2023年对博州医疗机构法定报告传染病漏报调查的分析.docx

对博州医疗机构法定报告传染病漏报调查的分析 【】 了解XX市2023年法定报告传染病的发病动态，掌握博州各级医疗机构法定传染病报告的情况，传染病迟报及漏报原因，加强传染病的管理工作，为消灭传染病和制定预防控制方案提供可靠依据。根据中华人民共和国传染病防治法第三十条、第三十三条规定，全国法定传染病漏报调查方案规定和要求，2023年9月2023日至9月20日对博州县级和乡镇公立及私营医疗机构进行了传染病漏报调查。 【关键词】 传染病；报告；控制方案 【中图分类号】 r51【文献标识码】 a【文章编号】 202304-7484（2023）05-3270-02 1资料与方法 1.1调查对象 本次传染病漏报调查了博州人民医院、博州蒙医院、达勒特镇卫生院、阿拉山口医院、XX县区人民医院、大河沿子镇卫生院，茫丁乡卫生院、八家户卫生院、XX县区人民医院、哈日布呼镇卫生院、安乡卫生院、呼场卫生院、塔秀乡卫生院14家医院的内科、急诊科、儿科及传染科的门诊和住院部。 1.2调查方法 根据全国法定传染病漏报调查方案，医疗机构漏报调查要求进行调查，在医疗机构中进行的漏报调查能反映就诊病人被漏报情况，但不能反映出发病而未到医院就诊者的漏报情况。在各级医疗机构中抽取内科、急诊科、儿科及传染科等科室，检查病历日志、住院登记本，将查出的传染病病例与该院传染病登记本核对，同时查对核实博州中国疾病预防控制信息系统中传染病报告信息进行对照核查。 1.3调查结果 博州地区14所医疗机构共调查病例12023例，漏报病例8例，漏报率7%。具体情况见下表： 2结果 2.1博州2023年法定传染病漏报率较2023年有所的上升，由2023年的6%上升到2023年的7%。 2.2本次调查的法定传染病共13种12023例，漏报8例，漏报率为7%，漏报原因是医院医生未报告3例、未网上报告5例。 2.3县级以上公立医院漏报率为2023%，乡镇卫生院漏报率为5%。 2.4调查的法定传染病共13种12023例中漏报数量最多、漏报率最高的是感染性腹泻。 3讨论 3.1根据对博州法定传染病漏报率分析，造成这种情况主要有①医疗机构对法定传染病制度的重视不够，没有把传染病报告也做为医疗机构争创二甲、三甲医院考核目标来完成；法定传染病报告工作程序要求严格，影响医疗机构人员报告的意识；②乡镇卫生院没有传染病科室和医师，专业的全科医务人员缺少，检验检测能力不完善，造成不能准确的诊断，根底设施条件与日益繁重的防病任务不相适应。③没有很好的建立健全传染病就诊登记的检查制度，局部医院无门诊日志，无法进行传染病漏报调查，没有传染病也不存在报告的因素存在。 3.2①加强各级卫生行政部门管理和监督职能，高度重视传染病登记上报工作，强化医疗机构就诊登记和传染病报告工作，增强“法定报告人〞的意识，提高报告率，使漏报率减少到最低。②县级卫生行政部门应加强传染病报告的催促检查工作，对出现传染病漏报现象坚决进行整顿、处理。③局部医务人员传染病防治知识缺乏，传染病诊断能力和报告意识有待提高，对医务人员的职业卫生防护和传染病宣传教育还需进一步加强。 3.3①造成法定传染病漏报的一个重要原因，在我国公布中华人民共和国传染病防治法以来，有法可依主体难以判断，法定传染病漏报只是检查通报结果。②应进一步完善传染病防治法律制度和相关措施，加大执法监督和绩效考核力度，强化传染病防治工作的属地责任、单位责任和个人责任的落实；进一步明确疾病预防控制机构、医疗机构、基层医疗卫生机构以及卫生监督机构在传染病防治工作中的职责，实现预防、治疗和监督管理的有效衔接。 第二篇：2023年法定传染病漏报调查报告2023年7月份法定传染病漏报调查报告调查时间：2023年7月31日 参加人员：彭中华（站长）、胡正、王建（业务院长）、殷强等。调查科室：内科、儿科、中医科、肠道门诊、病房、检验科、放射科等。 通过调查发现：肠道门诊报告3例其他感染性腹泻，中医结合门诊报告1例其他感染性腹泻，儿科韩风门诊0报告。外科孙凯门诊报告1例其他感染性腹泻。其他各科和何圩、邢圩村两个卫生室未发现法定报告的传染病病人。本月本医院发现报告登记5例法定传染病，其他感染性腹泻5例。本月外地报本地共8例传染病，分别是肝炎1例，涂（+）3例，水痘1例。菌痢3例。门诊登记与传染病登记以及传染病报告卡所填写工程一致。所调查科室都有传染病登记本，报告卡，并能正确使用。所报病例上面均盖‘‘疫情已报’章。门诊登记上每月月底盖‘传染病报告已核查’并签核查时间。县医院报告3例菌痢、1例肝炎未分型。均进行个案调查和疫点消毒处理，并做好密切接触者登记追踪；防止二代病人发生。本月调查结果令人满意。本月新发传染病病例和累计病例统计见附表：乙肝甲肝戊肝未分菌痢梅毒疟疾涂+菌-手足口疑似麻疹新发00013 0 30 00累计202304327350风疹其它腹泻流腮水痘锋利湿疣登记采样新发05012023919累计03324223258 高集传染病防治领导组2023.7.31 高集医院传染病常规分析、通报记录 通报时间：2023年7月31日 肠道门诊报告3例其他感染性腹泻，中医结合门诊报告1例其他感染性腹泻，儿科韩风门诊0报告。外科孙凯门诊报告1例其他感染性腹泻。其他各科和何圩、邢圩村两个卫生室未发现法定报告的传染病病人。本月本医院发现报告登记5例法定传染病，其他感染性腹泻5例。本月外地报本地共8例传染病，分别是肝炎1例，涂（+）3例，水痘1例。菌痢3例。门诊登记与传染病登记以及传染病报告卡所填写工程一致。所调查科室都有传染病登记本，报告卡，并能正确使用。所报病例上面均盖‘‘疫情已报’章。门诊登记上每月月底盖‘传染病报告已核查’并签核查时间。县医院报告3例菌痢、1例肝炎未分型。均进行个案调查和疫点消毒处理，并做好密切接触者登记追踪；防止二代病人发生。本月调查结果令人满意。本月新发传染病病例和累计病例统计见附表： 乙肝甲肝戊肝未分菌痢梅毒疟疾涂+菌-手足口疑似麻疹新发00013 0 30 00累计202304327350风疹其它腹泻流腮水痘锋利湿疣登记采样新发05012023919累计03324223258本辖区本月共登记并报告法定传染病病人到7月31日止5例，本辖区报告法定传染病最多的科室是肠道门诊。本月全辖区累计发现报告并登记的法定传染病病人13例，其中水痘1例，结核病3例发病上升。其他感染性腹泻5例，肝炎未分型1例。菌痢3例，发病率总高。继续加强传染病监控。特别是菌痢个案调查和疫点消毒和处理。 望其它各科医生和15个村卫生室医生发现法定传染病人、特别是发现手足口病应及时上报和转诊，以便发现的病人能及时治疗，杜绝二代病人出现。所发现的传染病病人能够及时上报，以便能及早隔离和治疗病人，卫生防疫人员能及时对疫点进行处理。参加人员：彭中华（防保站长）、王建（业务院长）、胡正、殷强、刘建军等。调查科室：内科、儿科、中医科、肠道门诊、病房、放射科、检验科等。通过调查发现存在的问题和整改措施： 1、所调查科室都有传染病登记本，报告卡，并能正确使用。 2、查病房的住院登记本，未发现有法定报告的传染病人入院治疗。 3、查检验科有阳性结果登记本，登记正确标准。 4、通过调查本月未发现法定报告的传染病人漏报现象。 5、全辖区各村卫生效劳站均为发现法定报告的病人漏报现象。 6、个别门诊对病人登记不齐全，丢项、漏项都有，发病时间，诊断时间书写有误差。 7、望全体门诊医生都能按照医疗机构传染病与突发公共卫生事件报告管理工作指南内容结合根本公共卫生效劳工程开展相关工作。 8、检验科和放射科要建立登记和反响机制，异常结果制定反响单有送检医生签字后存档备查 9、肠道门诊和其他科室一样要做好消毒工作。 2023、医护人员要做好自身防护。 11、对国家规定的法定传染病进行相关培训。宣传教育传染病防治知识 疫情分析：胡政领导审阅： 高集医院传染病管理小组 2023.7.31 高集医院传染病报告管理自查工作记录 院长审阅签字： 自查时间：2023年7月31日 参加人员：彭中华（防保站长）、王建（业务院长）、胡正 所查科室。内科、外科、儿科、妇产科、中医科、肠道门诊、病房、检验科，放射科等。 肠道门诊报告3例其他感染性腹泻，中医结合门诊报告1例其他感染性腹泻，儿科韩风门诊0报告。外科孙凯门诊报告1例其他感染性腹泻。其他各科和何圩、邢圩村两个卫生室未发现法定报告的传染病病人。本月本医院发现报告登记5例法定传染病，其他感染性腹泻5例。本月外地报本地共8例传染病，分别是肝炎1例，涂（+）3例，水痘1例。菌痢3例。门诊登记与传染病登记以及传染病报告卡所填写工程一致。所调查科室都有传染病登记本，报告卡，并能正确使用。所报病例上面均盖‘‘疫情已报’章。门诊登记上每月月底盖‘传染病报告已核查’并签核查时间。县医院报告3例菌痢、1例肝炎未分型。均进行个案调查和疫点消毒处理，并做好密切接触者登记追踪；防止二代病人发生。本月调查结果令人满意。本月新发传染病病例和累计病例统计见附表： 乙肝甲肝戊肝未分菌痢梅毒疟疾涂+菌-手足口疑似麻疹新发00013 0 30 00累计202304327350风疹其它腹泻流腮水痘锋利湿疣登记采样新发05012023919累计03324223258 本辖区本月共登记并报告法定传染病病人到7月31日止13例，本辖区报告法定传染病最多的科室是肠道门诊。本月全辖区累计发现报告并登记的法定传染病病人13例，其中水痘1例，结核病3例发病上升。其他感染性腹泻5例，肝炎未分型1例。菌痢3例。继续加强传染病监控。特别是菌痢调查和疫点消毒和处理。 望其它各科医生和15个村卫生室医生发现法定传染病人、特别是发现手足口病应及时上报和转诊，以便发现的病人能及时治疗，杜绝二代病人出现。所发现的传染病病人能够及时上报，以便能及早隔离和治疗病人，卫生防疫人员能及时对疫点进行处理。通过自查发现存在的问题和整改措施： 1、所调查科室都有传染病登记本，报告卡，并能正确使用。 2、查病房的住院登记本，未发现有法定报告的传染病人入院治疗。 3、查检验科有阳性结果登记本，登记正确标准。 4、通过调查本月未发现法定报告的传染病人漏报现象。 5、全辖区各村卫生效劳站均为发现法定报告的病人漏报现象。 6、个别门诊对病人登记不齐全，丢项、漏项都有，发病时间，诊断时间书写有误差。 7、望全体门诊医生都能按照医疗机构传染病与突发公共卫生事件报告管理工作指南内容结合根本公共卫生效劳工程开展相关工作。 8、检验科和放射科要建立登记和反响机制，异常结果制定反响单有送检医生签字后存档备查 9、肠道门诊和其他科室一样要做好消毒工作。 2023、医护人员要做好自身防护。 11、对国家规定的法定传染病进行相关培训。宣传教育传染病防治知识 12、本月奖惩人员名单： 中西医结合杜赛民：传染病疫情信息报告1例，奖励40元外科孙凯：传染病疫情信息报告1例，奖励40元肠道门诊魏义文：传染病