围术期过敏反应及其处理.pptxVIP免费

围术期过敏反应及其处理武汉大学中南医院麻醉科2012级硕士研究生张怀奇导师：王焱林教授患者，女性，29岁，60kg，ASAI级，因L4-5椎间盘突出症拟行L4-5椎间盘后路减压、融合、内固定术。心肺肝肾功能和各实验室检查结果均未见异常。无手术史、药物和食物过敏史。无术前用药。病例分析（第一部分）入室后NBP105／68mmHg、HR82bpm、Sp0295％静脉输注6％羟乙基淀粉130／0.4溶液10ml／min面罩吸纯氧(6L/min)麻醉诱导：静脉注射咪达唑仑2mg、芬太尼0.1mg、异丙酚120mg、罗库溴铵40mg2min后行气管插管，机械通气，VT6～8ml/kg，RR12bpm麻醉维持：吸入2％七氟醚，持续输注异丙酚2.5mg-1·kg-1·min-1机械通气15min时，气道压骤升至30～35cmH2O，听诊双肺呼吸音粗，NBP80/25mmHg，HR100bpm静脉注射麻黄碱12...