先天性心脏病房缺.ppt

先天性心脏病（房间隔缺损）护理业务查房巫蕾、王红娇、沈娟、汪祺、姚丽梅病例19床，赖翠琼，女，34岁。主诉：体检发现心脏杂音2月，7月9日收住。现病史：患者无呼吸困难、咳喘、腹胀、发绀及蹲踞现象，可进行日常活动，精神、饮食可，二便正常。既往史:无过敏史及外伤史。体格检查：T36.5℃，P70次／min，R18次／min，BP120/70mmHg。患者一般情况可，神志清楚，查体合作。皮肤粘膜无黄染，无出血点。浅表淋巴结无肿大。双侧瞳孔等大正圆，直径3mm，光反射迅速。双肺听诊无异常。心前区无隆起，心尖搏动弥散，心界无明显扩大，心率70次／min，心律规则，胸骨左缘第2～3肋间可听到收缩期吹风样杂音，肺动脉瓣听诊区第二心音减弱。无周围血管征。腹部肝脏和脾脏未触及。四肢活动良好，双下肢不肿。辅助检...