2023年妇幼保健站整改计划.docx

妇幼保健站整改方案 通过2023年11月13日和11月15日到基层督导工作总结，对我区本年度妇幼工作中存在的问题进行了梳理总结，存在以下问题： ⑴妇幼根底资料不健全、报表填报数目不准确；⑵本地及流动孕产妇管理不完善；⑶产后访视不及时、访视次数不够；⑷0-6岁儿童档案填写不健全； ⑸0-6岁儿童检率低，未全面开展血常规、听力筛查。针对以上问题，为2023年更好地开展妇幼保健工作，妇幼保健站制定如下整改方案： 一、完善妇幼工作各项管理制度，责任到人，各负其责，按妇幼工作要求完成各项指标。 二、对于早孕妇女要及时做好登记，发动建卡建档，提高早孕建档率。发现高危孕产妇要及时做好登记与管理，妇幼人员要按要求做好产前访视，产后访视，新生儿访视等，必须深入群众，求真务实，切实做好妇幼保健工作。 三、对于儿童体检检查与新生儿访视必须按照要求进行，重点抓好高危体弱儿和7岁以下儿童建档管理，提高建档率。 四、加强妇幼人员的业务培训，提高业务技术水平。 五、加大健康教育工作力度，提高群众自我保健意识。注重妇幼保健工作的宣传力度，在宣传过程中把妇幼保健知识和母婴保健法有机的结合在一起，通过以群众喜闻乐见的方式行使宣 正普及到广阔群众中去，使他们知法、懂法、守法，从而提高自我保健意识，自觉参与保健。 希望通过大家的共同努力，做好我区的妇幼公共卫生效劳管理工作，为区域经济开展、社合和谐、家庭幸福，奉献我们的力量。 第二篇：妇幼保健站集中整治自查整改措施妇幼保健站集中整治自查整改措施为了加强自身的工作质量、标准医疗行为、消除平安隐患、保障患者就医平安，根据XX县区医疗机构集中整治工作实施方案的通知要求，我站坚持“以人为本、执医为民〞的原那么，紧紧围绕“依法监管、诚信效劳、健康开展〞的原那么，采取问题纠正与全面整改，自查自纠与重点查处相结合的方法，结合本站的实际情况进行了严格的自查自纠工作，自年初到现在我站没有出现过重大医疗平安事故和特殊情况。但在局部职工中存在医疗风险意识淡薄、医患沟通技巧不够、专业技术水平有待进一步提高的问题。针对存在的问题隐患，我们还要加强医疗法律、法规、规章和护理标准、常规的学习和培训。加强核心制度的落实和检查；重视医护人员的进修和学习，学习先进的医学知识，提高自身的专业技术水品，提高医疗质量，为患者服好务，同时应加强人文知识和礼仪知识的学习和培养，增强自身的沟通技巧。要求医务人员在执业活动中做到：说话要注意；交待要清楚；检查要仔细；记录要完整；制度严严格；技术要熟练；操作要标准；抢救要到位；内部要协同；责任心要强。 我站对医疗平安工作非常重视。每季度对前来诊疗的患者进行座谈，对诊疗活动中存在的问题及时进行整改， 一，工作情况： 1、提高认识，加强领导。我们认为，开展医疗机构专项整治是党的18大召开前，省委省政府着力营造安定团结的社会气氛的重大部署，是深入贯彻落实科学开展观、维护人民群众根本利益的重大举措。医疗机构是党和政府密切人民群众的窗口单位，医疗机构突出问题的整治效果如何事关党和政府的形象，事关社会和谐稳定的大局。因此，我院把这项工作摆上了重要的议事日程。切实加强领导，周密部署。一把手亲自抓，亲自组织，成立了领导小组，制定了实施方案，加强了政策法规的宣传，分别召开了党政联席会，领导小组工作会，药事委员会，设备采购委员会，财务工作委员会，医疗质量委员会等专业工作会议。为开展这项工作提供了认识保证和组织保证。 2、明确职责，严肃纪律。专项工作领导小组明确分工，紧紧围绕工作重点，严格执行纪律，定期开展督导检查，并通过设立意见箱，发放征求意见表，设立举报 ，院长轮流接待信访投诉，聘请行风监督员等多种形式接受社会监督，针对发现问题及时纠正，坚决整改。 3、突出重点，全面自查。我院依据XX省医疗机构开展医药购销和医疗效劳中突出问题专项整治工作检查标准表全面自查自纠。具体做到八查：一查大处方，看有无过度用药。医院曾经明文规定西药门诊处方不得超过300元，中药开药天数不得超过5天；二查乱检查，看有无过度医疗，医院曾经明文规定，但凡门诊有明确诊断的，住院不得检查，但凡近期三级以上医院有明确诊断的不得重复检查；三查药品价格，看有无提高价格收费；四查药品设备采购渠道，看是否按法规办事；五查回扣，看是否有人收受“红包〞；六查广告，看有无虚 假广告损害群众利益；七查药品质量，看有无假药和过期药品；八查疫苗，看有无私自采购二类疫苗。通过八查八看，我们对医院医疗效劳和突出问题的现状有一个比较清晰的了解，为下一步的集中整治和建章立制做好了准备。 二、存在问题 通过八查八看，医院存在如下问题： 1、个别医务人员存在着开大处方和重复检查的现象。 2、有两个药品的销售价高于采购价的15%。合计费用万元。 3、有个别药品供货商证照不齐。 4、高值耗材有自行采购的现象。 5、设备招标的资料归档不全。 6、xx神经类药品以及局部专病专科特殊药品没有纳入招标范围之内。 7、有少数科室存在着重复收费的现象。如自立“晨间护理〞、“晚间护理〞费，合计万元。 8、少数医务人员接受患者和患者家属宴请。 三，整改措施 针对自查出来的问题，医院采取如下整改措施： 1、加强教育引导。结合争创“三甲〞、争先创优和治庸问责活动，开展法律法规、纪律警示、职业道德教育。恢复自202322年至202322年建立的全院医务人员职业道德档案记录评比和中层以上干部述职述廉工作。增强干部职工自觉抵抗不正之风意识，筑牢思想道德和法纪防线。 2、加强业务培训。坚持每周进行一次业务培训，引导医务人员合理诊断，合理治疗，合理用药，经常性的开展处方点评工作，对于不合格处方及时提出指导意见，对大处方的当事医生视其情节分别给与警示教育，责令反省，效益工资处分的处理。 3、严肃工作纪律。针对患者反映的问题，经调查情况属实的，严格按照医院管理制度和绩效考核方案规定追查相关责任人的责任，并与评先表模，职务晋升，工资报酬挂钩，情节严重的依法依规做出组织和行政处分。 4、坚决纠正错误。对以上自查的问题，院委会研究决定。（1）医院药剂科有两个药品的销售价高于采购价的15%的局部，合计费用万元，单列出来，用于全区12家福利院孤寡老人的义工义诊和医疗费用。（2）各科室自立“晨间护理〞、“晚间护理〞费，合计万元。全部收回医院单列出来用于到各乡镇社区的义诊。（3）坚决杜绝高值耗材有自行采购的现象，今后无论哪个科室，任何耗材统一归口设备科招标采购。（4）迅速整理供货商的各项资料，做到证照齐全，资质有效。 下一步医院将把工作落实到位的同时，着力建章立制，使医院工作走上法制化的轨道，让党放心，让政府满意，让人民满意。 第三篇：妇幼保健院妇幼保健工作方案妇幼保健院妇幼保健工作方案 一月 1、上报202322年“降消〞工程、妇女健康行动、农村孕产妇住院分娩补助工程、农村妇女“两癌〞检查工程执行情况总结； 2、起草XX省苯丙酮尿症患儿特殊奶粉补助工程实施方案，协助省残联起草贫困智力残疾儿童抢救性康复工程实施方法，并组织实施； 3、起草XX省高危儿管理工作标准，并组织专家讨论； 4、起草202322年妇幼保健机构管理评审工作报告，协助省卫生厅召开妇幼保健机构管理评审委员会会议； 5、汇总上报国家202322年农村住院分娩补助工程、农村妇女“两癌〞检查工程报表； 6、完成预防艾滋病母婴传播工作月报表、报告卡网上直报及审核； 二月 7、起草关于加强出生医学证明管理的通知； 8、完成国家“三网监测〞网上直报及审核； 9、汇总妇幼卫生年报、“降消〞工程、新生儿疾病筛查、农村孕产妇住院分娩补助、农村妇女“两癌〞检查、妇女健康行动季报表，并下发简报； 2023、完成预防艾滋病母婴传播工作月报表、报告卡网上直报及审核； 三月 11、起草XX省重大公共卫生专项妇幼卫生工程督导方案，并组织专家讨论； 12、起草农村妇女增补叶酸预防神经管畸形工程管理流程，建立相应的信息管理制度； 13、起草XX省产前筛查工作实施方案，并组织专家讨论； 14、完成预防艾滋病母婴传播工作月报表、报告卡网上直报及审核； 四月 15、协助省卫生厅召开全省妇幼卫生工作会议； 16、协助省卫生厅筹备XX省妇幼卫生信息平台建设招标工作； 17、协助省卫生厅开展新生儿听力诊断机构评审； 18、开展重大公共卫生专项妇幼卫生工程督导检查； 19、起草XX省县级产科质量考核标准，并组织专家讨论； 20、完成预防艾滋病母婴传播工作月报表、报告卡网上直报及审核； 五月 21、协助省卫生厅开展妇幼卫生信息平台建设招标工作； 22、开展202322年上半年妇幼卫生统计、“三网监测〞省级质控工作； 23、汇总国家“三网监测〞报表并完成网上直报； 24、汇总妇幼卫生年报、“降消〞工程、新生儿疾病筛查、农村孕产妇住院分娩补助工程、农村妇女“两癌〞检查工程、省级妇女健康行动季报表，并下发简报； 25、完成预防艾滋病母婴传播工作月报表、报告卡网上直报及审核； 六月 26、起草XX省托幼机构卫生保健实施细那么，并组织实施； 27、起草XX省产前筛查与产前诊断技术标准，并组织专家讨论； 28、举办托幼机构卫生保健技术培训班； 29、完成预防艾滋病母婴传播工作月报表、报告卡网上直报及审核； 七月 30、召开全省妇幼卫生信息工作会议； 31、配合省卫生厅开展爱婴医院省级评估； 32、完成预防艾滋病母婴传播工作月报表、报告卡网上直报及审核； 八月 33、组织妇幼保健机构管理评审及妇幼保健重点专科申报工作； 34、开展中澳儿童保健、儿童疾病综合管理工程省级督导； 35、举办高危儿管理技术培训班； 36、汇总国家“三网监测〞报表并完成网上直报； 37、汇总妇幼卫生年报、“降消〞工程、新生儿疾病筛查、农村孕产妇住院分娩补助工程、农村妇女“两癌〞检查工程、省级妇女健康行动季报表，并下发简报； 38、完成预防艾滋病母婴传播工作月报表、报告卡网上直报及审核； 九月 39、开展母婴保健法律证件管理及XX省托幼机构卫生保健实施细那么督导检查； 40、开展县级孕产妇急救中心考核评估； 41、组织专家开展妇幼卫生信息系统建设中期评估工作； 42、完成预防艾滋病母婴传播工作月报表、报告卡网上直报及审核； 十月 43、开展预防艾滋病母婴传播工作督导； 44、开展202322年省级妇幼保健重点专科评审工作； 45、举办全省孕产妇死亡评审会及新生儿死亡评审会； 46、完成预防艾滋病母婴传播工作月报表、报告卡网上直报及审核； 十一月 47、协助省卫生厅开展妇幼卫生工作综合检查，含妇幼保健机构建设、农村孕产妇住院分娩补助、妇幼信息管理、新生儿疾病筛查、预防艾滋病母婴传播、母婴保健法律证件管理等妇幼卫生主要工作； 48、开展202322年妇幼保健机构