2023年病区环境差鱼骨图原因分析及对策合集5篇.docx

病区环境差鱼骨图原因分析及对策[合集5篇] 第一篇：病区环境差鱼骨图原因分析及对策关于病区环境质量差的原因分析及对策 病区是一个具有特殊性质的人文环境，又是一个必须符合医疗、卫生原那么，满足病人身、心需要的物理环境。良好的病区环境是保证医疗、护理工作顺利运行、促进康复的重要条件，创造安静、整齐、清洁、舒适、平安的休养环境是护士工作的责任，是医院管理的组成局部。下面是今年七月之前我科病区环境存在的主要问题： 1过道中加床及陪伴床多，过道拥挤杂乱2.物品摆放无序3.病区人员多，噪声大 4.病房窗台栏杆晾晒衣物现象普遍5.病区床头柜物品杂乱 6.陪人躺椅四处乱放，床底下便器乱放7.物品分类，定点放置不标准 由此可见，我科病区环境脏乱差，环境质量低，改善病区环境，提高患者医疗环境质量迫在眉睫。首先，我们根据以上存在的主要问题，利用鱼骨图（人法机料环）分析其主要原因。【鱼骨图也称为因果分析图或石川图。它看上去有些象鱼骨，问题或缺陷（即后果）标在"鱼头"外。在鱼骨上长出鱼刺，上面按出现时机多寡列出产生生产问题的可能原因。鱼骨图有助于说明各个原因之间如何相互影响。它也能表现出各个可能的原因是如何随时间而依次出现的。是一种发现问题“根本原因〞的方法，这有助于着手解决问题】 病区环境质量低的原因分析患者认知缺乏医护病人过多编制床位少功能分区不完善人护士人力缺乏医生护工医护沟通协调缺乏管理人多而杂出入随意根底护理不到位人多人均面积小为何病区环境质量差加床床位控制不力无严明制度护患关系紧张与后勤衔接不紧密加床配备简单人文环境设施配备文化程度低环境总面积小资金短缺 提高病区环境质量的对策患者宣传教育医护优化资源配置增加护士补充人力资源实行预约制加强管理陪护少实施门禁检查考评专科专治优化功能分区完善根底设施完善设施配备减少并控增加制加床完善制度护工加强护患沟通建立良好人文环境文明标语创立良好环境完善标准提高病区环境质量提高后勤效劳质量改善加床配备补充资金医疗资源增加修建XX县区医院环境优美 根据以上主要原因及对策分析，提出以下具体整改措施： 1.设立病区环境质控人员 由护士长任科室质控组长，设立环境质控员，负责检查病区环境，培训、指导科室护士及卫生员的病区环境整治；建立质控员职责，经常运用pdca循环的管理方法对病区环境进行多方调查，如征询病人、病患家属、医生、护士意见，分析存在问题，找出原因，制订对策，检查反响，进一步提高病区环境管理水平。 2、转变观念，全员参与病区环境管理 将病区环境检查列入每月质控与护士长查房中来，组织病区环境管理讲座，让科内护士认识到，病室环境管理的重要性，自觉参与病区环境管理，养成“四轻〞、定期整理、整顿物品，减少病房内不必要的物品，加强各种仪器的保养与维护，保持清洁，护士主动巡视病房，对在病房大声喧哗、赌博、吸烟等现象进行制止等习惯。 3、制定与完善工作标准、工作流程、检查评分标准 可根据护理部制定的卫生员考核细那么与工作流程，结合本科室具体情况，制定工作标准和考核细那么，护士长与质控员对照考核细那么随时检查，发现不合格，查明责任，责令及时清扫以保持病房清洁。建立环境卫生管理标准评分表，从病室、治疗室、医护办公室、值班室、卫生间五个方面进行评价，每月通报情况。 4、补充人力资源。 增加护理及后勤人员，使护患比到达或接近标准比值0.4：1，从根本上解决人力资源问题，才能正真实现优质护理 5、严格控制加床数量。推行专科专治，合理利用医疗资源，既能使资源利用价值最大化，更能减少工作量。对于平诊且病情轻的病人实行预约住院，防止出现不可控制的加床局面，并要加强与患者沟通，取得患者的理解与配合。同时要与医生协调配合，到达意见统一。护士长和科主任可制定相关规章制度，并监督落实。 6.减少病房内的闲杂人员 在保证能满足患者根本生活需要的前提下（一患一陪护），实行门禁制度，控制人员的进入，为患者提供一个安静平安舒适的病房环境。 做好根底护理，重点提升晨间护理质量，由护士长监督检查。 3、宣传教育，取得合作 7、宣传教育，取得合作 加强对病人、陪人卫生习惯的宣传教育，使之养成良好的卫生习惯，如不随地吐痰，不乱扔果皮纸屑，不在病房吸烟，利用病人入院介绍时，定期召开工休座谈会时，给实习进修人员介绍病房情况时，巡视病房时等一切时机进行宣传教育，以到达共同保持病房清洁的目的。向病人、陪人宣传，多余的东西要及时带走，不要放在病房或床头上以免影响整齐美观。防止一切噪音，教育工作人员动作要轻巧，低声说话，不穿响底鞋；对新入院的病人、陪伴宣传，不要在病房大声喧哗、走路、开关门窗要轻，保持病房肃静，对门、窗、椅、凳、推车等要采取消音措施，如桌、椅脚钉上橡皮、轮轴加油、专人负责定期维修等。 8、增加病区设施，改善住院环境 病区划出区域晾晒衣物，解决衣物乱搭乱晾情况；窗户栏杆处张贴温馨提示，减少窗台栏杆乱搭乱晾现象；配置一定数量坐式便器，方便手术后和老年患者入厕；病区走廊及厕所安装扶手；卫生员拖地时走廊放置“地面湿滑，小心跌倒〞的标牌；加床中增加双护栏的病床，防坠床事件；桌、椅脚钉上橡皮；轮轴加油，专人负责定期维修等。病房中设专供充电的插座和区域，防止病员在中心供氧处充电，减少平安隐患。 9、加强与患者及病人家属沟通，尊重患者权利，关心保护患者，建立良好的护患关系。病房内张贴文明标语，温馨提示，健康小知识等，营造温暖和谐的人文环境 2023、加强与后勤效劳部门的协调合作，使临床与后勤工作衔接紧密，促进后勤部门效劳质量与效率的提高，更好更快地为患者提供效劳。 11、我院新门诊大楼及康健城的修建正在顺利进行中，待其完工投入使用后，将会为广阔人民提供更丰富更优质的医疗效劳，从而也将大大改善目前病区环境差的现状。 九月效果评价： 根据以上原因分析及对策的指导，我科新近增加了护理人员，设立了病房环境质控员，对科室内护理及病员进行宣传教育，使护理人员及病员能认识到创立维护良好病区环境的重要性，发动全员参与环境管理。全面提升根底护理质量，实行优质护理，晨间护理质量显著提高，病房内物品摆放有序，同时加床数量明显减少，护患沟通增加，病区环境更加安静，护患关系更加和谐，病人满意度大大提升。 但目前护患比仍未达标，仍需继续添加护理人员，加强护理人员专业知和识技能的培训考核，坚持实行优质护理，不断提升护理质量。继续控制减少加床，尽快实施门禁制度，保障患者的平安，建立安静舒适的治疗环境。向医院有关部门申请完善根底设施，改善住院环境，对陪伴椅，病床等加强维护。总之，我们要一切以病人为中心，尊重患者的权利和利益，尽量满足患者的生活和治疗需要，为患者建立一个安静，整洁、舒适、平安、和谐的治疗环境，促进患者康复，保证医疗护理工作的顺利进行。 第二篇：[鱼骨图]鱼骨图的定义用法及分析步骤[鱼骨图]鱼骨图的定义、用法及分析步骤 鱼骨图求助编辑百科名片鱼骨图鱼骨图是由日本管理大师石川馨先生所创造出来的，故又名石川图。鱼骨图是一种发现问题“根本原因〞的方法，它也可以称之为“ishikawa〞或者“因果图〞。查看精彩图册目录 一、鱼骨图定义鱼骨图的用法鱼骨图分析法的步骤绘制因果图应注意的事项 二、鱼骨图的三种类型 三、鱼骨图制作 1、分析问题原因/结构。 2、鱼骨图绘图过程 四、鱼骨图使用步骤 五、鱼骨图案例分析 六、用统计工具软件mintab制作鱼骨图鱼骨图方向鱼骨图使用鱼骨图案例展开 一、鱼骨图定义鱼骨图（causeeffect/fishbonediagram）问题的特性总是受到一些因素的影响，我们通过头脑风暴法找出这些因素，并将它们与特性值一起，按相互关联性整理而成的层次清楚、条理清楚，并标出重要因素的图形就叫特性要因图。因其形状如鱼骨，所以又叫鱼骨图（以下称鱼骨图），它是一种透过现象看本质的分析方法。同时，鱼骨图也用在生产中，用来形象地表示生产车间的流程。头脑风暴法（brainstorming——bs）：一种通过集思广益、发挥团体智慧，从各种不同角度找出问题所有原因或构成要素的会议方法。bs有四大原那么：严禁批评、自由奔放、多多益善、搭便车。鱼骨图也称为因果分析图或石川图（根据最先提出这一工具的石川熏（kaoruishikawa译名）的名字命名）。它看上去有些象鱼骨，问题或缺陷（即后果）标在'鱼头'外。在鱼骨上长出鱼刺，上面按出现时机多寡列出产生生产问题的可能原因。鱼骨图有助于说明各个原因之间如何相互影响。它也能表现出各个可能的原因是如何随时间而依次出现的。这有助于着手解决问题。鱼骨图的用法·鱼骨图是一个非定量的工具，可以帮助我们找出引起问题潜在的根本原因。·它使我们问自己：问题为什么会发生。使工程小组聚焦于问题的原因，而不是问题的病症。·能够集中于问题的实质内容，而不是问题的历史或不同的个人观点。·以团队努力，聚集并攻克复杂难题。·辨识导致问题或情况的所有原因，并从中找到根本原因。·分析导致问题的各原因之间相互的关系。·采取补救措施，正确行动。鱼骨图分析法的步骤①决定问题的特性。·简单的说特性就是“工作的结果〞，首先，对团队成员讲解会议目的，然后，认清、说明需要解决的问题，并就此达成一致意见。②特性和主骨。·特性写在右端，用四方框圈起来。·主骨用粗线画，加箭头标志。③大骨和要因。·大骨上分类书写3～6个要因，用四方框圈起来。④中骨、小骨、孙骨。·中骨「事实」。（不从事实开始的话，要做出对策的要因的真实味就淡了。）·小骨要围绕「为什么会那样。」来写。·孙骨要更进一步来追查「为什么会那样。」来写。⑤记入中骨、小骨、孙骨的“要点〞。⑥深究要因。·考虑对特性影响的大小和对策的可能性，深究要因（不一定是最后的要因）。·追查要因的时候，要由全员讨论决定。·将深究的要因称为主要因」，用〇标记。·「主要因」是对策的内容可以用眼和数据确认的。·决定复数的「主要因」的时候，从「真要因」「和有效对策有关的要因」中解析，按顺序用〇标记标注no⑦记入关联事项。·在制成的鱼骨图下栏标注名称。·标注制图日期。·标注制图人姓名。[1]绘制因果图应注意的事项 1、要集合全员的知识与经验。 2、重点在解决问题，并依5w2h的方法逐项列出。绘制要因图时，重点先放在“为什么会发生这种原因、结果〞，分析后要提出对策时那么放在“如何才能解决〞，并依5w2h的方法逐项列出。 二、鱼骨图的三种类型a、整理问题型鱼骨图（各要素与特性值间不存在原因关系，而是结构构成关系）b、原因型鱼骨图（鱼头在右，特性值通常以“为什么……〞来写）c、对策型鱼骨图（鱼头在左，特性值通常以“如何提高/改善……〞来写） 三、鱼骨图制作制作鱼骨图分两个步骤。分析问题原因/结构、绘制鱼骨图。 1、分析问题原因/结构。a、针对问题点，选择层别方法（如人机料法环等）。鱼骨图b、按头脑风暴分别对各层别类别找出所有可能原因（因素）。c、将找出的各要素进行归类、整理，明确其附属关系。d、分析选取重要因素。e、检查各要素的描述方法，确保语法简明、意思明确。分析要点：a、确定大要因（大骨）时，现场作业一般从“人机料法环〞着手，管理类问题一般从“人事时地物〞层别，应视具体情况决定；b、大要因必须用中性词描述（不说明好坏），中、小要因必须使用价值判断（如…不良）；c、脑力激荡时，应尽可能多而全地找出所有可能原因，而不仅限于自己能完全掌控或正在执行的内容。对人的原因，宜从行动而非思想态度面着手分析；d、中要因