—将出院结算转入手工。
(三)具体协调工作
1、所有手工工作的统一时间需由医务科、财务科、信息科通知,相关科室严格按照通知时间协调工作,在未接到新的指示前不准私自操作计算机。
2、门诊挂号工作协调
(1)门诊挂号协调工作由门诊部主任负责协调请示,导诊护士负责维持患者就诊秩序。
(2)导诊护士通知各门诊科室开始接收手工挂号券,并各自保存好以备统计使用。
3、门诊收费系统工作协调
(1)由财务科长负责总体协调,并与中心机房保持联系,及时反响沟通最新信息。
(2)当网络系统运行中断超过20分钟时,应通知收费处转入手工收费状态。
(3)门诊收费负责人应建立手工发票使用登记本,对发票使用情况做详细登记。
(4)当系统恢复正常时,由收费处负责人对网络运行稳定性进行监测,如不稳定及时向信息科反映情况。
(5)在接到使用计算机的指令并重新启动运行后,门诊收费负责人应组织收费员逐步转入到机器操作。
4、住院收费系统工作协调
(1)由财务科长总体负责协调工作;
(2)原那么上不在住院处进行费用补录,防止帐目混乱;
(3)住院收费处,如当日有病人需出院,告知病人原因并留下病人 ,等系统恢复后通知病人来院进行结算。
5、临床工作系统协调
(1)临床科工作由医务科和护理部共同协调;
(2)网络故障期间临床科室详细记录患者的所有费用执行情况;
(3)科室详细填写每个患者的药品请领单(包括姓名、id号、费别、药品名称及用量),一式两份,一份用于科室补录医嘱,另一份送至药房,住院科室用药,查阅处方后到住院西药房采取借药方式进行;
(4)出院带药由经管医生负责掌握经费情况,如出现费用超支情况由该医生负责。
(5)根据医务科通知恢复运行时间,按要求补录医嘱。
(6)如患者急需出院,应向住院处提供详细费用情况,对正在进行的检查和治疗应予以说明。
6、医技检查科室工作协调
(1)在网络停运期间应详细留取、整理检查申请单底联;
(2)在网络恢复后根据检查单底联登记,通过手工记价补录患者费用;
(3)对出院快、或有出院倾向的患者各科在申请单上注明,检查科室应及时通知科室或住院处沟通费用情况。
7、药房工作协调
(1)门诊西药房与中药房采取手工发药,并应备用药品价格表(如价格有调整药剂科应及时通知各药房更改)
(2)住院科室用药,查阅处方后到住院西药房采取借药方式进行。
(3)西药房采取手工方式发药操作,并做好各科室药品的登记。
(4)网络恢复时对临床科补录的摆药医嘱进行发药补确认
(5)网络恢复后对出院带药处方及时进行录入;
(6)数据补录工作结束后应查看机器内库存与实际库存相符情况。
各信息点接到重新运行通知时,需重新启动计算机,整体网络故障的工程恢复工作,由信息科按照效劳器数据管理要求进行恢复工作。
(四)网络恢复后的数据处理
1、财务科组织核校患者费用情况。
2、各门诊单位补录工作量,并补录综合查询信息数据源。
3、药房校对库存。
4、临床科补录患者医嘱。
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