外科营养(NutritionalSupportinsurgicalpatients)(精).pptVIP免费

外科营养(NutritionalSupportinsurgicalpatients)外科；顾岩外科病人的代谢变化•饥饿时的代谢变化尿氮排出↓糖生成↓糖原分解↑－血糖↓血浆脂肪酸、丙酮酸↑尿氨排出↑尿钠、尿钾排出↑外科病人的代谢变化•手术、创伤后的代谢变化神经、内分泌反应胰岛素↓或正常，促分解代谢激素（肾上腺素、ADH等）↑－胰岛素抵抗现象机体代谢变化水、钠储留高代谢－自身相食现象糖利用↓，蛋白、脂肪分解↑营养状况的评定与监测•临床指标:身高与体重(BW)：低于标准体重15%提示存在营养不良(>165m)，标准体重（kg）=[身高(cm)-100]×0.9机体脂肪储存：肱三头肌皮肤褶折厚度(TSF,tricepsskinfoldthichness）机体肌肉储存：上臂肌肉周径（AC;armcircumference)营养状况的评定与监测•实验室检查：内脏蛋白状况：清蛋白(albumin...