2023年安丰镇农村医疗卫生现状调查分析8新编.docx

安丰镇农村医疗卫生现状调查分析8 论文题目：安丰镇农村医疗卫生现状调查分析 【】 目的。了解农村医疗卫生现状及村医建设情况。 方法。采用问卷的方式对XX县区安丰镇周围村民及村医进行调查。 结果。针对村医的问卷调查，共选取了四个村的村医进行问卷调查；通过调查发现，村医文化程度是以中专文化程度最多，占46.2%，而没有医学文凭的那么是占到了38.5%。年龄四十岁以上者占92.3%，而从医2023年以上者为20230%，从医20年医生者也有92.3%。村医收入在5000元以上者占92.3%，医疗收入是重点，但是水平仍偏低。 针对村民的问卷，那么是进行广泛的调查，共完成22023户村民问卷。通过调查发现，以务农为经济来源的占93.4%，医疗方面年支出在500元以上的超过占92.6%。对附近卫生院的医疗状况感到满意的占31.3%，当地有固定健康普查的占48.8%。认为医疗费用高昂是现今医疗最大问题的占82.3%，认为是医疗设备问题的占11.4%。参加新型农村医疗保险的比率是98.8%，对该项政策满意的比率是68.9%，认为药品价格虚高是导致医疗费用高昂最大问题的是86.3%。 结论。农村医疗状况一直是社会关注的焦点，对于收入增长缓慢的农民来说，增长迅速的医疗费用是个很大的负担。这就需要进一步加大医疗改革，严格控制药品价格，降低农民就医负担。政府还应加大对农村基层防保工作的投入，尤其是针对农村的医疗改革刻不容缓。这样，广阔的农民才能得到实惠。另一个重要的问题就是农村社区卫生效劳站尚未完全普及，村医整体素质也偏低，还有待提高，所以需要加强对现有村医的知识和技能培训，并积极引导现代大学生的就业观念，培养更多的医学专业适用人才，让更多的医学生能够下基层，为广阔的老百姓效劳。 【关键词】 ：农村医疗 村民调查 村医队伍 问卷 胡锦涛主席在党的十七大上的报告中曾对我国医疗事业作出如下的论述：要坚持公共医疗卫生的公益性质，坚持预防为主、以农村为重点、中西医并重，实行政事分开、管办分开、医药分开、营利性和非营利性分开，强化政府责任和投入，完善国民健康政策，鼓励社会参与，建设覆盖城乡居民的公共卫生效劳体系、医疗效劳体系、医疗保障体系、药品供应保障体系，为群众提供平安、有效、方便、价廉的医疗卫生效劳。加强农村三级卫生效劳网络和城市社区卫生效劳体系建设。建立国家根本药物制度，保证群众根本用药。加强医德医风建设，提高医疗效劳质量。（来自十七大报告） 所以，无论对党，还是对国家来说，医疗卫生都是民生问题的重点，而农村医疗又是其中的重中之重。农村医疗状况直接关系到广阔农民的健康问题，对于维护社会稳定，促进农村开展起着非常重要的作用，试问，如果连根本健康都不能保证，那农民哪来的积极性进行农业种植呢。所以解决农村医疗中存在的问题刻不容缓。随着经济的开展，农村医疗也必须要开展起来。［1］ 为了实地调查农村医疗具体存在的问题，我们暑期大学生党员实践村医促医疗小分队来到了XX县区安丰镇进行社会实践活动，并对当地农村的医疗卫生状况进行调查。我们共设计了两份问卷，一份是针对当地村医的，主要用于了解当地村医的生存状况和工作情况；另一份是针对当地村民的，主要是用于了解当地的医疗卫生状况，以及当地群众对国家新农村医疗制度的了解程度和对当地卫生医院的满意程度。 1.调查方法 1.1样本的选择 我们实践小分队选择了安丰镇作为整个实践活动的开展基地。针对村医的调查，随机选取了五个村子的卫生效劳站，针对村医完成调查；针对村民的调查，那么是进行广泛的调查，由小队队员对每一个村子负责的形式进行调查。 1.2调查对象 对象是XX县区安丰镇村民及村医1.3具体方法 以问卷形式进行调查 2.结果分析 2.1根本情况 这次调查我们分为两块进行，一块是是针对村医的调查，一块是针对村医，一块是针对村民。在针对村医的调查中主要涉及村医的年龄，医龄，是否受过系统医学教育，收入，压力等方面；在针对村民的问卷中，主要涉及每年医疗费用支出，对当地医疗条件的满意程度，对国家当前农村医疗保障制度的满意程度，是否参加新型农村医疗保险并对它的看法等方面。 2.2村医性别、年龄 此次调查的13名村医中，男性占46.2%，女性占53.8%，年龄在40岁以上占92.3%，从医2023年以上者为20230%，从医20年医生者也有92.3%； 2.3村医文化程度这次调查的村医中，文化程度是以中专文化程度最多，占46.2%，而没有医学文凭的那么是占到了38.5%，还没有医学本科专业毕业的村医； 2.4村医收入情况 村医年收入在5000元以上者占92.3%，医疗收入是重点； 2.5满意程度村医调查中发现，认为医疗工作负荷大的只占15.4%，村医认为自己收入一般的有61.5%。对收入不满的占38.5%；而在村民调查中发现，对附近卫生院的医疗状况感到满意的只占31.3%，对农村医疗保险政策感到满意的比率是61.9%。 3.调查实践过程 3.1调查活动的开展 202223年暑期社会实践如期而至，我有幸参加了医学部暑期社会实践重点小分队——“大学生党员实践村医促医疗〞，我们一行十人带着坚决地信念和满腔的热情以及作为一名大学生党员的责任与使命感来到XX省XX市兴化安丰镇中圩村进行为期一周的社会实践活动。在当地卫生院——中圩卫生院以及当地村领导的热切关心与大力支持下，我们小分队如火如荼地开展了一个个有意义的活动。在这短短的一个星期中，我们完成了苏州大学医学部与当地卫生院的揭牌签约仪式、举行了义诊活动、带着礼品和爱心去走访困难户、完成了关于农村医疗现状的村民问卷调查、到敬老院慰问老人、去村子卫生效劳站实践村医、最后还与当地小学生一起做互动等具体活动。通过整体的努力，使这次社会实践活动有条不紊的进行。 当然，本次社会实践非常重要的一项工作就是针对村民和村医进行农村医疗卫生状况调查，为此，队员们分头行动，走访了中圩地区的各个村庄。 走入这些村庄，我们面对着最为真实的农村：广阔的农田，贫穷的农民，老弱妇孺，难以分辨的方言和一双双看到陌生人的眼睛。我们微笑着向他们靠近，说明来意，他们总会热情的接受我们的采访，进屋、搬凳子、倒水，客气的令人惭愧，我们会选择在凉快点的屋外和他们面对面坐下，拉拉家常，问点问题，周围的村民会向我们聚拢，使我们一下子成为中心，或站或坐或蹲，用新奇的目光打量着我们这些大学生。有些问题总能得到十分一致的答案：我们问“看病一般回去哪看。〞“赤脚医生（即村卫生效劳站）〞；“为什么不去中圩卫生院或者更好的医院。〞“太贵了〞；“参加农村医疗保险了吗。〞“参加了〞；“那不是可以报销吗。〞“还是贵啊""〞""这些人年龄一般都在40岁以上，属留守人员，儿女一般外出打工，留下一个或几个孩子，他们务农为生，偶尔收到儿女的补贴，最怕生病，“现在看病太贵了〞，谈起农村医疗保险，要么答不知道，要么连连摇头。 队元们经各方渠道了解到，中圩地区农村医疗保险为每人每年30元，在正规医院看病时可进行30%的报销，村里卫生效劳站看病不在报销之内。30元中，15元为根本保险费，另外15元可抵消为医疗费用或药品，未就医者应返还。对此，村民们表示一概不知，询问未就医者是否收到15元钱退款，得到的答复均为“没有〞。 收取15元即可的保险费用，却要多收15元作为抵消或退还的做法令人感到不解，也感觉有点多此一举，鉴于调查时间有限，队员们也未能找到相关人员进行解答。 3.2实践村医，与村医零距离接触 村医这个名词，对于来自农村的我来说并不陌生，记得小时候只要有什么销商风感冒的我就会被父母带到村医那里挂水，但至今作为一名医学生的我来说，到底什么是村医，村医是怎么当上村医的等等一系列问题确实一概不知。通过此次社会实践，通过与当地村医的接触和了解，村医的神秘面纱一点点的被我们揭开。 村医即为乡村医生，他们一般没有上过正规的医学院校，只是在实践中经过不断的相关培训以及考证再加上他们长期积累的经验为相应村民效劳。也是说他们一般是以一种边工作边学习，边看病边培训的模式来维持自己村医的职位。而村医的显著特点是他们治病的最大优势是经验以及好几十年的工作经历。 就中圩附近的村子而言，村里的所有村医在每周都以一个固定的时间一起到中圩卫生院开例会。而村医家中的药物都是直接从卫生院来的，像以前从药贩采购药物的现象在当地几乎已不再出现了，在药价上是以在原来根底上加5%的价买该村医，而村医在提一定的价卖给村民。所以在当地，村医每年在药品上的收入大约为3-4万元。正因为想多赚点钱，一般情况下，有病人来，村医第一措施是挂水，因为挂水的利润比较大。因此，在村医那看病的以挂水的居多，就是能吃药就行的小病，村医也会选择给病人挂水，造成这种现象的原因除了这个之外，我认为还有一个就是与村民的看病的期望值有关。在农村，由于农活繁忙，他们得病之后就期望能迅速得到治愈以期不耽误太多，所以作为村医就会选择见效最快的挂水以及加大药量的方式给病人看病。 反过来就村民自己而言，面对村医家里病人不断的现象，还有一个重要的原因那就是看病的花销。相比卫生院在村医家里看病花的钱较少，这也是驱使他们在一般小病的情况下更愿意选择村医的重要原因。例如一瓶注射液在村医家里挂只需80，而到卫生院就得花180左右。 村医的趋势。在当地，由卫生院领导在各村建立卫生效劳站以代替原本村医在自己家的个体经营。一个效劳站由四五名村医以组成期中一名为站长，也即由原来的“个体〞转向“集体〞，而每位村医的收入以业绩划分，即看的病人多又有效的收入也高即所谓的多劳多得。 3.3村卫生院现状堪忧 在对当地村民调查过程中，我从当地村民口中得知一个令人震惊的消息：卫生院是政府承包给私人的，也就是当地卫生院居然是私人承包的。在对村民进行农村医疗状况调查时，大都村民反映虽然新合作农村医疗保险的出台从一定程度上减轻了农民看病的负担但看病贵看病难的现状依然没能得到解决。如果上述消息属实，那我个人认为农民看病贵的难的问题应从此处下手，坚决反对政府把卫生院承包给私人这种做法，虽然这样做能一定程度上增加财政收入但这是以损失老百姓的利益为前提的，这样的做法是绝对不可取的。 在调查中还发现，离村民最近的卫生所在村民心中的满意度极低。该卫生院的中没有本科生，大专生也不多最多的是中专生，可想而知农村医疗水平的局限。 3.4调查分析后的忧虑 在这一周时间里，也让我感受到了基层特别是农村的医疗卫生效劳现状确实令人堪忧。就大范围讲我国目前卫生效劳的社会需求大局部在基层，即卫生效劳的社会需求呈“正三角形〞的分布。但是，我国大局部的卫生资源却配置在城市和较大的医疗卫生机构，使卫生资源的配置呈“倒三角形〞；显然，这是一种不合理的配置状态。由于人口数量和人口结构的变化，影响人民健康水平的主要疾病谱的变化，居民人均收入和教育水平的提高，使得人们对卫生效劳的需求也发生了很大的变化。人们普遍期望能就近、方便地得到效劳。但相比落后的卫生所村医院又让老百姓对大城市大医院趋之如骛。 但是这次调查的收获是很大的。在这次调查活动中，使我最大收益的便是对村民的问卷调查，因为这个活动真正的深入到了基层，深切体验，关心老百姓在医疗方面面对的问题，真正了解一些社会现实。通过与村民面对面真诚的沟通和交流，我深切体会到一些政策的具体实施是有很大难度的。虽然这个活动是整个活动中比较累的一个，队员们冒着炎热，每家每户的进行问卷调查，以及送上一份我们自己制作的