围术期肺损害与肺功能保护.pptVIP免费

有关围术期呼吸功能损害•经常可见–基础或外科疾病干扰–围术期医疗干预干扰•后果–轻：延长术后恢复时间，增加医疗成本–重：并发症，死亡2麻醉前辈历来强调呼吸的重要性•谢荣教授•靳冰教授•熟练掌握呼吸是麻醉医生基本素质与必备条件围术期常常遇到•麻醉相关肺损害•通气相关肺损害•输血相关肺损害•肺手术相关肺损害•肥胖相关肺损害•老年相关肺损害可以列举许多例子•女，35岁，宫外孕，拟硬膜外麻醉剖腹探查•术前全身状况好，各项检查未见异常•切皮无痛，但腹肌紧，ket+propf输注•术中见少量返流胃液，•术毕清醒，烦躁气急，频繁咳嗽，主诉很辛苦•R40bpm，Vt350ml，脱氧SpO280%-84%•双肺布满啸鸣音5结果与体会•立即诊断误吸所致肺损伤•处理经过：–翻身扣背，鼓励咳痰，30min未见明显改善–...